Chapitre 3: L'addiction, la dépendance physique, psychique, et le sevrage Flashcards
La dépendance psychologie a un rôle _____ dans la toxicomanie
majeur
la dépendance physique a un rôle ______ dans la toxicomanie
mineur
La dépendance de type DÉSIR est motivé majoritairement par _______ et _______.
Sujet et Milieu
La dépendance de type BESOIN est motivé majoritairement par _________.
Les molécules pharmacologiques
Donnez les trois composantes de la DÉPENDANCE?
Milieu, Sujet, Les Molécules Pharmacologiques
Comment le DSM-V qualifie la dépendance de type BESOIN?
Modérée à Sévère. (4 et +)
Comment le DSM-V qualifie la dépendance de type PLAISIR?
Légère (2-3 critières)
Quelles sont les molécule de la dépendance du type BESOIN?
- Morphines et Morphinométiques
- Amphétamine
- Cocaïne
Quels sont les dérivés de la morphine?
Héroïne (Forte), Codéine (Faible).
Quels sont les produits de synthèse issu de la morphine?
Méthadone et Démérol
Pourquoi l’Héroïne est aussi puissante?
Car elle se rends rapidement au cerveau à cause de formule chimique (Groupes acétates, diacétylmorphine)
Dans le «drug taking », l’héroïne donne un état de bien-être maximal qui est aussi appelé _________.
Paroxystique
Quels sont les effets de l’héroïne dans la portion « drug taking » ?
- Bien-être paroxystique
2. Paix et Plénitude: Aussi intense qu’un orgasme.
Donnez le portrait du chemin neuronal d’un acte sexuel (Orgasme.)
- Orgasme
- Messages arrivent au SNC
- Les neurones du système limbique libèrent l’endorphine
- L’endorphine vient se lier aux récepteurs opiacés.
- Libération de dopamine (Sentiment d’euphorie)
Par quoi s’explique la PSEUDO-EUPHORIE?
Les molécules d’héroïne se lient directement aux récepteurs opiacés.
Qu’est qui explique le « drug seeking » ?
1.Mécanisme du caractère IRRÉSISTIBLE
(En lien avec l’euphorie par exemple)
2.Mécanisme de l’effet IRRÉVERSIBLE
(Le souvenir de la sensation restera toujours dans la mémoire)
Décrivez la section « drug taking »reliée aux molécules AMPHÉTAMINE ET COCAÏNE.
- Sensation de BIEN-ÊTRE mais différent de la MORPHINE (Puissance, Sensation d’être un SURHOMME)
- Effets de COURTE DURÉE (Amphétamine= quelques heures, CocaÏne= entre 15 et 90 minutes)
- Pas de CYCLE qui s’étends pendants DES MOIS
- Lors de l’arrêt: Sensation de puissance suivie d’un DOWN.
Qu’est-ce que explique le « drug seeking » reliée à AMPHÉTAMINE ET COCAÏNE?
Il s’agit d’éliminer le fameux DOWN qui est pas facile pour retourner sur un HIGH.
La PSEUDO-EUPHORIE liée à l’amphétamine et la cocaïne s’explique par la stimulation de tout le SNC via les systèmes _______________.
Dopaminergiques.
Quelles sont les substances reliée à la dépendance de type PLAISIR?
- Les hypno-sédatifs: barbituriques, tranquilisants.
2. Les hallucinogènes (LSD,MDMA,Marijuana)
Décrivez la notion NATURE DU PLAISIR de la dépendance de type PLAISIR pour le « drug taking ».
1.Nature du plaisir: Variable selon la drogue
Tranquillisants et barbituriques: DÉTENTE
LSD, Marijuana: SORTIR DU RÉEL
L’intensité est VARIABLE selon le sujet
Décrivez le mécanisme de la dépendance de type PLAISIR en lien avec la consommation des substances.
1.Ce n’est PAS une PSEUDO-EUPHORIE mais plutôt la suppression d’une dysphorie (malaise, anxiété) par détente ou par l’oubli.
2.Désir de répéter va dépendre du sujet:
EFFET FAIBLE -» DÉSIR FAIBLE
EFFET FORT -» DÉSIR FORT
Pas de facteurs irrésistibles et irréversibles.
Nommez les manifestations clinique du SNC en lien avec le sevrage.
Tremblements, insomnie, agressivité
Nommez les manifestations cliniques du SNA en lien avec le sevrage
Hypersecrétion nasale, lacrymale, et sudation, problème de digestion, problèmes cardio-vasculaire, nausées et vomissements.
Nommez les caractéristique du décours temporel.
- 100% des patients sont guéris.
- Tableau similaire pour toutes les substances
- Certains sont morts par l’intensité des symptômes
- Les plus dangereux sont les baribituriques.
