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SOINS D'URGENCE > Chapitre 3 : Hémorragies et traitement des plaies - partie 1 > Flashcards

Chapitre 3 : Hémorragies et traitement des plaies - partie 1 Flashcards

1
Q

Les pansements se présente habituellement sous la forme de …. En situation d’urgence, ils seront improvisés avec des vêtements ou un autre matériel. Ils servent à couvrir et à protéger la paie, et à en absorber le sang et les autres liquides.

A

Les pansements se présente habituellement sous la forme de gaze stérile préemballée. En situation d’urgence, ils seront improvisés avec des vêtements ou un autre matériel. Ils servent à couvrir et à protéger la paie, et à en absorber le sang et les autres liquides.

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Q

Le pensement doit être (4) :

A
  • propre ou stérile
  • suffisamment grand pour couvrir la plaie
  • absorbant
  • doux et non-adhérant dans la mesure du possible
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Q

types de pansements (5) :

A
  • de gaze
  • adhésif
  • compressif
  • improvisé
  • occlusif
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4
Q

qu’est-ce qu’un pansement occlusif ?

A

pansement non-poreux - qui ne laisse pas passer l’air

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5
Q

doit-on retirer un pensement ?

A

Non ! rajouter un autre pensement par dessus ni nécessaire. Sinon, ça pourrait délogé le caillot en place + nous permet d’évaluer la perte de sang

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6
Q

à quoi sert le bandage ? (2)

A

permet de maintenir le pansement en place pour protéger la plaie + peuvent servir pour protéger articulation ou membre blessé

ne pas mettre trop serré ni trop lousse

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7
Q

Comment faire les différents bandages triangulaires ? (p. 28)

A
  • bandage triangulaire
  • bandage étroit : pliez 3x
  • bandage large : pliez 1x : soutenir attelle ou grand pansement
  • bandage largé plié 2x : pensement de taille moyenne
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8
Q

comment faire un bandage à la tête ?

A

voir p. 29

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9
Q

Quelles sont les étapes pour faire une écharpe ? (4)

A

voir p. 31 pour plus de détails

  1. vérifier la circulation
  2. positionner le bandage
  3. fixer les extrémités du bandage
  4. main et poignet doivent être légèrement surélevé p/r au coude
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10
Q

À quoi servent les écharpes ?

A

fournir du soutien et à immobiliser le coude, l’avant-bras, le poignet ou la main

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11
Q

pour quelles blessures utilise-t-on l’écharpe tubulaire ?

A

pour des blessures à l’épaule ou à la clavicule, ainsi qu’aux blessures aux mains

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12
Q

décrire comment mettre en place une écharpe tubulaire

A

p. 33

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13
Q

Pourquoi doit-on vérifier la circulation même après avoir mis un bandage ?

A

la plupart des blessures seront accompagné d’un oedème = bandage risque de devenir trop serré et d’arrêter la circulation.

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14
Q

Quelle est la méthode pour vérifier la circulation ?

A

CCMTPS

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15
Q

Quelles sont les méthodes pour soulager les problèmes de circulation distale ?

A
  • déserré le bandage
  • mobiliser le membre pour diminuer la pression sur les vx sanguins SEULEMENT SI on ne fait pas mal au patient/n’aggrave pas sa blessure.
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16
Q

qu’est-ce qu’une plaie mineure ?

A

lorsqu’une coupure, déchirure ou autre traumatisme touche les couches supérieures de la peau ou les vx sanguins et couvre une petite zone.

Ce type de blessure peut généralement se soigner sans l’aide d’un professionnel de la santé.

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17
Q

qu’est-ce qu’une plaie majeure ?

A

lorsque les tissus adipeux, le muscle ou l’os deviennent visibles à la suite d’une coupure, d’une déchirure ou d’un autre traumatisme.

Ce type de plaie nécessite l’intervention d’un professionnel de la santé.

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18
Q

qu’est-ce qu’une plaie ouverte ?

A

losqu’il y a rupture de la peau, effusion de sang et expositions aux microbes, donc risque d’infection

19
Q

qu’est-ce qu’une plaie fermée ?

A

lorsqu’il n’y a pas rupture de la barrière cutanée externe, mais que le tissu sous-kacent est lésé et qu’il y a risque d’hémorragie interne

20
Q

8 types de plaies

A
  1. contusion
  2. éraflures
  3. lacération
  4. coupure
  5. perforations
  6. amputation
  7. avulsions
  8. blessures par projectile d’arme à feu
21
Q

Contusion p.35

A
  • bleu/ecchymose
  • plaie fermée par un coup
  • tissu sous-jacent lésé = épanchement de sang
  • peau changera de couleur selon la gravité de la blessure
  • faible risque d’infection
22
Q

éraflure p.35

A
  • plaie ouvertes causé par l’abrasion de la couche externe de la peau
  • saignement est moindre, car seulement petits vx lésés
  • risque d’infection si la plaie n’est pas nettoyée
23
Q

lacération p.36

A
  • plaie ouverte causé par la déchirure de la couche cutanée externe et du tissu sous-jacent
  • les bords de la plaie sont dentelés
  • risque d’infection élevé
24
Q

Coupure/incision p.36

A
  • plaie ouverte causée par une coupure nette de la peau et du tissu sous-jacent
  • risque d’infection élevé
25
Q

perforation p.36

A
  • plaie ouverte cuasé par un objet pointu
  • généralement plaie de petite taille
  • pénétration des tissu est parfois profond
  • risque d’infection élevé
26
Q

amputation p.36

A
  • plaie ouverte causée par une force ayant séparé un membre ou l’extrémité d’un membre
  • risque d’infection élevé
27
Q

avulsion p.37

A
  • plaies ouvertes causées par un objet qui détache partiellement ou complètement un morceau de peau
  • risque d’infection élevé
28
Q

blessure par projectile p.37

A
  • plaie ouverte qui laisse un trou habituellement de petite taille à l’entrée
  • étendu de la blessure varie selon la trajectoire et la fragmentation de la balle
  • peut avoir une plaie de sortie (plus grosse que celle d’entrée)
  • risque d’infection élevé
29
Q

hémorragie externe

A
  • facile à détecter
  • sang s’écoule à la surface de la peau, à la suite d’une plaie superficielle.
  • elle est grave lorsqu’une perte de sang abodante est observée
30
Q

comment distinguer une hémorragie externe artérielle vs veineuse

A

artère : sang sera rouge vif et s’écoulera par jet, en même temps que les battements cardiaques

veine : sang sera rouge foncé et s’écoulera de manière continue

31
Q

où doit-on appliquer la pression pour maîtriser l’hémorragie externe ?

A

on applique la pression directement sur la plaie ou autour de celle-ci si un objet est enfoncé dans la plaie

32
Q

quelles sont les 7 étapes à faire pour un patient avec une hémorragie externe grave ?

A
  1. lieu sécuritaire ? EPI ? que s’est-il passé ? consentement ?
  2. examen primaire. cause de l’hémorragie ? Appuyer sur la plaie avec main gantée. Appelez 911
  3. faire asseoir le patient, mettre pensements sous la main
  4. quand hémorragie est maîtrisée, regarder la circulation distale (couleur + températeur des doigts/orteils) + appliquez un bandage compression
  5. bandage trop/pas assez serré ?
  6. appliquer un autre pensement par dessus si nécessaire
  7. continuer d’appuyer sur la plaie + surveillez ABC. traiter patient comme état de choc.

détails : p. 38

33
Q

nommez quelques types de blessures causant une hémorragie externe

A
  • objets enfoncés
  • blessure à la paume de la main
  • blessure par perforation ou projectile d’arme à deu
  • amputation
  • saignement au cuir chevelu, oreilles, nez, langue, joues, gencives
  • dent arraché
  • blessure à l’abdomen
34
Q

V/F Il ne faut jamais enlever un objet logé dans une plaie, car on risque d’aggravé la blessure ou l’hémorragie

A

vrai

35
Q

étapes pour les premiers soins à un patient avec un objet ligé dans une plaie

A
  1. s’assurer que les lieux sont sûr. EPI. Ce qui s’est produit. Consentement
  2. examen primaire + 911
  3. mettre la région à nu. Si objet court, le recouvrir d’un pansement propre sans serré.
  4. appuyez autour de l’objet avec de gros pansement pour l’immobiliser
  5. maintenir les pansements en place avec des bandages triangulaires
  6. ne doit pas avoir de pression sur l’objet
  7. regarder ABC et traitez comme un état de choc.
36
Q

que doit-on faire spécialement pour un patient avec coupure horizontale de la main ?

A
  • enlever bijoux
  • patient doit appuyez sur la région blessé avec des pensements
  • repliez les doigts pour fermer le pensement
  • placez un bandage roulé sur la plaie et dire au patient de fermer le poing
  • prendre un bandage étroit et le mettre à l’intérieur du poignet
  • rabattre les 2 extrémités, croisez dans le dos et les enroulez autour du poigt
  • laissez le pouce à découvert pour vérifier la circulation. Nouez les extrémités autour du pouce
  • soutenez la main avec écharpe tubulaire
  • surveillez patient + sa circulation.

p. 40

37
Q

que doit-on faire pour une blessure verticale à la paume de la main ?

A
  • enlever bijoux
  • mettre bandage en appuyant de part et d’autre de la paume

ne pas ferme le poing car ça risque d’ouvrir la plaie

38
Q

pour une blessure par perforation ou projectile d’arme à feu : pression, pansement et bandage

A
39
Q

quoi faire avec un membre amputé ?

A
  • le mettre dans un pansement humide et propre OU sec.
  • NE PAS nettoyer le membre amputé
  • placez le membre amputé dans un sac étanche. NE PAS LE METTRE DANS L’EAU
  • placez ce sac dans un autre sac avec une surface froide. LE MEMBRE NE DOIT PAS GELER.
  • notez sur le sac : nom, date et heure de l’amputation
40
Q

V/F il faut appliquer une pression sur un saignement au cuir chevelu

A

faux !
- dire au patient de ne pas bouger
- retirer les particules flottantes
- pensement épais et le maintenir en place avec bandage deêt te
- premiers soins de fx du crâne si nécessaire

41
Q

quel est le signe d’une fx du crâne lors d’un saignement à l’oreille ?

A

si le sang qui s’écoule de l’oreille est accompagné d’un liquide jaune clair, c’est peut-être signe d’une fx du crâne

42
Q

quoi faire pour un saignement à l’oreille sans soupçons de fx du crâne

A
  • fixez un pensement épais sur l’oreille. NE PAS le coller sur l’oreille
  • ne pas mettre ne pression
  • positionner la tête pour que le liquide s’écoule pour évitez les infections.
43
Q

quoi faire pour un patient qui saigne du nez si la fx du crâne n’est pas envisagée (= pas de liquide jaune pâle)

A
  • asseoir le patient + pencher sa tête vers l’avant
  • patient doit se pincer le nez à l’arête du nez pendant 10-15 min
  • placez un pensement à la sortie du nez, PAS À L’INTÉRIEUR DES NARINES
44
Q

Est-ce que le patient peut se moucher après avoir saigné du nez ? Pourquoi ?

A

Non ! Cela peut décoller le caillot de sang = reprise de saignement

SOINS D'URGENCE (7 decks)

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