Chapitre 3 Flashcards
Quels sont les 4 signes cardinaux de l’inflammation ?
Douleur Chaleur Rougeur Enflure \+/pas perte de fonction
Quels sont les 4 changement marquant dans l’inflammation ?
1- réaction (localisé) qui génère des changements morphologiques significatifs
2- la destruction et le retrait de l’élément (matière) ayant généré le dommage
3-Présence réponse cellulaire visant la réparation et la guérison des tissus
4- exsudat = changement le + marquant , enflure provient de l’exsudat !
Quels sont les 2 principaux objectifs de l’inflammation ?
1-Éliminer la source d’irritation = agresseur
2- réparer les dommages aux tissus
Pour cela, elle va induire changement a/n cellules-sang- tissus (tissus sains et lésés se côtoient)
Qu’est ce qu’une distribution focale ?
Lésion simple, unique, localisé
Qu’est ce qu’une distribution multifocale ?
Plusieurs petits foyers de lésions
Qu’est ce qu’une distribution extensive localement
Beaucoup de tissus de la zone visé est atteint
Ex: gangrène bas membre
Qu’est ce qu’une distribution diffuse ?
Tout l’organe ou entièreté d’un tissu
Ex: pneumonie , péritonite abdomen
Définition: abcès
Accumulation pus localisé dans un tissu et entouré paroi naturelle
Ex: bactérie pyogénèse
Définition : cellulite
Inflammation cellule du tissus conjonctif , tissu sous-cutané, mais pas circonscrite
Ex: hotspot
Définition: ulcère
Au delà de la muqueuse
Lésion = perte de couche superficielle d’un tissu ou organe en présence inflammation aiguë a base de la lésion
Ex: ulcère d’estomac
Définition : érosion
Ulcère peu profond limité a la muqueuse d’un tissu s
Traverse pas la muqueuse
Ex: érosion de l’estomac
Quel est le rôle de l’histamine dans la réaction inflammatoire ?
Libération immédiate et transitoire
Vasodilatation, augment perméabilité capillaire
Œdème et démangeaison
Quel est le rôle de la sérotonine dans la réaction inflammatoire ?
Relâcher par plaquettes
Perméabilité et dilatation vasculaire
Effet + prolongé
Quel est le rôle de la prostanglandine dans la réaction inflammatoire ?
Vient de la transformation de l’acide arachidonique
Vasodilatateurs le + important
Perception de la douleur
Fièvre
Quels sont les différences entre l’inflammation aiguë et chronique
Aiguë: rougeur , chaleur, douleur, enflure Exsudat ++++ Cellules inflammatoires 1er lignes (macro/neutro) Texture + exsudative (molle)
Chronique : Signe fibrose/granulation Celles spécialisations ++ (plasmocytaire/c. De Langhan) Peu exsudat, Texture charnue et cicatriciel Persistance problème = auto-immune
Réaction systémique lors réaction inflammatoire locales
Sur métabolisme: Effet sanguin : Le poids: Appétit: État éveil: Hydratation: Signes vitaux en général :
Réaction systémique lors réaction inflammatoire locales
Sur métabolisme: Fièvre = chaque degré. T = augm. 10% métabolisme
Effet sanguin : Leucocytose,leucopénie,bactériémie, septicémie, toxémie
Le poids: Perte masse corporelle
Appétit: Anorexie, ou excès appétit pour guérir
État éveil: Apathie, léthargie
Hydratation: Modif= fait varier poids
Signes vitaux: Métabolisme perturbé, (FC,FR,prod.urine,élimination,etc)
Quels sont les principes d’une guérison par seconde intention ?
- nature peut faire les choses
- pas Ax, ni hospitalisation
Désinfection avec Chlorex
Nettoies débris nécrotiques par agent chimique ou au bistouri
Techniques servent a favoriser granulation ( prolifération nouveaux tissus) & épidermes action (nouveau épiderme)
Notamment pose pansement hydrocolloides occlusif
Autres outils :miels
Quels sont les 3 étapes de la guérison d’une plaie ?
Phase inflammatoire
Phase prolifération
Phase remodelage
En quoi consiste la phase inflammatoire lors de la guérison d’une plaie ?
Phase de défense contre infection (élimine agresseur+tissus nécrotiques)
Début croissances nouvelles cellules
1. Formation caillot de sang
Vasoconstriction temporaire + transformation fibrinogène en fibrine + fibrine & plaquettes = caillot
2.phase vasculaire et cellulaire
Vasodilatation et perméabilité vasculaire + migration cellules (neutro/macro pour phagocytose)
En quoi consiste la phase proliférative et lors de la guérison d’une plaie ?
Débute quelques heures après blessure
- Migration fibroblastes
(synthèse collagène pour former tissus granulation)
2.prolifération cellule épithéliales
(réparation vaisseaux endommagés + croissance nouveau vaisseaux)
- Kératinocyte
(Migre vers centre de la plaie = vers épiderme
En quoi consiste la phase remodelage lors de la guérison d’une plaie ?
Début 3 sem après et dure +/- 6 semaines
- Disparition vascularisation ( retour normale)
Diminution œdème et cellules inflammatoire - Formation tissus cicatriciel final (collagène détruit et reconstruit)
Peau ne retrouve pas fonction/force/résistance d’origine
Force tension = max 80% vs avant
Diminution élasticité
Qui sont les amines vasoactives ?
Histamine Sérotonine Kanines Protéases plasmatiques Prostanglandine Lymphokines
En quoi consiste l’étape 2 = phase cellulaire de l’inflammation aiguë ?
GB & GR quittent vascularisation et migrent vers la zone affectée
- marginalisation= tapissent a/n paroi endotheliale
- migration cellule = quittent vascularisation pour entrer dans les tissus
- chimiotaxie = processus qui permet d’entré dans tissus par les médiateurs inflammations
Qu’est ce que la phagocytose permet de détruire lors de l’inflammation aiguë ?
Pus = GB mort, débris, enzyme protéolytique
En quoi consiste l’étape 1 = phase vasculaire de l’inflammation aiguë ?
Augmentation perfusion sanguine
=par dilatation artérioles, capillaires et veinules
Augmentation perméabilité vasculaire
= par contraction cellules endothliales des vaisseaux
=par formation petites ouvertures entre celles-ci
‘Qu’est ce que l’exsudat ?
Fluide sanguin + cellules inflammatoire se dirige vers le lieu de la réaction