Chapitre 29 -AVC Flashcards
Vers quoi s’oriente ton devant un syndrome opticopyramidal
Il faut rechercher une occlusion carotidienne avec cécité de l’œil homolatérales et hémiplégie contro-latéral à la lésion
Décrire un infarctus cérébelleux
On retrouve des troubles de l’équilibre et un Hémisyndrome cérébelleux du même côté de la lésion
Les complications peuvent être :
Compression du tronc cérébral par l’oedeme
Hydrocéphalie par compression du quatrième ventricule
Quelles sont les causes d’infarctus cérébral
Il y a les macro angiopathies : athérosclérose et dissection des artères cervicales et encaphalique
Il y a les micro angiopathies : infarctus lacunaire et autres
Il y a les cardiopathie emboligènes
Etat prothrombotique et maladie metabo rare
Quelles sont les causes d’hémorragie intraparenchymateuses
Il y a : Hypertension artérielle chronique Rupture d'une malformation vasculaire Troubles de l'hémostase Tumeur cérébrale
Comment traite-t-on un patient qui vient d’avoir un accident vasculaire cérébral le après une thrombolyse fait avant 4h30
On lui donne :
Aspirine ou clopidogrel
Association des deux si accident ischémique transitoire avec score supérieur à quatre ou infarctus avec score nihss infieur a 5
On lui donne de l’héparine à la dose isocoagulantesi le patient est alitée et à un risque thrombo-emboliques veineux
Dans quel cas utilise-t-on les anticoagulants oraux après un accident vasculaire cérébral le
On les utilise en cas de cardiopathie emboligènes en faisant attention à ce qu’ils niiez pas de fibrillation auriculaire valvulaire ni d’insuffisance renale
Les antivitamines K sont les seuls autorisé en cas de prothèse valvulaire : attention a l’inr
Faire un arc sur une dissection artérielle de la carotide interne
Il faut bien revoir le traitement avec les signes cliniques avec syndrome opticopyramidale au debut
Quelles sont les signes d’une thrombose vineuse cérébrale et quel pourcentage des accidents vasculaires cérébraux cela représente-t-il
Céphalées
Crise épileptique
Déficit neurologique Focaux
2 %
Décrire la sémiologie d’un AVC par infarctus cérébral sylvien gauche ou droit superficiel et profond
On retrouvera une paralysie de l’hémicorps contro-latéral l’a la lésion, des troubles sensitifs associés, une hémianopsies latérales homonymes
Si atteinte hémisphère majeur : aphasie
Six attente est mise mineurs : syndrome d’anton babinski
