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partie 13: les atteintes de la peau > Chapitre 13.2: Les Brûlures > Flashcards

Chapitre 13.2: Les Brûlures Flashcards

0
Q

Suivant son étendue, sa profondeur, sa localisation et sa cause, la brûlure peut être a l’origine ?

A
  • détresse circulatoire par perte de liquide ( plasma)
  • détresse respiratoire par brûlures des voies aériennes due a l’inhalation des gaz chauds et intoxication par les fumées d’incendie
  • douleurs sévères
  • infections dans les jours qui suivent
  • séquelles esthétiques et fonctionnelles
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Q

La brûlure est une lésion qui peut toucher ?

A
  • la peau de façon plus ou moins étendue et plus ou moins profonde
  • les masses musculaires
  • les voies aériennes
  • le tube digestif
  • les yeux
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2
Q

Quelles sont les critères qui permettent d’établir la gravite d’une brûlure ?

A
  • la cause
  • la profondeur
  • l’étendue
  • la localisation
  • l’âge et les antécédents
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3
Q

Quelles sont les causes des brûlures ?

A
  • thermique( chaleur,froid)
  • électrique
  • chimique
  • mécanique
  • radiante ou irradiante
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4
Q

A quoi correspond une brûlure du 1er degré?

A

Une atteinte superficielle, seul l’épiderme est lésé, il va se reconstituer naturellement en quelque jours. La peau est rouge, chaude, douloureuse et sèche ( coup de soleil)

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5
Q

A quoi correspond une brûlure du second degré ?

A

Atteinte plus profonde de la peau qui touche l’épiderme et une partie du derme.

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6
Q

Par quoi est caractérisée une brûlure du 2ème degré ?

A

Présence de cloques appelées phlyctènes qui peuvent être :

  • uniques ou multiples
  • plus ou moins étendues
  • fermées et contenant un liquide clair
  • rompues avec un aspect rougeâtre et suintant
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7
Q

Par quoi est caractérisée une brûlure du 3ème degré ?

A

Atteinte très profonde de la peau ou toutes les couches sont touchées ce qui la rend peu douloureuse voire indolore (atteintes des terminaisons nerveuses)l’épiderme et le derme sont détruits

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8
Q

Comment est la peau d’un brûlé au 3ème degré ?

A

Dure, cartonnée ressemble a de la cire et peut être Pâle préside blanche (les capillaires sanguins dont détruits ) brunâtre ou de couleur chamois

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9
Q

Qu’entraîne les brûlures de 2ème et 3ème degré lorsque la peau ne joue plus son rôle ?

A
  • fuite de plasma vers l’extérieur

- risque infectieux

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10
Q

Définition carbonisation ?

A

Stade ultime d’atteinte des tissus. La peau et les tissus situés au dessous sont détruits et ressemble a du charbon

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11
Q

Avec règle évalue ton la surface brûlée d’un adulte ? ( la définir )

A

Règle des 9 de Wallace :

  • chaque membre > représente 9%
  • chaque membre < représente 18%
  • le tronc( thorax, abdomen) représente 18% par face
  • la tête représente été 9%
  • les parties génitales qui représentent 1 %
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12
Q

Les brûlures des 2èmes et 3èmes degrés entraînent des complications lorsqu’elles sont situés

A

Au niveau :

  • des VA
  • du visage et du cou
  • oculaires
  • des mains et des plis de flexion
  • à proximités des orifices naturels
  • circulaires
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13
Q

Certains Antécédents aggravent le pronostic vitales d’un brûlé en particulier. ?

A
  • diabète
  • tabagisme
  • maladies cardiaques
  • maladies qui dépriment le système immunitaire( VIH..)
  • l’alcoolisme
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14
Q

Comment sont classifiés les brûlures simples ?

A
  • brûlure du 1er degré d’origine thermique ou par rayonnement solaire , sauf si elle est très étendue chez l’enfant et le nourrisson
  • brûlure du 2nd degré d’origine thermique dont la surface totale représente moins de la moitié de la face palmaire de la victime (0,5%) et qui ne présente pas les critères de gravité suivants:
  • brulure du visage
  • brûlure du cou
  • brulure de l’œil
  • brûlure des mains
  • brûlure des plis de flexion
  • brulure à proximité d’un orifice naturel
  • brûlure localisée au niveau des VA>
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15
Q

Comment sont classifiés les brûlures sérieuses ?

A
  • brûlure du 1er degré d’origine thermique ou par rayonnement solaire très étendue particulièrement chez l’enfant et le nourrisson
  • brûlure du 2nd degré d’origine thermique dont la surface totale est > à 0,5% et < à :
  • 5% chez le nourrisson
  • 10% chez l’enfant et l’adulte de + de 60 ans
  • 15% chez l’adulte
  • brûlure qui présente les critères de gravité suivants:
  • brûlure du visage, cou, œil, mains, plis de flexion, à proximité d’un orifice naturel
16
Q

Comment sont classifiés les brûlures grave ?

A
  • brûlure du 2nd degré dont la surface totale est > à
    5% chez le nourrisson, 10% chez l’enfant et adulte de + de 60ans, 15% chez l’adulte
  • brûlure qui présente les critères de gravité suivants:
    *brûlure circulaire
  • brûlure localisée au niveau des VA>
  • brûlure du 3ème degré quelle que soit sa surface ou localisation
17
Q

Rechercher par l’interrogatoire de la victime ou entourage ? (Brûlure)

A
  • la cause de la brûlure
  • le temps écoulé depuis la brûlure
  • les actions déjà entreprises avant l’arrivée des secours( refroidissement, application de pdt)
  • antécédents et traitements suivis
  • vaccination anti-tétanique a jour ou non
18
Q

Rechercher ou apprécier ( brûlure )

A
  • profondeur
  • étendue
  • localisation
  • douleur ressentie
  • détresse circu, respi,
  • température
19
Q

Si brûlure sur incendie il convient de rechercher en + ?

A
  • présence de suies au niveau de la bouche et des VA

- signes respi tels que sifflements, toux, voix modifiée

20
Q

Si brûlure par produit chimique, il convient de rechercher en + ?

A
  • nature du produit
  • durée de contact
  • indications figurant sur l’emballage ( réactivité avec l’eau en particulier. )
21
Q

Cat brûlure simple

A
  • supprimer la cause de la brûlure
  • refroidir la brûlure sans limite de durée tant que la victime le souhaite( effet anti-douleur ) au moyen d’une compresse hydrogel ou eau par ruissellement ( sans pression )
  • protéger la brûlure en laissant la compresse hydrogel ou au moyen d’un pansement stérile imprégné de sérum phy
  • ne pas percer les phlyctènes
  • conseiller a la victime de consulter un médecin
22
Q

Cat brûlure sérieuse

A
  • supprimer la cause
  • refroidir si - de 15 min compresse hydrogel ou eau de ruissellement ( maxi 30 min après accord médecin )
  • retirer si nécessaire les vêtements qui n’adhère pas a la peau
  • retirer bijoux, montres, ceintures
  • ne pas percer les phlyctènes
  • protéger la brûlure( compresse hydrogel, pansement stérile pour brûlé, compresse avec sérum phy)
  • ne pas mobiliser la partie atteinte
  • o2 si besoin
  • contact coordination
  • protéger la victime ( drap stérile pour brûlés)
23
Q

Cat brûlure grave ( sauf chimique )

A
  • supprimer la cause
  • ne pas refroidir les brûlures dont la surface totale dépasse 5% chez le nourrisson, 10 % chez l’enfant et 15% chez l’adulte. Cependant toutes les autres brûlures considérées comme graves en raison de leur caractère fonctionnel ou esthétique peuvent être refroidies suivant le protocole décrit pour les brûlures importantes
  • mettre la victime en position adaptée dans un drap propre et si possible stérile
  • contacte coordination en urgent
  • retirer les vêtements qui n’adhèrent pas a la peau
  • retirer les bijoux, montres, ceintures
  • ne pas percer les phlyctenes
  • protéger la brûlure( compresse hydrogel, stérile pour brûlé, stérile + sérum phy)
  • ne pas mobiliser la partie atteinte
  • O2 si besoin
  • protéger la victime
24
Q

Cat personne en feu

A
  • empêcher de courir
  • la rouler au sol
  • abattre les flammes a l’aide d’une couverture ou vêtements, extincteur hydrauliques a couleur verte, lance jet diffusé
25
Q

Recopier le tableau des temps de refroidissement des brûlés selon les catégories d’âges ?

A
  • <15% adulte 10 min
26
Q

Cat spécifique face aux brûlures chimiques ?

A
  • supprimer la cause
  • ôter les vêtements et les chaussures imbibes de produits
  • laver abondamment la zone atteinte a l’aide d’un moyen de décontamination mis a disposition de l’entreprise ou a l’eau tiède si le produit ne réagit pas a l’eau pendant 15 a 20 min
  • retirer les bijoux, montres, ceintures
  • sécher la victime et l’allonger
  • protéger la brûlure ( pansement stérile pour brûlé ou pansement avec sérum phy
  • ne pas mobiliser la partie atteinte
  • o2 si besoin
  • contacte coordination en urgent
  • protéger la victime
  • ## si projection dans l’œil, le rincer abondamment et le plus rapidement possible a l’eau pendant 30 min

partie 13: les atteintes de la peau (2 decks)

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