Chapitre 12 Flashcards
Question
Réponse
Quelles sont les trois principales régions de la muqueuse gastrique ?
Cardia, Fundus/Corps, Antre
Quelle région gastrique ne sécrète que du mucus ?
Cardia
Quelles sont les principales sécrétions exocrines du fundus et du corps ?
Mucus, Pepsinogène, HCl, Facteur intrinsèque
Quelle hormone est également sécrétée dans l’antre ?
Gastrine
Quelles cellules sécrètent l’acide chlorhydrique (HCl) ?
Cellules pariétales
Quelles cellules produisent le pepsinogène ?
Cellules principales
Quel est le rôle du facteur intrinsèque ?
Se lie à la vitamine B12 pour son absorption dans l’iléon
Quelle enzyme convertit le pepsinogène en pepsine ?
L’acide chlorhydrique (HCl)
Quel est le rôle principal de la pepsine ?
Digestion des protéines en hydrolysant les liaisons peptidiques
À quel pH la pepsine fonctionne-t-elle de manière optimale ?
pH 1-3
Que se passe-t-il pour la pepsine lorsque le chyme arrive dans l’intestin ?
Elle devient inactive à cause de la neutralisation du pH
Comment l’HCl est-il sécrété par les cellules pariétales ?
Par transport actif contre un gradient de concentration
Quelle enzyme facilite la production des ions H+ dans les cellules pariétales ?
L’anhydrase carbonique
Qu’est-ce que l’alcalose postprandiale ?
Augmentation du bicarbonate (HCO₃⁻) dans le sang après sécrétion d’HCl
Pourquoi des vomissements excessifs peuvent-ils provoquer une hypokaliémie ?
Le suc gastrique a une concentration en K+ supérieure au plasma
Quel est le rôle principal de l’HCl dans l’estomac ?
Activation du pepsinogène, maintien du pH bas, destruction bactérienne, digestion chimique
Quels individus sécrètent plus d’HCl et sont sujets aux ulcères duodénaux ?
Ceux qui souffrent d’hypersécrétion gastrique
Quels sont les principaux mécanismes de protection de la muqueuse gastrique ?
Sécrétion de mucus, production de bicarbonate, régénération épithéliale
Quel est le rôle du mucus dans l’estomac ?
Former une barrière protectrice contre l’HCl et la pepsine
Quelle molécule neutralise l’acidité dans la couche de mucus ?
Le bicarbonate (HCO₃⁻)
Quels sont les stimuli de la sécrétion de mucus et de bicarbonate ?
PGE2, Acétylcholine (Ach), abrasion des aliments
Comment la PGE2 protège-t-elle l’estomac ?
Augmente la sécrétion de mucus/bicarbonate et inhibe la sécrétion acide
Quel est le résultat de la sécrétion de bicarbonate dans la couche muqueuse ?
Un gradient de pH allant de 7 (épithélium) à 2 (lumière gastrique)
Comment l’épithélium gastrique se régénère-t-il après une lésion ?
Migration cellulaire (restitution) et prolifération épithéliale
Quelle sécrétion gastrique est essentielle à l’absorption de la vitamine B12 ?
Le facteur intrinsèque
Que devient la vitamine B12 après sa liaison avec le facteur intrinsèque ?
Elle est absorbée dans l’iléon via des récepteurs spécifiques
Où est stockée la vitamine B12 après absorption ?
Dans le foie
Quelle hormone stimule la sécrétion du facteur intrinsèque ?
La gastrine
Quelles cellules produisent la gastrine ?
Les cellules G de l’antre
Quels sont les stimuli de la sécrétion de gastrine ?
Acides aminés, peptides, Ca²⁺, distension de l’estomac, pH > 5
Qu’est-ce qui inhibe la sécrétion de gastrine ?
Un pH gastrique < 2,5 et la somatostatine
Quels sont les rôles de la gastrine ?
Stimule la sécrétion d’HCl, de facteur intrinsèque et de pepsinogène
Quel est le principal inhibiteur de la sécrétion de gastrine ?
La somatostatine (SS14)
Où est sécrétée la somatostatine ?
Dans les cellules D du fundus et du corps
Quels sont les effets de la somatostatine sur les sécrétions gastriques ?
Inhibe la gastrine, l’HCl et la prolifération cellulaire
Quelle hormone stimule l’appétit et la motilité gastrique ?
La ghréline
Quels sont les stimuli de la sécrétion de ghréline ?
Le jeûne, l’hypoglycémie, une alimentation pauvre en protéines
Qu’est-ce qui inhibe la sécrétion de ghréline ?
La prise alimentaire
Quelles cellules sécrètent l’histamine dans l’estomac ?
Les cellules entérochromaffines-like (ECL)
Quel est le rôle de l’histamine dans la sécrétion gastrique ?
Augmente la production d’HCl en stimulant les récepteurs H2 des cellules pariétales
Quel médicament inhibe l’effet de l’histamine sur la sécrétion acide ?
La cimétidine (antagoniste des récepteurs H2)
Quelle phase de la sécrétion gastrique est déclenchée par la vue, l’odeur et la pensée de la nourriture ?
La phase céphalique
Quel nerf contrôle la phase céphalique ?
Le nerf vague
Quel pourcentage de la sécrétion gastrique a lieu pendant la phase céphalique ?
20-30%
Quels sont les principaux stimuli de la phase gastrique ?
Acides aminés, peptides, distension
Quel pourcentage de la sécrétion gastrique a lieu pendant la phase gastrique ?
50-60%
Quel réflexe contrôle la phase gastrique ?
Le réflexe vagovagal
Qu’est-ce qui inhibe la sécrétion gastrique pendant la phase intestinale ?
Chyme acide (pH < 2), acides gras, solutions hypertoniques de glucose
Quelles hormones inhibent la sécrétion gastrique dans la phase intestinale ?
Sécrétine, Cholécystokinine (CCK), Peptide Inhibiteur Gastrique (GIP)