Chapitre 1 - Principes de réanimation néonatale Flashcards
Cible de SaO2 à 1 minute de vie :
60 à 65%
Cible de SaO2 à 2 minutes de vie :
65% à 70%
Cible de SaO2 à 3 minutes de vie :
70 à 75%
Cible de SaO2 à 4 minutes de vie :
75 à 80%
Cible de SaO2 à 5 minutes de vie :
80 à 85%
Cible de SaO2 à 10 minutes de vie :
85 à 95%
Quelles sont les 3 conditions à respecter pour permettre à BB d’aller dans les bras de maman?
#1 - À terme #2 - Tonus #3 - Respirations OK ou pleure
Si post-naissance, BB présente une respiration laborieuse ou une cyanose persistante… Que dois faire l’infirmière?
#1 - Mettre les voies respiratoires en position et les dégager #2 - Surveiller la SaO2 #3 - Administrer de l'O2 d'appoint PRN #4 - Envisager une PPC
Si post-naissance, BB présente de l’apnée, des gasps, ou une FC inférieure à 100 bpm… Que dois faire l’infirmière?
#1 - Entreprendre la VPP #2 - Surveiller la SaO2 #3 - Envisager une surveillance par moniteur cardiaque
Quel est le seuil de fréquence cardiaque où les compressions thoraciques doivent être débutées?
Inférieur à 60 bmp.
Suite aux compressions thoraciques, l’administration d’O2 à 100% et l’administration d’adrénaline IV, la FC est toujours inférieur à 60 bpm. Quel diagnostic doit envisager l’infirmière?
Hypovolémie ou pneumothorax
Quel est l’objectif de la réanimation néonatale?
Assurer la ventilation efficace des poumons du BB.
Qu’est-ce qu’un shunt droite-gauche ?
Lorsque le sang du BB suit un parcours circulatoire foetal et contourne les poumons
Qu’est-ce que le parcours circulatoire foetal ?
Seule une petite quantité de sang se rend aux poumons. Il n’y a pas d’échange gazeux dans les poumons. Le sang qui parvient au côté droit du coeur par la veine ombilicale présente la plus forte saturation en oxygène.
Qu’est-ce que le parcours circulatoire transitoire?
Le BB respire, la résistance pulmonaire diminue et le sang se rend aux poumons. L’échange gazeux se produit dans les poumons. Le sang qui parvient au côté gauche du coeur par les poumons présente la plus forte saturation en oxygène.
Avant la naissance, les alvéoles des poumons du foetus sont (collabées/déployées) et remplies (de liquide/d’air)
Avant la naissance, les alvéoles des poumons du foetus sont déployées et remplies de liquide.
Avant la naissance, l’oxygène est transmis au foetus par (le placenta/les poumons du foetus)
Avant la naissance, l’oxygène est transmis au foetus par le placenta.
Après la naissance, l’air contenu dans les alvéoles provoque (la contraction/la dilatation) des vaisseaux pulmonaires du nouveau-né.
Après la naissance, l’air contenu dans les alvéoles provoque la dilatation des vaisseaux pulmonaires du nouveau-né.
Quelles sont les observations cliniques d’une transition circulatoire anormale?
#1. Effort respiratoire irrégulier ou absent #2. Respiration rapide #3. Bradycardie ou tachycardie #4. Tonus musculaire réduit #5. Faible SaO2 #6. HypoTA
L’algorithme du PRN est réparti en cinq blocs. Quels sont-ils?
#1. Évaluation initiale #2. (A) Voies respiratoires #3. (B) Respiration #4. (C) Circulation #5. (D) Médicaments
Qu’implique l’étape (A) - Voies respiratoires de l’algorithme du PRN?
Effectuer les premières étapes pour dégager les voies respiratoires et favoriser une respiration spontanée.
Qu’implique l’étape (B) - Respiration de l’algorithme du PRN?
La ventilation en pression positive (VPP) vise à stimuler la respiration d’un BB qui fait de l’apnée ou est en bradycardie. D’autres interventions (pression positive en continue [PPC] ou administration d’O2) peuvent être indiquées si le BB a une respiration laborieuse ou une faible saturation en oxygène.
Qu’imple l’étape (C) - Circulation de l’algorithme du PRN?
Si une grave bradycardie persiste malgré la ventilation assistées, la circulation sanguine est assistées par des compressions thoraciques coordonnées avec la VPP.
Qu’implique l’étape (D) - Médicaments de l’algorithme du PRN ?
Si la grave bradycardie persiste malgré la ventilation assistée et les compressions coordonnées, l’adrénaline est administrées sans arrêter la VPP et les compressions thoraciques.
Quelle est la première étape pour se préparer à la réanimation néonatale?
Désigner la personne ressource
Vrai ou faux : la ventilation des poumons du BB est la mesure la plue importante et la plus efficace de la réanimation néonatale.
Vrai
Vrai ou faux : contrairement aux adultes, qui subissent un arrêt cardiaque à cause d’un traumatisme ou d’une maladie cardiaque, les nouveau-nés doivent généralement être réanimés à cause d’une insuffisance respiratoire qui se produit avant ou aprèes la naissance.
Vrai
