Chapitre 1 - Principes de réanimation néonatale

Question 1

Cible de SaO2 à 1 minute de vie :

Answer 1

60 à 65%

Question 2

Cible de SaO2 à 2 minutes de vie :

Answer 2

65% à 70%

Question 3

Cible de SaO2 à 3 minutes de vie :

Answer 3

70 à 75%

Question 4

Cible de SaO2 à 4 minutes de vie :

Answer 4

75 à 80%

Question 5

Cible de SaO2 à 5 minutes de vie :

Answer 5

80 à 85%

Question 6

Cible de SaO2 à 10 minutes de vie :

Answer 6

85 à 95%

Question 7

Quelles sont les 3 conditions à respecter pour permettre à BB d’aller dans les bras de maman?

Answer 7

#1 - À terme
#2 - Tonus
#3 - Respirations OK ou pleure

Question 8

Si post-naissance, BB présente une respiration laborieuse ou une cyanose persistante… Que dois faire l’infirmière?

Answer 8

#1 - Mettre les voies respiratoires en position et les dégager
#2 - Surveiller la SaO2
#3 - Administrer de l'O2 d'appoint PRN
#4 - Envisager une PPC

Question 9

Si post-naissance, BB présente de l’apnée, des gasps, ou une FC inférieure à 100 bpm… Que dois faire l’infirmière?

Answer 9

#1 - Entreprendre la VPP
#2 - Surveiller la SaO2
#3 - Envisager une surveillance par moniteur cardiaque

Question 10

Quel est le seuil de fréquence cardiaque où les compressions thoraciques doivent être débutées?

Answer 10

Inférieur à 60 bmp.

Question 11

Suite aux compressions thoraciques, l’administration d’O2 à 100% et l’administration d’adrénaline IV, la FC est toujours inférieur à 60 bpm. Quel diagnostic doit envisager l’infirmière?

Answer 11

Hypovolémie ou pneumothorax

Question 12

Quel est l’objectif de la réanimation néonatale?

Answer 12

Assurer la ventilation efficace des poumons du BB.

Question 13

Qu’est-ce qu’un shunt droite-gauche ?

Answer 13

Lorsque le sang du BB suit un parcours circulatoire foetal et contourne les poumons

Question 14

Qu’est-ce que le parcours circulatoire foetal ?

Answer 14

Seule une petite quantité de sang se rend aux poumons. Il n’y a pas d’échange gazeux dans les poumons. Le sang qui parvient au côté droit du coeur par la veine ombilicale présente la plus forte saturation en oxygène.

Question 15

Qu’est-ce que le parcours circulatoire transitoire?

Answer 15

Le BB respire, la résistance pulmonaire diminue et le sang se rend aux poumons. L’échange gazeux se produit dans les poumons. Le sang qui parvient au côté gauche du coeur par les poumons présente la plus forte saturation en oxygène.

Question 16

Avant la naissance, les alvéoles des poumons du foetus sont (collabées/déployées) et remplies (de liquide/d’air)

Answer 16

Avant la naissance, les alvéoles des poumons du foetus sont déployées et remplies de liquide.

Question 17

Avant la naissance, l’oxygène est transmis au foetus par (le placenta/les poumons du foetus)

Answer 17

Avant la naissance, l’oxygène est transmis au foetus par le placenta.

Question 18

Après la naissance, l’air contenu dans les alvéoles provoque (la contraction/la dilatation) des vaisseaux pulmonaires du nouveau-né.

Answer 18

Après la naissance, l’air contenu dans les alvéoles provoque la dilatation des vaisseaux pulmonaires du nouveau-né.

Question 19

Quelles sont les observations cliniques d’une transition circulatoire anormale?

Answer 19

#1. Effort respiratoire irrégulier ou absent
#2. Respiration rapide
#3. Bradycardie ou tachycardie
#4. Tonus musculaire réduit
#5. Faible SaO2
#6. HypoTA

Question 20

L’algorithme du PRN est réparti en cinq blocs. Quels sont-ils?

Answer 20

#1. Évaluation initiale
#2. (A) Voies respiratoires
#3. (B) Respiration
#4. (C) Circulation
#5. (D) Médicaments

Question 21

Qu’implique l’étape (A) - Voies respiratoires de l’algorithme du PRN?

Answer 21

Effectuer les premières étapes pour dégager les voies respiratoires et favoriser une respiration spontanée.

Question 22

Qu’implique l’étape (B) - Respiration de l’algorithme du PRN?

Answer 22

La ventilation en pression positive (VPP) vise à stimuler la respiration d’un BB qui fait de l’apnée ou est en bradycardie. D’autres interventions (pression positive en continue [PPC] ou administration d’O2) peuvent être indiquées si le BB a une respiration laborieuse ou une faible saturation en oxygène.

Question 23

Qu’imple l’étape (C) - Circulation de l’algorithme du PRN?

Answer 23

Si une grave bradycardie persiste malgré la ventilation assistées, la circulation sanguine est assistées par des compressions thoraciques coordonnées avec la VPP.

Question 24

Qu’implique l’étape (D) - Médicaments de l’algorithme du PRN ?

Answer 24

Si la grave bradycardie persiste malgré la ventilation assistée et les compressions coordonnées, l’adrénaline est administrées sans arrêter la VPP et les compressions thoraciques.

Question 25

Quelle est la première étape pour se préparer à la réanimation néonatale?

Answer 25

Désigner la personne ressource

Question 26

Vrai ou faux : la ventilation des poumons du BB est la mesure la plue importante et la plus efficace de la réanimation néonatale.

Answer 26

Vrai

Question 27

Vrai ou faux : contrairement aux adultes, qui subissent un arrêt cardiaque à cause d’un traumatisme ou d’une maladie cardiaque, les nouveau-nés doivent généralement être réanimés à cause d’une insuffisance respiratoire qui se produit avant ou aprèes la naissance.

Answer 27

Vrai