CHAP 5 = SÉMIOLOGIE DE L'OEIL Flashcards
Les affections de la macula entrainent généralement ..
une baisse de la vision de près ou de loin
amaurose transitoire
baisse d’acuité visuelle transitoire
sensations de mouches volantes ou de corps flottants
myodésopsies
sensation d’éclair lumineux
phosphènes
déformation des lignes droites qui apparaissent ondulées et signent une atteinte maculaire
métamorphopsies
gêne en vision crépusculaire ou lors du passage d’un milieu bien éclairé à l’obscurité
–> principal signe de la rétinopathie pigmentgtaire
héméralopie
comment sont dépistées les scotomes (tache centrale sombre)
les grilles d’Amsler
2 affections sévères ou la baisse d’acuité visuelle n’arrive qu’à un stade évolué
-glaucome chronique
-rétinopathie diabétique
hypopion
pus dans la chambre antérieure
hyphéma
sang dans la chambre antérieure
deux manières de mesurer la pression intraoculaire ou tonus oculaire
tonomètre d’aplanation
sonomètre à air pulsé
tonus oculaire (TO) normal
entre 10 et 20 mmHg
examen de l’angle irido-cornéen =
gonioscopie
que décrit l’examen du pole postérieur
la papille
les vaisseaux rétiniens
la macula (fovéa)
à quoi correspond anatomiquement la papille
à la tête du nerf optique
sous quelle forme apparaissent les micoranévrismes rétiniens
points rouges de petite taille
de quoi se remplissent les microanévrismes rétiniens sur l’angiographie du fond de l’oeil
fluorescine
comment décrit on les nodules cotonneux/dysoriques
lésions blanches de petite taille, superficielles
à quoi correspondent les nodules cotonneux/dysoriques
à une accumulation de matériel axoplasmique dans les fibres optiques
que traduisent les nodules cotonneux/dysoriques
une occlusion des artérioles pré-capillaires rétiniennes comme dans l’occlusion de la veine centrale de la rétine ou de la rétinopathie diabétique
exsudats profonds
accumulation de lipoprotéines dans l’épaisseur de la rétine qui apparaissent sous forme de dépôts jaunâtres
qu’évoque un œdème papillaire bilatérale sans baisse d’acuité visuelle ?
hypertension intracrânienne
ou hypertension artérielle sévère
qu’évoque un œdème papillaire unilatéral avec baisse d’acuité visuelle ?
cause vasculaire notamment s’il s’associe à des hémorragies en flamèches
oedème papillaire description
papille hyperhémiée à bords flous
atrophie papillaire description
papille pâle à bords nets
de quoi peut résulter l’atrophie papillaire ?
d’un glaucome chronique mal contrôlé ou d’un oedème papillaire chronique
quels sont les colorants utilisés pr l’angiographie du fond d ‘oeil
fluorescéine
vers d’indocyanine
Qu’évoque une douleur minime superficielle en “grains de sables”
simple conjonctivite
qu’évoque une douleur minime superficielle avec photophobie et blépharospasme (fermeture réflexe des paupières)
ulcère de la cornée
qu’évoque une douleur profonde modérée
affection inflammatoire intra-oculaire
qu’évoque une douleur profonde intense dans le territoire du trijumeau
glaucome aigu
que permet l’injection du vert d’indocyanine
visualiser les vaisseaux choroïdiens pathologiques
+ évaluer une atteinte choroïdienne inflammatoire
OCT
tomographie de cohérence optique
principale application de l’OCT (tomographie de cohérence optique )
étude des affections maculaires
-trou maculaire
-présence d’une membrane épi-rétinienne contractile
OCT utilisation secondaire
dépistage et suivi du glaucome chronique car permet de mettre en évidence la perte de fibres optiques : premier signe du glaucome
deux modes d’échographie
mode A et B
mode A échographie
apprécie la longueur du globe oculaire
détermine la puissance de l’implant lors de la chirurgie de la cataracte
mode B échographie
indication essentielle = dépister un éventuel décollement de la rétine lors de trouble de milieux oculaires
localiser un corps étranger intra oculaire
aider au diagnostic d’une tumeur intra oculaire ou orbitaire
