chap 17 Le sang Flashcards
Le sang
Quelles sont les fonctions du sang ?
- transport (O2, Nutriments, déchets du métabolisme cellulaire, hormones)
- régulation (T corporelle, ph dans les tissus, volume liquidien - oedème)
- protection (hémorragie-plaquettes, infections)
Le sang
Composition du sang
1. Qu’est-ce qui compose le sang ?
2. Qu’est-ce que le plasma ?
3. Nommez les éléments figurés du sang.
1.
- le plasma
- éléments figurés
2. Plasma = matrice extracellulaire
3. Éléments figurés = érythrocytes, leucocytes, thrombocytes (plaquettes)
Le sang
Composition du sang
cb de % représente le plasma dans le sang ?
cb de % représente les leucocytes dans le sang et comment se nomme cette partie ?
cb de % représente les érythrocytes dans le sang et comment se nomme cette partie ?
plasma = 55%
couche leucocytaire = < 1%
hématocrite = 45%
Le sang
Caractéristiques physiques et volume
Quels sont les caractéristiques du sang et décrivez-les ?
Couleur
riche en O2 = rouge écarlate
pauvre en O2 = rouge sombre
pH légèrement alcalin = entre 7.35 (= pauvre en O2, ++ CO2) - 7.45 (= riche en O2)
volume
H= 5 à 6L
F = 4 à 5 L
moyenne de 5 L pour les deux sexes
Le sang
composition du plasma
Qu’est-ce qui compose le plasma ?
- Eau (environ 90%)
- Électrolytes (cation et anion)
- Protéines
- Déchets du métabolisme cellulaire
- nutriments
- gaz respiratoires (O2 et CO2)
- hormones
Le sang
composition du plasma
À quoi sert H2O dans le plasma ?
À quoi sert les électrolytes dans le plasma ?
À quoi sert les protéines dans le plasma ?
Qu’est-ce que les déchets du métabolisme cellulaire?
Qu’est-ce que les nutriments dans le plasma ?
Eau est un milieu de dissolution et met en suspension des solutés.
Électrolytes sert à garder un équilibre dans la pression colloïdoosmotique et le pH
les protéines servent à garder la pression colloïdoosmotique, l’équilibre hydrique, fonctions diverses = transport, défenses, rôle enzymatique, coagulation) albumine = environ 60% des potéines du plasma
déchets du métabolisme cellulaire = urée, acide urique, créatinine, sels d’ammonium
nutriment = glucides, acides aminés, lipides, cholestérol, vitamines
Le sang
Érythrocytes
Qu’est-ce qu’un érythrocyte ?
- Ce sont des cellules anuclées en forme de disque biconcave et qui possèdent de rare des organites.
- C’est un sac d’Hb qui sert au transport des gaz respiratoires.
- C’est le principal facteur de la viscosité du sang.
- Qté chez femme < homme
Le sang
Érythrocytes
pk y a-t-il pas de mitochondries dans les GR?
car les mitochondrie porduisent de l’atp avec le glucide et l’O2, donc le globule rouge utiliserait l’O2 lors des échanges et transport.
Le sang
Érythrocytes
À quoi sert la spectrine (protéine fibreuse) chez les érythrocytes ?
elle permet au GR de circuler dans les capillaires plus petits que 7.5mcg , car il est capable de changer de forme (se plier sur lui-même, se tordre, se creuser) pour passer ; il est comme un ressort
Le sang
Hémoglobine
Qu’est-ce que l’hémoglobine ?
C’est 4 chaines de globine avec 4 groupements hème et du fer sur chacune
Le sang
Hémoglobine
cb de % du CO2 transporté se lie à la lysine (a.a.) des 4 chaines ?
20%
Le sang
Hémoglobine
cb de O2 peuvent se lier à l’Hb?
cb de Hb contient 1 GR?
Cb de O2 contient un GR?
4 O2 peuvent se lier à l’Hb
1 GR contient 250 million de Hb
donc si 4 O2 peuvent se lier à l’Hb et qu’il y a 250 million de Hb dans un GR (4 x 250 millions = 1 milliard) donc 1 milliard de O2 dans 1 GR
Le sang
Érythrocytes
Pk les GR sont de petite taille?
à cause du rapport surface / volume.
plus le volume est grand, plus la surface sera petite ainsi l’O2 a une plus petite distance à parcourir pour sortir.
C’est plus facile de faire les échanges avec l’environnement, car la surface est plus élevée, donc plus avantageux que d’avoir des cellules sphériques.
pas de noyau parce que fait plus de place.
Le sang
Érythrocytes
Hématopoïèse
Qu’est-ce que l’hématopoïèse ?
Où cela se déroule-t-il ?
Où est-ce que tous les éléments figurés naissent-ils ?
C’est la formation des cellules sanguines.
Dans la moelle osseuse rouge = les os plats du tronc et des ceintures et dans l’épiphyse proximale du fémur et de l’humérus.
Ils naissent de l’hémocytoblaste et celle-ci se divise en cellule souche spécifique pour le type d’élément figuré qui doit être produit.
Le sang
Érythrocytes
Érythropoïèse
Qu’est-ce que l’érythropoïèse ?
Expliquez les différentes phases de l’érythropoïèse ?
Les cellules souches hémocytoblaste produient des cellules souche myéloïdes par la mitose.
Phase 1: synthèse des ribosomes +++ pour former assez de protéine Hb pour le GR (besoins de 250 millions)
Phase 2 : accumulation des Hb produites dans le GR
Phase 3 : éjection du noyau (quand suffisamment Hb) pour permettre au GR de prendre sa forme de beigne (disque biconcave)
GR devient réticulocyte
celui-ci prend 2 jours de plus pour sortir moelle osseuse et de se diriger vers le sang. et devenir erythrocyte
Le sang
Érythrocytes
Érythropoïèse
1.De l’hémocytoblaste au réticulocyte cela prend cb de jour ?
- De l’hémocytoblaste à l’érythrocyte cela prend cb de jour ?
- 15 jours
- 17 jours - 2 jours de plus
Le sang
Érythrocytes
Érythropoïèse
- Pour un individu en bonne sont cb de % sont des réticulocytes ?
- Qu’est-ce que permet la numération des Érythrocytes dans le sang?
- Qu’arrive-t-il si ce % est inférieur ou supérieur ?
- 1 à 2 %
- d’évaluer la vitesse de l’érythropoïèse
- = production anormale de GR
Le sang
Érythrocytes
Érythropoïèse
Régulation de l’érythropoïèse (régulation production GR)
Dans la régulation de l’érythropoïèse, qu’est-ce que les chimiorécepteurs captent pour déterminer le déséquilibre ?
Homéostasie = [ ] sanguine normale d’O2.
Déséquilibre = diminution d’O2 sanguin
causes = diminution nb érythrocytes, diminution qté Hb, diminution disponibilité O2.
si un de ces événements survient =
1. libération EPO (érythropoïétine) par les reins
2. vient stimuler la moelle osseuse rouge pour produire des érythrocytes
3. aug érythropoïèse = aug GR
4. aug qté O2 transporté par le sang
5. retour équilibre en [ ] O2
Les chimiorécepteurs captent la [ ] en O2 et non la [ ] en GR.
Le sang
Érythrocytes
Érythropoïèse
Régulation de l’érythropoïèse (régulation production GR)
Pk les [ ] en O2 et en GR sont plus élevées chez les hommes ?
à cause que les hommes produisent plus de testostérone que les femmes. La testostérone stimule la production d’EPO et donc de GR, ainsi la qté O2 aug.
Le sang
Érythrocytes
Érythropoïèse
EPO
Déséquilibres Homéostatiques…
- Qu’est-ce qu’un patient en dialyse ?
- Quels % de GR ont-ils ?
- Par qui l’rhEPO peut-elle également être utilisée et comment ?
pk c’est un danger?
- Ce sont des traitements lors d’insuffisance rénale.
Ces patients ont une production insuffisante d’EPO. = reçoivent EPO produite par génie génétique (Érythropoïétine recombinante - rhEPO)
- Ils ont en général environ 2 % moins de GR = hématocrite de 20%
- par les athlètes, car peut faire monter l’hématocrite à 65% ald 45% chez une pers normale = danger +++
Danger +++ car viscosité aug. = prob. circulation, aug risque caillots + déshydratation (puisque appel H2O dans sans pour liquéfier)
Le sang
Érythrocytes
Érythropoïèse
Quels sont les besoins nutritionnels de l’érythropoïèse ?
- Les nutriments nécessaires pour former les GR.
1. acides aminés (nécessaire pour membrane plasmique et pour former cellule en général)
2. lipides (nécessaire pour membrane plasmique et pour former cellule en général)
3. glucides (nécessaire pour membrane plasmique et pour former cellule en général)
4. vitamine B12 (nécessaire synthèse ADN pour division cellule souche)
5. vitamine B9 (nécessaire synthèse ADN pour division cellule souche)
6. fer (essentiel pour former Hb)
Le sang
Érythrocytes
Destinée et destruction des GR
Quelle est la durée de vie des GR?
100 à 120 jours.
Le sang
Érythrocytes
Destinée et destruction des GR
Lorsque les Érythrocytes meurent, où vont-ils ?
Sont captés par la rate après 120 jours
Le sang
Érythrocytes
Destinée et destruction des GR
Expliquez comment l’Hb est recyclé.
- Les chaines de globine se déroulent et redeviennent des a.a. afin de recycler les a.a. Ceux-ci sont donc réintégrés dans la circulation sanguine = prêtes à la reproduction de nouv. protéines.
- le hème se défait de ses fers et de son groupement.
— le groupement est dégradé en bilirubine et est envoyé dans le foie pour la confection de la bile.
—Le fer est mtn libre = cytotoxique. Il doit donc obligatoirement se lier à une protéine (2 choix de prot.- q type de fer à une prot. Spécialement associé soit ferritine ou hémosidérine) pour le transport et le stockage dans le foie. Par conséquent, si le fer a besoin de sortir, il se détache de la prot du foie et se lie à une autre protéine (transferrine) pour se déplacer dans le sang. C’est ainsi qu’après, il peut être utilisé pour la synthèse des GR.