Chagas/tripanosomiasis Flashcards
Dx de chagas en la fase indeterminada o asintomatica
Los tripomastigotes no estan en sangre (baja parasitemia), el diagnostico es serologico (IgG detectable): ELISA, IFI
Forma infectante del trypanosoma cruzi
tripomastigote metaciclico
Porcentaje de pacientes infectados por tripanosoma cruzi que llegan a fase cronica
20-30%
Organos blanco del tripanosoma cruzi
Corazon y tubo digestivo
Presentaciones clinicas de Chagas cronico
Miocardiopatia (arritmias, insuf. cardiaca congestiva, bloqueos de rama, predominio DERECHO)
Megacolon (constipacion, distencion, colico abdominal)
Megaesofago (disfagia, regurgitacion, irritacion local)
Metodos diagnosticos de chagas cronico
Pruebas serologicas: ELISA, Inmunofluoresencia indirecta, hemoaglutinacion indirecta.
Que metodo directo se puede realizar en la fase cronica en chagas
XEnodiagnostico
Esquema de tx de la fase AGUDA de chagas
Nifurtimox 10mg/kg/d 90-120d
Benzonidazol 5mg/kg/d 60d
Animales hospederos de tipanosoma cruzi
mamifeos como perros, gatos, cerdos, cabras, roedores, murcielagos, marsupiales, xenartros (oso hormiguero, perezoso), mapaches, primates
LA infeccion por tripanosoma cruzi genera inmunidad
Si puede inducir inmunidad segun estudios en ratones
Para que sirve la reaccion de Guerreiro Machado
Mejor metodo diagnostico de la fase cronica
Fijacion del complemento al complejo antigeno-anticuerpo (via clasica)
Que estados son endemicos de Chagas
Chiapas, Oaxaca, Tabasco, Veracruz, Yucatan
Vector de Chagas/tripanosomiasis en Mexico
Triatoma dimidiata
Vector de Chagas/tripanosomiasis en SUdamerica
Triatoma Infestans
Dx de Chagas en la fase aguda
IgM no es util
Preparacion en fresco de sangre anticoagulada
Frotis de sangre periferica con Giemsa
HEmocultivo y xenodiagnostico; mas sensible pero mayor duracion para el resultado
