CHAGAS

Question 1

O QUE É A ENFERMIDADE DE CHAGAS?

Answer 1

É uma zoonose causada pelo parasita Trypanosoma cruzi

Question 2

QUEM DESCOBRIU A DOENÇA DE CHAGAS?

Answer 2

O brasileiro Carlos Justiniano Ribeiro Chagas

Question 3

QUAL INSETO TRANSMITE A ENFERMIDADE DE CHAGAS?

Answer 3

Triatoma (nome cientifico)
Barbeiro (nome popular no Brasil)
Vinchuca (nome popular na Bolívia)

Question 4

QUAIS AS FORMAS DE TRANSMISSÃO DA DOENÇA DE CHAGAS?

Answer 4

Fezes do vinchuca (barbeiro) que penetra na pele no local da picada
Congênita
Transfusão sanguínea
Alimentos contaminados (cana de açúcar, açaí)

Question 5

QUAL A FORMA INFECTANTE DO TRYPANOSOMA CRUZI?

Answer 5

“Tripomastigotas”

Question 6

COMO SE CLASSIFICA A DOENÇA DE CHAGAS?

Answer 6

Aguda e Crônica

Question 7

QUAIS SÃO AS MANIFESTAÇÕES CLINICAS DA ENFERMIDADE DE CHAGAS NA FASE AGUDA?

Answer 7

Manifestações clinicas locais:

CHAGOMA ou CHANCRO DE INOCULAÇÃO (área onde recebe a picada)
SIGNO DE ROMAÑA (edema palpebral unilateral)
LINFADENOPATIA REGIONAL (perto da área da picada)
Manifestações clinicas sistêmicas:

FEBRE 
ANOREXIA
MIOCARDITE
MAL-ESTAR GERAL
MENINGOENCEFALITE
HEPATOESPLENOMEGALIA
EDEMA FACIAL E DE MEMBROS INFERIORES

Question 8

QUAIS SÃO AS MANIFESTAÇÕES CLINICAS DA ENFERMIDADE DE CHAGAS NA FASE CRÔNICA?

Answer 8

“Manifestações cardiovasculares e digestiva”

Obs: 50% dos doentes podem ser assintomáticos

Manifestações cardiovasculares:

TAQUIARRITMIA
BRADIARRITMIA
BLOQUEIO DE RAMA DIREITA (MAIS COMUM)
BLOQUEIO AURICULOVENTRICULAR
CARDIOMIOPATIA DILATADA
Manifestações digestivas:

MEGAESÔFAGO
DISFAGIA
ODINOFAGIA
MEGACOLON
CONSTIPAÇÃO (estreñimiento)

Question 9

QUAIS SÃO AS COMPLICAÇÕES DA ENFERMIDADE DE CHAGAS?

Answer 9

Insuficiência cardíaca
Arritmias
AVC
Tromboembolia pulmonar
Vólvulo (principalmente de sigmoide)

Question 10

QUANDO UM PACIENTE COM CHAGAS DEVE SER INTERNADO?

Answer 10

Quando apresentar compromisso CARDÍACO e NEUROLÓGICO de forma severa

Question 11

COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO DA DOENÇA DE CHAGAS?

Answer 11

Fase aguda:

GOTA GRUESA (visualiza o parasita)

FROTES DE SANGRE (visualiza o parasita)

REAÇÃO DE CADEIA POLIMERASA (visualiza DNA do parasita)

Fase crônica:

TESTE DE ELISA (detecta anticorpos específicos)

IMUNOFLUORESCÊNCIA (visualiza antígenos do parasitas)

HEMOGLUTINAÇÃO (visualização de antígenos do parasita no glóbulo vermelho)

Question 12

QUAIS EXAMES PODEMOS SOLICITAR PARA DETECTAR COMPLICAÇÕES CRÔNICAS DA DOENÇA DE CHAGAS?

Answer 12

Eletrocardiograma (arritmias)
Ecocardiograma (função cardíaca)
Esofagograma (ver tamanho do esôfago)
Colon por enema (ver dilatação do cólon)
Radiografia de tórax (ver índice cardíaco, tamanho)

Question 13

COMO É FEITO O TRATAMENTO MEDICAMENTOSO PARA A DOENÇA DE CHAGAS?

Answer 13

BENZONIDAZOL

+

NIFURTIMOX

1) BENZONIDAZOL 5mg/kg/dia VO dividido a cada 12h por 60 dias
2) NIFURTIMOX 10mg/kg/dia VO dividido a cada 6h por 120 dias