Ceneval Flashcards
Cómo es la presión arterial en un hipertenso
Más de 140-90mmhg
Qué es la hipertensión secundaria
Presionarte y él se eleva por una enfermedad o estado fisiológico 
A qué pacientes hipertensos atender
159/99mmhg realizar cualquier tx
179/109mmhg sólo tx que no involucran anestesia
180/110mmhg px no recibe tx 
Cuál es la presión sistólica y diastólica
120 (sistólica)/80 (diastólica) mmHg
En qué momento del día atender a un hipertenso
En la tarde porque secreta menos cortisol
Presión arterial en una crisis hipertensiva
Presión sistólica mayor de 120 mmHg 
Principal complicación de la crisis hipertensiva
Sangrado profuso
Presión máxima para que un paciente pueda tomar betabloqueadores
149/89 mmHg
Para pacientes hipertensos siempre usar anestesia…
Con VC
Según la asociación americana del corazón, cuál es la dosis máxima de epinefrina
0.2 mg (11 cartuchos)
Efectos secundarios de medicamentos para hipertensión
Hiposalivación, reacciones liquenoides, hiperplasia gingival, aftas, eritema multiforme y disgeusia 
Presión arterial en una urgencia hipertensiva
Mayor de 120/80 mmHg 
Que hacer con pacientes que han suspendido sus antihipertensivos y emergencia hipertensiva
Disminuir 20% las cifras de presión arterial en 24-48 horas con medicina como mifedipino,, propanolol, omnitroglicerina 
Qué es el síndrome de hipotensión supina vortostatica 
Presión arterial baja que se produce después de estar en decúbito o sentado
Diabetes tipo uno se da en pacientes
Adultos
En la diabetes tipo uno de los pacientes carecen de
Insulina
Qué producen las células alfa
Glucagón, eleva la glucosa
Qué producen las células beta
Liberan insulina
Cómo se origina la diabetes tipo dos
A partir de un mecanismo de resistencia a la insulina
A qué edad se diagnostica la diabetes tipo dos
15
En la diabetes tipo dos si hay insulina pero…
Se produce insulina insuficiente
Se produce insulina defectuosa
Defectos o déficit en receptores de insulina
Qué es la diabetes secundaria
Estado de hipoglucemia transitorio provocado por un estado fisiológico. Ejemplo diabetes gestacional
Características clínicas de la diabetes
Poliuria, polidipsia, polifagia, obesidad, nefropatía, retinopatía, retraso en la cicatrización
Análisis de laboratorio para dx diabetes
Química sanguínea, glucosa en ayunas y glucosa dos horas postprandial
Rangos normales de química sanguínea y glucosa en ayunas
70-110 mg/dl
Cifras de pre diabético o resistente a la insulina
110-125 mg/dl
Cifras para diagnosticar a un diabético
> 125 mg/dl
Qué es el síndrome metabólico
Persona con diabetes hipertensión obesidad
Tratamientos que podemos realizar según las cifras de hemoglobina glucosilada
7 realizar cualquier tx
7.1-9 tx que no requieren cx
Más de 12 referir con endocrinólogo 
Manifestaciones bucales de px diabéticos
Hiposalivación, caries grado 3 y 4, periodontitis, candidiasis, disgeusia (mal sabor de boca) y aliento se tónico 
Qué es el síndrome de resistencia a la insulina
Células insulinodependiente no responden al efecto de la insulina
El síndrome de resistencia a la insulina es asintomático ?
Sí, a veces hay acantosis nigricans (codo escamoso)
Cifras en la hipoglucemia
Menos de 70mg/dl
A qué se debe la hipoglucemia
Largos periodos de ayuno, exceso de insulina o de hipoglucemiantes
Cómo se divide la hipoglucemia
Leve, grave y coma diabético
Manejo de hipoglucemia
Si el px está consciente, administrar 20 g de glucosa y azúcar en un jugo cada 15 minutos.
Si está inconciente, administrar glucagón vía IV cada 30min, mantener la glucosa en 100,
Características clínicas de enfermedades renales
Anomalías en orina, edema y dolor
Etiología de la pielonefritis
Impedimento que no genere un flujo constante de orina
Con que se relaciona la insuficiencia renal crónica
Lupus y diabetes
Análisis de laboratorio para diagnosticar enfermedades renales
Química sanguínea, examen de orina, biometría sanguínea, tasa de filtrado glomerular, si se realiza hemodiálisis se pedirá TP TPT INR
Qué es la hepatitis
Inflamación transitoria, reversible de los hepatocitos 
Etiología de la hepatitis
Alcohol, hepatitis, amibas (bacterias), traumas, consumo excesivo de carnes grasas y medicina 
Qué es la cirrosis
Cicatrización fibrosa irreversible del hígado por factor irritativo crónico que rebasó la capacidad regenerativa del hígado. Hay pérdida de función hepática
Con que se le asocia a la cirrosis
Alcohol y virus de hepatitis c 
Qué es carcinoma hepatocelular
Neoplasia maligna provocada por factor crónico. Induce un cambio molecular en hepatocitos (reproducción descontrolada)
Enfermedades hematológicas cuáles son
Anemia y policitemia
Cómo se diagnostica la anemia
Biometría hemática celular, cuenta de eritrocitos, hemoglobina, emacrotico, volumen corpuscular, hemoglobina corpuscular
Qué es policitemia
No es una enfermedad, es un signo clínico. Es el aumento en la cantidad de eritrocitos circulantes
Etiología de la policitimia
EPOC, altitud, tabaco, enfermedades renales, exceso de corticoesteroides, policitemia Vera 
Con qué cantidad de hemoglobina y hematocrito se puede atender un paciente
16 g de hemoglobina y hematocrito menor de 52%
Cuántos leucocitos hay en la leucopenia
Menos de 40,000 leucocitos por mililitro
Qué indica la leucocitosis
Indica que el sistema inmune está combatiendo una infección
Con qué cantidad de neutrófilos por mililitro de un paciente, se le debe dar profilaxis ?
Menos de 1000 neutrófilos por mililitro
Que no se le puede dar a un px con leucopenia?
Corticoesteroides
Únicas tres razones para de antibiótico en odontología
Profiláctico
Para preparar un tejido para una intervención
Para detener un proceso infeccioso cuando no se puede atender al px
Qué se le da a un paciente con infección supurando y en contacto con el exterior
Penicilina como primera opción
Amoxicilina con ácido clavulánico
Ampicilina con sublactam
Qué afecta la leucemia
A la médula ósea inicialmente
Se puede atender a pacientes leucémicos
Sólo si están en receso (descanso de quimio)
Como es la disfunción plaquetaria cualitativa
Cuenta de plaquetas es normal, tiempo de sangrado esta aumentado
Como es la trombocitopenia
Cuenta de plaquetas está reducido, tiempo de sangrado esta aumentado
Cuanta plaqueta tiene el px con trombocitopenia
Px tiene menos de mil plaquetas por ml
Principales anticoagulantes que sindican
Warfarina
Hidroxicumarina
Acenocumarol
Que son los anticoagulantes
Antagonistas de vitamina K
Que hace la antibiótico terapia crónica
Elimina microbiota intestinal y elimina vitamina K
Medicamentos que cortan el efecto de los anticoagulantes
Vitamina c, carbamacepina, barbitúricos
Que afecta la hemofilia
La vía intrínseca de la coagulación
Como se le llama a la hemofilia
Enf de christmas
Tipos de hipersensibilidades
1: anafiláctica
2:citotóxica
3: inmunocomplejos
4: retardada
Que es el asma
Enf pulmonar por la obstrucción de la hiperactividad d la vias respiratorias
Principales broncodilatadores son
Teofilina, salbutamol, isopreterenol
Si un px asmático en su dilatador tiene hidrocortisona o dexametasona
Candidiasis
No se puede dar apirina, se puede desarrollar eritema
Que es dermatitis por contacto
Lesión en piel por contacto a los 30-40 min. habrá prurito, eritema, vediculas, ampollas y urticaria
Si un px e hipersensible al kiwi, fresa apio o plátano …
Será hipersensible al látex
Qué es mucositis por contacto
Dermatitis en el epitelio bucal
Qué es anafilaxia
Desequilibrio de aporte de oxígeno provocado por broncoconstricción
Qué hacer en caso de anafilaxia
Administrar epinefrina de 0.3-0.5ml o 0.5-1 mg vía IM
Oxígeno 2-3 litros por minuto
Hidrocortisona 200-300 mg vía IV
Prueba definitiva para diagnosticar síndrome de Sjogren 
Biopsia de glándulas salivales menores. Se tienen que ver acinos mucosos y serosos
Manejo odontológico de pacientes con síndrome de Sjogren 
Los dientes que no estén sanos, deben extraerse
Glándula tiroides estimulada por …
Hipófisis
Calcitonina controla el metabolismo de …
Hueso
Qué es el hipotiroidismo
Disminución ausencia de hormonas tiroideas por falta de yodo, falta de estimulación hipofisiaria, neoplasias, tx contra el hipertiroidismo
Tipos de hipotiroidismo
Cretinismo en niños
Mixedema en adultos
Enfermedad de graves
Qué es el síndrome de Cushing
Exceso de corticoesteroides
Que es la Enfermedad de Addison
Falta de pigmentación de piel y mucosas, mayor susceptibilidad a infecciones
Cómo tratar odontológica mente a los pacientes con enfermedad de Addison
El día de la consulta deben tomar el doble de la dosis de esteroides
Qué ocurre durante el embarazo
Aumenta 50% el volumen circulatorio, disminuye 10mmhg la presión y a partir de la semana 24 de la presión aumenta. Riesgo de padecer preeclampsia
Qué es preeclampsia
Hipertensión y proteinuria, daño al hígado riñones. A partir de las 20 semanas de embarazo
Qué anestésico se prefiere dar a embarazadas
Lidocaína o mepivacaína con epinefrina
Qué medicamento se pueden dar durante el embarazo
Amoxicilina, cefalosporinas, Oxiciclina, clindamicina, paracetamol
Origen de la angina de pecho
Arterosclerosis (acumulación de placa en la pared arterial), espasmo de la arteria coronaria o émbolo
Cuánto dura la angina de pecho
20 minutos y se cura con el reposo
Qué es el infarto al miocardio
Necrosis del músculo cardíaco, ocurre por un trombo. Dura más de 20 min
Qué hacer en caso de un infarto o angina
Administrar vasodilatador de acción corta, que no se estabiliza a los dos a cinco minutos, dar otra dosis
Qué es la taquiarritmia
Más de 100 latidos por minuto
Qué es bradiarritmia
Menos de 60 latidos por minuto
Qué hacer en caso de bradicardia durante la consulta
Golpe en la región precordial (arriba del corazón), masajear el esternón, o el seno carotídeo
Qué hacer en caso de taquicardia durante la consulta
Inducir tos o vómito, masajear el seno carotídeo
Qué haces si hay una convulsión epiléptica durante la consulta
Clonazepam 0.1 mg por kilogramo o diazepam 0.2 mg por kilogramo, via IV o IM
Cuál es la enfermedad sexual más prevalente
Gonorrea y después sífilis
Qué es la sífilis congénita
Infección vertical por Treponema pallidum
Cómo es la triada sifilítica
Dientes de Hutchinson, molares multiformes y laterales en pico de clarinete
Qué es la profilaxis antimicrobiana
Dar antibiótico en dosis única, alta y antes del tx, para prevenir infecciones
Qué es endocarditis infecciosa
Inflamación de la capa interna del corazón, provocada por bacterias en la sangre
Cómo es la clasificación de Black
- Oclusal
- Proximal de posteriores
- Proximal de anteriores sin afectar el borde incisal
- Próxima le anteriores afectando el borde incisal
- Cervical de todos los dientes
Qué es la abrasión
Desgaste físico del esmalte debido a la pasta y cepillado incorrecto
Qué es la atrición
Desgaste físico entre diente diente por bruxismo