Ceinture scap, épaule, bras Flashcards

1
Q

Nomme les 3 articulations de la ceinture scapulaire.

A

Sterno-claviculaire
Acromio-claviculaire
Scapulo-thoracique

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2
Q

Quel type d’articulation est sterno-claviculaire?
Décris les surfaces de l’articulation. Présence d’un disque? Fonction?

A

Synoviale en selle
Sternum: concave en verticale, convexe en antéro-postérieur
Clavicule: concave en antéro-postérieur, convexe en vertical
Disque: sépare cavité en deux, attaché à capsule

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3
Q

Quels sont les ligaments de l’articulation sterno-claviculaire?

A

Interclaviculaire (intrinsèque)
Costoclaviculaire postérieur (extrinsèque extra-capsulaire, vers haut et en médial)
Costoclaviculaire antérieur (extrinsèque extra-capsulaire, vers haut et en latéral)
Sterno-claviculaire antérieur (intrinsèque)
Sterno-claviculaire postérieur (intrinsèque)

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4
Q

Quel type d’articulation est l’acromio-claviculaire?

A

Synoviale plane

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5
Q

Quels sont les ligaments de l’articulation acromio-claviculaire?

A

Acromio-claviculaire (intrinsèque)
Coraco-claviculaire (extrinsèque extra capsulaire): 2 parties
- Lig. trapézoïde
- Lig. conoïde

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6
Q

Quels sont les ligaments propres à la scapula? Utilité?

A

Coraco-acromial
Transverse supérieur de la scapula
Spinoglénoïdien
Servent à délimiter un espace, ne stabilisent pas d’articulation.

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7
Q

Quelles structures/ligaments forment l’arche coracoacromiale au dessus de la tête humérale?

A

L’acromion, le ligament coracoacromial et le processus coracoïde.

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8
Q

Les mouvements au niveau de l’articulation scapulothoracique est un résultat du mouvements de quelles articulations?

A

Sterno-claviculaire et acromio-claviculaire

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9
Q

Nomme les mouvements de la ceinture scapulaire.

A

Élévation et abaissement.
Rétraction et protraction.
Rotation vers le haut et rotation vers le bas.

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10
Q

Nomme l’articulation au niveau de l’épaule/bras? Type d’articulation?

A

Gléno-humérale OU scapulo-humérale.
Articulation synoviale sphérique.

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11
Q

Quelles structures anatomiques sont liées à l’articulation gléno-humérale? (2 bourses, 2 ligaments, 1 bourrelet, 1 tendon)

A

Bourse subacromiale (subdeltoïdienne)
Bourse subscapulaire
Ligaments glénohuméraux (sup, moy, inf)
Ligament coracohuméral (post, ant)
Tendon long chef bicep (intrinsèque)
Bourrelet glénoïdal (labrum)

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12
Q

Décris la cavité glénoïdale (orientation et courbure)

A

Surface concave, plus creuse en verticale.
Orientée latéralement, antérieurement et légèrement en supérieur.

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13
Q

Décrit le bourrelet glénoïdal (apparence, localisation, rôle…)

A
  • Base large, sommet étroit
  • Entoure périphérie cavité glénoidale
  • Augmente surface totale cavité
  • Augmente profondeur cavité
  • Associé à capsule (comme ligaments gléno-huméraux et long chef bicep)
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14
Q

Quelle est l’orientation de la tête de l’humérus?

A

Orientée en supéro-médial et postérieur.

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15
Q

Sur quoi s’attache la capsule de l’articulation gléno-humérale?

A
  • Circonférence de la cavité glénoïdale
  • Col anatomique de l’humérus
  • Bourrelet glénoïdal
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16
Q

Origine/insertion ligament coraco-huméral? Nombre faisceau(x)? Intrinsèque ou extrinsèque?

A

Part du processus coracoide et s’étend jusqu’au tubercule majeur en 2 faisceaux (post et ant).
Intrinsèque

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17
Q

Quelles sont les ligaments gléno-huméraux et leur particularité?

A
  • Supérieur: Entre insertion du supra-épineux et du subscapulaire.
  • Moyen: Pas bien défini chez 30% gens.
  • Inférieur : 3 parties (antérieur, inférieure, postérieure) Appelé complexe gléno-huméral inférieur)
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18
Q

Où est la bourse subacromiale? Décris communication avec capsule articulaire.

A

Entre tendons de la coiffe des rotateurs et de l’acromion.
Ne communique pas avec capsule articulaire de l’épaule.

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19
Q

Où est la bourse subscapulaire? Décris communication avec capsule articulaire.

A

Entre capsule articulaire et muscle subscapulaire.
Communique avec capsule/cavité articulaire de l’épaule.

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20
Q

Combien retrouve-t-on d’ouvertures dans la capsule de l’articulation gléno-humérale et quelles sont leurs utilités?

A

2 ouvertures
1. Tendon du bicep
2. Pour la communication entre la capsule et la bourse subscapulaire.

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21
Q

Quels sont les mouvements possibles de l’articulation gléno-humérale?

A

Flexion/Extension
Abduction/adduction
Rotation med/rotation lat

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22
Q

Quels muscles forment la coiffe des rotateurs?

A

Subscapulaire
Infra-épineux
Supra-épineux
Petit rond

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23
Q

Vrai ou faux: les tendons de la coiffe des rotateurs s’incèrent dans la capsule de l’articulation gléno-humérale?

A

vrai

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24
Q

Combien de parties a le muscle grand pectorale? Nomme les.

A

Partie claviculaire, partie sterno-costale, partie abdominale.

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25
Q

Grand pectoral claviculaire

A

Groupe antérieur
O/I: Clavicule à crête tubercule majeur.
A: Abaissement ceinture scap + flexion, adduction, rotation médiale scapulo-humérale.
I: Nerf pectoral latéral.

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26
Q

Grand pectoral costo-sternale

A

Groupe antérieur
O/I: Sternum et cartilage costaux à crête tubercule majeur
A: Abaissement ceinture scap + flexion, adduction, rotation médiale gléno-humérale.
I: Nerf pectoral médial

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27
Q

Grand pectoral abdominal (pas d’innervation indiquée…)

A

Groupe antérieur
O/I: Gaine grand droit abdomen à crête tubercule majeur
A: Abaissement ceinture scap + adduction, rotation médiale gléno-humérale.

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28
Q

Petit pectoral

A

Groupe antérieur
O/I: 3e à 5e côte jusqu’au processus coracoïde.
A: Abaissement, protraction ceinture scapulaire
I: Nerf pectoral médial et latéral

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29
Q

Subclavier

A

Groupe antérieur
O/I: 1ere côte à clavicule
A: Stabilise clavicule
I: Nerf subclavier

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30
Q

Subscapulaire

A

Groupe postérieur (antérieur scapula)
O/I: Fosse subscapulaire au tubercule mineur
A: Rotation médiale gléno-humérale
I: Nerf subscapulaire supérieur et inférieur

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31
Q

Supra-épineux

A

Groupe postérieur
O/I: Fosse supra-épineuse à tubercule majeur
A: Abduction gléno-humérale
I: Nerf supra-scapulaire

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32
Q

Infra-épineux

A

Groupe postérieur
O/I: Fosse infra-épineuse au tubercule majeur
A: Rotation latérale gléno-humérale
I: Nerf supra-scapulaire

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33
Q

Petit rond

A

Groupe postérieur
O/I: Bord latéral scapula au tubercule majeur
A: Adduction, rotation latérale gléno-humérale
I: Nerf axillaire

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34
Q

Grand rond

A

Groupe postérieur
O/I: Angle inférieur scapula à crête tubercule mineur
A: Extension, adduction, rotation médiale gléno-humérale
I: Nerf subscapulaire inférieur

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35
Q

Grand dorsal

A

Groupe postérieur
O/I: Processus épineux thoraciques, fascia thoraco-lombaire, angle inf sacp, côtes inf, crête iliaque jusqu’au fond du sillon intertuberculaire.
A: Abaissement ceinture scap et extension, adduction, rotation médiale gléno-huméral
I: Nerf thoraco-dorsal

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36
Q

Quelles sont les parties du trapèze?

A

Ascendant, transverse, descendant

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37
Q

Trapèze ascendant

A

Groupe postérieur
O/I: Processus épineux thoraciques inférieurs à épine scapula
A: Rotation vers le haut, rétraction, abaissement ceinture scap
I: Nerf accessoire

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38
Q

Trapèze transverse

A

Groupe postérieur
O/I: Processus épineux thoraciques supérieurs jusqu’à l’acromion
A: Rétraction ceinture scapulaire
I: Nerf accessoire

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39
Q

Trapèze descendant

A

Groupe postérieur
O/I: Os occipital, processus épineux cervicaux à la clavicule
A: Élévation, rétraction, rotation vers le haut ceinture scapulaire
I: Nerf accessoire

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40
Q

Combien de parties a le rhomboïde? Nomme les.

A

Grand et petit

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41
Q

Grand rhomboïde

A

Groupe postérieur
O/I: Processus épineux thoracique supérieurs à bord médial scapula sous l’épine
A: Rétraction, rotation vers le bas, élévation ceinture scapulaire
I: Nerf dorsal de la scapula

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42
Q

Petit rhomboïde

A

Groupe postérieur
O/I: Processus épineux cervicaux inférieurs à bord médial scapula au dessus de l’épine
A: Élévation, rétraction, rotation vers le bas ceinture scapulaire
I: Nerf dorsal de la scapula

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43
Q

Élévateur scapula

A

Groupe postéro-latéral
O/I: Processus transverse C1-C4 à l’angle supérieur scapula
A: Rotation vers le bas, rétraction, élévation ceinture scapulaire
I: Nerf dorsal de la scapula et nerfs cervicaux spinaux

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44
Q

Dentelé antérieur

A

Groupe postéro-latéral
O/I: Côtes 1-9 à face antérieur du bord médial de la scapula
A: Abaissement, rotation vers le haut, protraction ceinture scapulaire
I: Nerf thoracique long

45
Q

Combien de parties compte le deltoïde? Nomme les

A

Parties claviculaire, spinale et acromiale.

46
Q

Deltoïde claviculaire

A

Groupe postéro-latéral
O/I: Clavicule à la tubérosité deltoïdienne
A: Flexion, rotation médiale gléno-scapulaire
I: Nerf axillaire

47
Q

Deltoïde spinal

A

Groupe postéro-latéral
O/I: Épine scapula à la tubérosité du deltoïde
A: Extension, rotation latérale gléno-humérale
I: Nerf axillaire

48
Q

Deltoïde acromial

A

Groupe postéro-latéral
O/I: Acromion à la tubérosité deltoïdienne
A: Abduction gléno-humérale
I: Nerf axillaire

49
Q

Bicep brachial chef long

A

Groupe postéro-latéral
O/I: tubercule supraglénoïdal à la tubérosité du radius
A: Flexion, abduction gléno-huméral + flexion et supination articulation du coude
I: Nerf musculo-cutané

50
Q

Bicep brachial chef court

A

Groupe postéro-latéral
O/I: Processus coracoïde à tubérosité du radius
A: flexion, abduction gléno-humérale, flexion et supination au coude.
I: Nerf musculo-cutané

51
Q

Coraco-brachial

A

Groupe postéro-latéral
O/I: Processus coracoïde à l’humérus
A: Flexion, adduction, rotation médiale gléno-humérale
I: Nerf musculo-cutané

52
Q

Quels sont les trois chefs du triceps?

A

Long, médial, latéral

53
Q

Triceps chef long

A

Groupe postéro-latéral
O/I: Tubercule infraglénoidal à l’olécrâne
A: Extension, adduction gléno-humérale et extension au coude.
I: Nerf radial

54
Q

Triceps chef latéral

A

Groupe postéro-latéral
O/I: Partie supérieure de la diaphyse de l’humérus à l’olécrâne
A: Majoritairement extension
I: Nerf radial

55
Q

Triceps chef médial

A

Groupe postéro-latéral
O/I: Partie inférieur de la diaphyse de l’humérus à l’olécrâne
A: Majoritairement extension
I: Nerf radial

56
Q

Vrai ou faux? Seulement le plexus brachial innerve le membre supérieur et la ceinture scapulaire.

A

Faux: le nerf accessoire innerve le trapèze.

57
Q

Par où passe le nerf accessoire?

A

Sous le SCM, dans le triangle postérieur sur le muscle élévateur de la scapula avant de descendre le long du bord vertébral de la scapula entre le muscle trapèze et les rhomboïdes.

58
Q

Fonctions nerf accessoire?

A

Moteur: trapèze, SCM et une partie des muscles du pharynx

59
Q

Quels rameaux ventraux forment le plexus brachial?

A

C5, C6, C7, C8, T1

60
Q

Nomme les sections du plexus brachial.

A

5 racines
3 troncs: supérieur formé par C5-C6, moyen formé par C7, inférieur formé par C8-T1.
Troncs de divisent (divisions) pour former…
3 Faisceaux: latéral, postérieur, médial
5 branches terminales

Branches collatérales sur le chemin provenant des racines, des troncs et des faisceaux.

61
Q

Où passent les troncs du plexus brachial? Quelle veine et/ou artère suivent?

A

Troncs passent entre muscles scalènes moyen et antérieur avec l’artère subclavière.
La veine subclavière passe DEVANT de scalène antérieur avant de les rejoindre.

62
Q

Où passent les faisceaux du plexus brachial? Quelle veine et/ou artère suivent?

A

Faisceaux passent entre la clavicule et la première côte pour rejoindre région axillaire. Accompagné par artère et veine subclavières.

63
Q

Par quel chemin le plexus brachial rejoint la région axillaire? Quelle section du plexus brachial? Quelle(s) veine et/ou artère suivent?

A

Les faisceaux traversent en inférieur du processus coracoïde et en postérieur du petit pectoral. Veine et artère subclavière change de nom pour veine et artère axillaire. À cet endroit, VAN de bas en haut:
- Veine axillaire
- Artère axillaire
- Faisceau LATÉRAL du plexus brachial (les autres faisceaux sont en dessous)

64
Q

Quelles sont les branches collatérales des racines du plexus brachial?

A
  • Nerf dorsal de la scapula
  • Nerf thoracique long
    (Branches directes du plexus)
65
Q

Quelles sont les branches collatéral du tronc supérieur du plexus brachial?

A
  • Nerf subclavier
  • Nerf suprascapulaire
    (Un sub, un supra)
66
Q

Quelles sont les branches collatérales du faisceau postérieur du plexus brachial?

A
  • Nerf subscapulaire supérieur
  • Nerf thoraco-dorsal
  • Nerf subscapulaire inférieur
67
Q

Quelle est la branche collatérale du faisceau latéral du plexus brachial?

A
  • Nerf pectoral latéral
68
Q

Quelles sont les branches collatérales du faisceau médial du plexus brachial?

A
  • Nerf pectoral médial
  • Nerf cutané du bras
  • Nerf cutané de l’avant bras
69
Q

Nerf dorsal de la scapula: provenance, chemin, innervation?

A
  • Branche collatéral des racines
  • Longe bord vertébral de scapula et passe en profondeur par rapport au muscles rhomboïdes et élévateur scapula.
  • I. motrice: rhomboïdes + élévateur scapula
70
Q

Nerf thoracique long: provenance, chemin, innervation?

A
  • Branche collatérale des racines
  • Longe cage thoracique superficiellement aux dentelés antérieurs
  • I. motrice: dentelés antérieurs
71
Q

Nerf subclavier: provenance et innervation?

A
  • Branche collatérale du tronc supérieur
  • I. motrice: muscle subclavier
72
Q

Nerf suprascapulaire: provenance, chemin, innervation?

A
  • Branche collatérale du tronc supérieur
  • Passe dans l’incisure scapulaire (sous le ligament transverse supérieur de la scapula), puis contourne l’épine (en passant sous le ligament spino-glénoidien).
  • I. motrice: muscle supra-épineux et infra-épineux.
73
Q

Nerf thoraco-dorsal: provenance, chemin, innervation?

A
  • Branche collatérale du faisceau postérieur
  • Traverse portion postérieur de la région axillaire pour finir dans muscle grand dorsal.
  • I. motrice: muscle grand dorsal
74
Q

Nerf subscapulaire supérieur: provenance, chemin, innervation?

A
  • Branche collatérale du faisceau postérieur
  • En médial du nerf thoraco-dorsal
  • I. motrice: muscle subscapulaire
75
Q

Nerf subscapulaire inférieur: provenance, chemin, innervation?

A
  • Branche collatérale du faisceau postérieur
  • En latéral du nerf thoraco-dorsal.
  • I. motrice: muscle subscapulaire + grand rond
76
Q

Nerf pectoral latéral: provenance et innervation?

A
  • Branche collatérale du faisceau latéral
  • I. motrice: muscle grand pectoral (partie claviculaire) + petit pectoral
77
Q

Nerf pectoral médial: provenance et innervation?

A
  • Branche collatérale du faisceau médial
  • I. motrice: muscle grand pectoral ( partie sterno-costale) + petit pectoral
78
Q

Nerf cutané médial du bras: provenance, chemin, innervation?

A
  • Branche collatérale du faisceau médial
  • S’arrête dans la région axillaire médiale
  • I. cutanée: peau région médiale du bras
79
Q

Nerf cutané médial de l’avant-bras: provenance, chemin, innervation?

A
  • Branche collatérale du faisceau médial
  • À partir du tier moyen du bras, longe la veine basilique sur son trajet jusqu’au poignet
  • I. cutanée: peau région médiale de l’avant-bras
80
Q

Nomme les 5 branches terminales du plexus brachial de supéro-latéral à inféro-médial (genre).

A
  • Nerf musculo-cutané
  • Nerf axillaire
  • Nerf radial
  • Nerf médian
  • Nerf ulnaire
81
Q

Quelles sont les racines du nerf musculo-cutané?

A

C5, C6, C7

82
Q

Quelles sont les racines du nerf axillaire?

A

C5, C6

83
Q

Quelles sont les racines du nerf radial?

A

C5, C6, C7, C8, T1

84
Q

Quelles sont les racines du nerf médian?

A

C5, C6, C7, C8, T1

85
Q

Quelles sont les racines du nerf ulnaire?

A

C7, C8, T1

86
Q

Nerf musculo-cutané: provenance, chemin, innervation?

A
  • Branche terminale du faisceau latéral
  • Traverse le muscle coraco-brachial et se retrouve entre le muscle bicep brachial et brachial. À partir du coude, le nerf musculo-cutané (nerf cutané latéral de l’avant-bras) suit la veine céphalique jusqu’au poignet.
  • I. motrice: muscle coraco-brachial, bicep brachial et brachial.
  • I. cutanée: peau de la face latérale de l’avant bras
87
Q

Quel est l’autre nom pour le nerf musculo-cutané à partir du coude?

A

Nerf cutané latéral de l’avant bras (suit veine céphalique jusqu’au poignet)

88
Q

Nerf médian: provenance, chemin, innervation?

A
  • Branche terminale, liaison entre branche du faisceau latéral et branche du faisceau médial.
  • Longe l’artère brachiale jusqu’au pli du coude. Inférieure au biceps.
  • I: n’innerve aucune structure avant l’avant bras
89
Q

Nerf ulnaire: provenance, chemin, innervation?

A
  • Branche terminale du faisceau médial
  • Délaisse le trajet de l’artère brachiale au tier moyen du bras pour se diriger derrière le coude.
  • I: n’innerve aucune structure avant l’avant-bras.
90
Q

Nerf axillaire: provenance, chemin, innervation?

A
  • Branche terminale du faisceau postérieur
  • Va en postérieur passant entre le rebord inférieur du muscle subscapulaire et les tendons des muscles grands rond et grand dorsal pour ensuite contourner le col chirurgical de l’humérus. Accompagné par artère et veine circonflexes postérieures de l’humérus. Quadrilatère huméro-tricipital (slide 144).
  • I. motrice: muscle deltoïde + petit rond
  • I. cutanée: Peau face latérale épaule (nerf cutané latéral supérieur du bras)
91
Q

Quel est un autre nom pour le nerf axillaire?

A

Nerf cutané latéral supérieur du bras (innerve face latérale épaule)

92
Q

Quelles sont les limites du quadrilatère huméro-tricipital? Qu’est-ce qui y passe?

A

En latéral: l’humérus
En médial: long chef du tricep
En supérieur: petit rond
En inférieur: grand rond
Il y passe l’artère et la veine circonflexes humérales postérieures de l’humérus ainsi que le nerf axillaire.

93
Q

Nerf radial: provenance, chemin, innervation?

A
  • Branche terminale faisceau postérieur
  • Sort de la région axillaire en passant par dessus le tendon du grand dorsal pour ensuite se diriger dans la loge postérieure du bras (triangle huméro-tricipital). Dans cette loge, il longe la partie postérieure de l’humérus de haut en bas et de médial en latéral en passant dans le sillon du nerf radial (passe entre les origines des chefs médial et latéral du tricep).
  • I. motrice: muscle tricep + muscles du groupe postérieur et latéral de l’avant-bras
  • I. cutanée: Peau de la face postérieure et latérale du bras (nerf cutané postérieur du bras et nerf cutané latéral inférieur du bras)
    *Innerve aussi avant-bras en cutané
94
Q

Quelles sont les limites du triangle huméro-tricipital? Qu’est-ce qui y passe?

A

En latéral: l’humérus
En médial: long chef tricep
En supérieur: grand rond
Il y passe le nerf radial avec l’artère et veine profonde du bras.

95
Q

Quelle(s) est/sont le(s) autre(s) nom(s) pour le nerf radial?

A
  • Nerf cutané postérieur du bras
  • Nerf cutané latéral inférieur du bras
96
Q

Nomme les 5 grandes division artérielles de la ceinture scapulaire, du bras et de l’avant bras.

A
  1. Artère subclavière, qui devient
  2. Artère axillaire, qui devient
  3. Artère brachiale, qui se sépare en
  4. Artère radiale et ulnaire, qui forment
  5. l’Arcade palmaire
97
Q

Quelles sont les branches collatérales de l’artère subclavière?

A

Venant du tronc thyrocervicale:
- artère scapulaire dorsale.
- Artère suprascapulaire

98
Q

Artère scapulaire dorsale: provenance, chemin, accompagnée?

A

Branche collatérale artère subclavière
L’artère scapulaire dorsale descend le long du bord vertébral de la scapula sous les rhomboïdes.
Accompagnée du nerf dorsal de la scapula.

99
Q

Quelles sont les branches collatérales de l’artère axillaire?

A

Artère thoraco-acromiale
Artère thoracique latérale
Artère subscapulaire
- Artère circonflexe de la scapula
- Artère thoracodorsale
Artère circonflexe humérale antérieure
Artère circonflexe humérale postérieure

100
Q

Artère suprascapulaire: provenance, chemin, accompagnée?

A
  • Provient du tronc thyrocervical (branche collatérale artère subclavière).
  • Passe au dessus de l’incisure scapulaire et du ligament transverse supérieur de la scapula, puis contourne l’épine (en passant sous le ligament spino-glénoidien).
  • Accompagnée du nerf suprascapulaire (mais celui-ci passe sous le ligament transverse supérieur de la scapula)
101
Q

Quelles artères vascularisent la région scapulaire?

A

Artères suprascapulaire, circonflexe de la scapula et scapulaire dorsale

102
Q

Quelles est la branche collatérale de l’artère brachiale?

A

Artère profonde du bras

103
Q

Artère profonde du bras: provenance, chemin, accompagnée?

A
  • Branche collatérale de l’artère brachiale
  • Passe derrière l’humérus
  • Accompagne le nerf radial et veine profonde du bras (triangle huméro-tricipital)
104
Q

Quelles sont les limites du triangle scapulo-tricipital? Qu’est-ce qui y passe?

A

En latéral: long chef du tricep
En supérieur: petit rond
En inférieur: grand rond
Il y passe l’artère et la veine circonflexe de la scapula

105
Q

Où se situe la veine basilique?

A

Médial antérieur du bras

106
Q

Où se situe la veine céphalique?

A

Latéral antérieur du bras

107
Q

Quel chemin suit la veine céphalique?

A

Monte sur le bord latéral du bicep et va dans le sillon delto-pectoral (entre muscle deltoide et grand pectoral). Au sommet du sillon, la veine plonge en profondeur et rejoint veine axillaire qui devient la veine subclavière à son passage sous la clavicule.

108
Q

Quel chemin suit la veine basilique?

A

Suit le bord médial du biceps et devient profonde au tiers moyen du bras. À ce moment, elle devient une veine brachiale, puis une veine axillaire lorsqu’elle arrive dans la région axillaire.