Cefaleia Flashcards
Cite os tipos de cefaleia primária
1- Tensional: mais comum
2- Enxaqueca (migrânea): nem sempre causa cefaleia, só aura
2- Cefaleia em salvas
Cite os tipos de cefaleia
Primária
Secundária
Neuralgias cranianas, dor facial primária e central.
Cite como é feito a investigação das cefaleias
Idade e modo de início
Frequência da dor
Localização da dor
Qualidade da dor
Intensidade da dor
Duração da dor
Sintomas acompanhantes
Fatores preciptantes
Fatores de melhora
Aura?
História familiar e pessoal
Cite os tópicos de exame fisico geral para cefaleia, e seus principais achados
Pele e anexos: síndromes neurocutâneas (esclerose neurotuberosa e neurofibromatose)
Temperatura: meningites?, encefalites?, sinusites
PA
Precórdio e pulmoes
Cite os sinais a serem procurados em um exame físico neurológico para cefaleia
Ataxia, hemiparesias?
Fundo de olho
Procurar sinais de meningismo
Diferenciar cefaleia do tipo tensional e cefaleia do tipo enxaqueca
Tensional: 30 min-7 dias; aperto; dor bilateral; fraca ou moderada; não piora com atividades rotineiras não tem nauseas; FOTOFOBIA; desencadeada por estresse, ansiedade ou tensão.
Enxaqueca: 4-72 horas; latejante; só um lado; forte; agravada por exercícios físicos, fadiga e esforço; pode ter nauseas, fotofobia; desencadeada por alterações de sono, cafeína, vinho tinto, estresse.
Caracterize a cefaleia em salvas
Intensa
Comum em homens
Ataque de dor em apenas um lado da cabeça, ao redor dos olhos com duração entre 15 a 180 minutos.
SEMPRE TEM PTOSE
SEMPRE tem vermelhidão e lacrimejamento dos olhos
Cite o diagnóstico diferencial da cefaleia em salvas e a caracterize
Cefaleia hemicraniana paroxística
forte, comum em mulheres, do tipo pulsátil, unilateral sempre, 2 a 30 minutos, tem vermelhidão e lacrimejamento dos olhos.
Caracterize a cefaleia em trovoadas
Dor máxima em segundos
1/3 relacionada a problemas vasculo-cerebrais
Causas: TVC, AVC, hemorragia subaracnoide, tumor cerebral…
Cite os sinais de alerta das cefaleias
Início subito e recente da dor de cabeça
Piora progressiva da dor associada a nauseas e vomitos
Dor persistente da região occiptal
Dor e dificuldade de movimentar o pescoço
Alterações visuais que permanecem durante a dor
Despertar noturno de dor
Estrabismo
Dor após trauma
Piora associada a esforço físico.
Cite os critérios diagnósticos para enxaqueca com aura
Pelo menos duas crises com os sintomas B e C:
B: aura visual, sensitiva, motor, fala
C: ao menos dois (um sintoma de aura que desenvolve gradualmente por 5 minutos, aura durando entre 5 e 60 minutos, aura sucedida de cefaleia)
Cite como é feito o tratamento das cefaleias
cefaleia tensional ou enxaqueca: dipirona ou paracetamol (usar AINES se não responder)
cuidado para nao fazer enxaqueca por abuso de medicação
Cite o tratamento profilático das cefaleias
Vertix, propanolol e ciproectadina para ENXAQUECA
Amitriptilina para tensional
