Cefaleas Flashcards
Cefalea tensional
\+ frecuente Mujeres Opresiva, leve - moderada, bilateral Duración 30 min - 7 dias 1° Paracetamol, ibuprofeno, AAS 2° Amitriptilina (profilaxis)
Migraña
Mujeres, herencia
*Sin aura/común: + frecuente
5 episodios de 2 - 72 hrs sin tx o sin exito y
2 datos: hemicraneal, pulsatil, moderada a severa, agravada por movimiento y
1: nausea, vomito, fotofobia, sonofobia
*Con aura/clásica: anterior + focalidad neurologica (visual+), recurrente
Estatus migrañoso
+ 72 horas
Tx Sumatriptan
Migraña cronica
+ 15 episodios al mes por más de 3 meses
Tratamiento migraña
Leve- moderado AINE
Moderado - grave Triptanos (antag receptores serotoninergico 5HT1B/1D)
Preventivo Bbloqueador, calcioantagonista, antidepre triciclico
Adyuvantes metoclopramida
Cefalea en racimos (Horton, cluster, histaminica)
Varones
Episodica/ cronica
Diario por periodos 1-4 meses
Unilateral, periocular, irradia frente/mandibula
Duracion 15 a 180 min, hasta 8 veces/dia
Lagrimeo, rinorrea, congestion ocular, obstruccion nasal ipsilateral al dolor, miosis/ptosis
Tx cefalea en racimos
Preventivo: no alcohol o desencadenantes
Sintomático: oxigeno a flujo elevado, sumatriptan