Cefalea Flashcards
La cefalea tensional episódica se divide en
Infrecuente
Frecuente.
La cefalea tensional episódica infrecuente se caracteriza por
-episodios de cefalea poco frecuentes,
-menos de una vez al mes
-características de cefalea tensional.
La cefalea tensional episódica frecuente se caracteriza por
Al menos 10 episodios de cefalea y en promedio, de 1-14 días al mes, durante más de 3 meses
La cefalea tensional crónica se presenta
Por más de 15 días al mes en un periodo mayor a tres meses.
Tratamiento para cefalea
-Acido acetilsalicílico en dosis de 1000 mg.
-Paracetamol en dosis de 1000mg (en adultos).
-Ibuprofeno en dosis de 400 mg.
-Ketoprofeno en dosis de 25 mg.
Tratamiento más efectivo para la cefalea
La triple combinación acido acetilsalicílico (250mg), paracetamol (500mg) y cafeína (65mg)
Los criterios diagnósticos de la IHS para migraña incluyen
5 ataques de cefalea que duran 4-72 horas
Unilaterales de intensidad severa a moderada
Características de la migraña:
-Unilateral
-Agravados por actividad física
-Acompañados por náuseas, vomitos, mareos
-Intensidad de moderada a severa
-Pulsátil
La migraña con aura se caracteriza por:
Síntomas:
-visuales
-sensorios
-lenguaje
No duran mas de una hora
Tratamiento para la migraña:
Paracetamol 100mg solo
Paracetamol 1000mg con metoclopramida de 10mg para ataques agudos
No se recomienda el uso de (medicamento) para la migraña:
Naproxeno
Otros analgésicos muestran mejores resultados
Cefaleas primarias:
-Tensional
-Migraña
-Horton o racimo
Cefaleas secundarias dados por patologías como…
-Traumatismo cráneo encefálico
-Trastornos vasculares
-Trastornos intracraneales no vasculares
-Infección
Qué son las cefaleas primarias?
NO ALTERACIÓN ESTRUCTURAL SUBYACENTE
Qué son las cefaleas secundarias?
ALTERACIÓN ESTRUCTURAL , TÓXICA O METABÓLICA
Cuál es el primer tratamiento para la migraña?
Tx (1°): AINES + Antiemeticos
Cuál es el segundo tratamiento para la migraña?
Tx (2°): Triptanos
Con qué se trata la cefalea tensional?
AINES
Cefalea tensional:
1.Frecuencia
2.Localizacion
3.Aura
4.Asociaciones
1-Más frecuente
2-En banda o gorro
3-No hay aura
4-Se asocia a estrés,
depresión y ansiedad, de
predominio vespertino.
Cefalea tensional profilaxis
Amtriptilina (antidepresivo tricíclico)
Migraña:
1.Frecuencia
2.Localizacion
3.Aurea
4.Asociaciones
1-Más frecuente en mujeres
2-Dolor hemicráneo periorbitario (pulsatil)
3-La más frecuente no tiene aura (70%), más común que las auras sean visuales (líneas quebradas luminosas)
4-Vino, Menstruación, falta de
sueño, estrógenos.
Profilaxis de migraña
Beta-bloqueador (propanolol) / flunarizina
Horton-Racimo:
1.Frecuencia
2.Localizacion
3.Aurea
4.Asociaciones
1-Más frecuente en hombres
2-Hemicraneal periorbitario (pulsatil)
3-No hay aura
4-alcohol
Profilaxis de horton-racimo
Verapamil
Tratamiento Horton Racimo
Tx (1°): Sumatriptan - Oxigeno 100%
Si el paciente tiene hipertensión y tiene migraña que medicamento se le recetará?
Propanolol 40-120mg
Incremento 20mg semanal
Electrocardiograma al inicio y en cada incremento de dosis
Si el paciente tiene obesidad o epilepsia y tiene migraña que medicamento se le recetará?
Topiramato 50-200mg
Incremento de 12.5 a 25mg semanal
US renal bilateral al inicio y cada 3 a 6 meses
El px tiene espilepsia, transtorno bipolar o del comportamiento y tiene migraña, que medicamento se le recetará?
Valproato de magnesio
400 a 900 mg día
incremento de 200 semanal
El px tiene depresión o ansiedad y tiene migraña, el medicamento que se le recetará es el…?
Fluoxetina 20-40mg
El px tiene depresión, dolor neuropático e insomnio y tiene migraña, que medicamento se le recetará?
Amtriptilina 25-75mg
Incrementa de 12.5 a 25 mg semanal
Tensión arterial semanal, fondo de ojo, IMC
Si el px tiene vertigo y empezó con migraña, que medicamento se le recetará?
Flunarizina 5-10mg día
