CEC DO TRATO AERODIGESTIVO Flashcards
COMO INVESTIGAR?
TODOS SUBMETIDOS AOS MESMOS FATORES DE RISCO! (TABAGISMO, ETILISMO, HPV)
- EXAME FÍSICO COMPLETO
- TC DE FACE, PESCOÇO, TÓRAX COM CONTRASTE
- EDA
- BRONCOSCOPIA SE SUSPEITA
COMO REALIZAR O ESTADIAMENTO T?
T1: ATÉ 2CM T2: 2 A 4CM T3: > 4CM T4A: INVASÃO DE ESTRUTURAS ADJCANETES T4B: INVASÃO, PORÉM INOPERÁVEL
COMO REALIZAR O ESTADIAMENTO N?
N0: SEM LINFONODOS
N1: UNICO LINFONODO IPSILATERAL, MENOR DO QUE 3CM
N2A: UNICO LINFONODO IPSILATERAL, DE 3 A 6CM
N2B: MULTIPLOS IPSILATERAIS, 3 A 6CM
N2C: CONTRALATERAL, MENOR DO QUE 6CM
N3A: MAIOR DO QUE 6CM
N3B: ENE+ (EXTRAVASAMENTO EXTRANODAL)
QUAIS SAO CRITÉRIOS DE INOPERABILIDADE?
INVASÃO DA CARÓTIDA COMUM OU INTERNA INVASÃO DA FÁSCIA PRÉ VERTEBRAL INVASÃO DO ESPAÇO MASTIGATÓRIO ACOMETIMENTO DA BASE DO CRANIO NECESSIDADE DE GLOSSECTOMIA TOTAL NECESSIDADE DE EXANTERAÇÃO BILATERAL DE ÓRBITAS
QUAL DIVISÃO DA NASOFARINGE?
BASE DO CRANIO ATÉ O PALATO MOLE
O QUE CONTÉM NA NASOFARINGE?
ADENÓIDE, ÓSTIO DA TUBA AUDITIVA, TONUS TUBÁRIO
QUAL TIPO MAIS COMUM DE TUMOR DA NASOFARINGE?
LINFOEPITELIOMA (NO ANATOMO - RICO INFILTRADO INFLAMATÓRIO)
LINFOEPITELIOMA - SUBTIPO MAIS COMUM
TIPO 3: RELAÇÃO COM VIRUS EPSTEIN BARR, MAIS AGRESSIVO
QUAL TRATAMENTO PARA TUMORES DE NASOFARINGE?
BOA RESPOSTA A QT/RT
QUAL DIVISÃO DA OROFARINGE?
PALATO MOLE A VALÉCULA
QUAIS OS LIMITES DA OROFARINGE?
INFERIOR: PAPILAS CIRCUNVALADAS DA LINGUA
LATERAL: ARCOS TONSILARES
SUPERIOR: TRANSIÇÃO ENTRE PALATO DURO E MOLE
QUAIS OS COMPONENTES DA OROFARINGE?
TONSILAS, BASE DA LÍNGUA, PALATO MOLE, PAREDE FARÍNGEA POSTERIOR, ESPAÇO PARAFARINGE, ESPAÇO MASTIGATORIO, BASE DO CRANIO
TUMORES DE OROFARINGE
QUAL FATOR DE RISCO COM MELHOR PROGNÓSTICO?
INFECÇÃO PELO HPV
- MARCADOR: P16
TUMORES DE OROFARINGE
ESTADIAMENTO EM CASOS DE HPV POSITIVO
NAO TEM T4B N0: SEM LINFONODOMEGALIAS N1: IPSILATERAL, <6CM N2: CONTRALTERAL, < 6CM N3: >6CM
TUMORES DE OROFARINGE
ALTO OU BAIXO RISCO DE METASTASE?
ALTO
HPV COM METASTASE COM DEGENERAÇÃO CÍSTICA