CC

Question 1

Qual substância avaliar na presença do cisto pancreático para diferenciar a neoplasia intraductal (IPMN) do cisto mucinoso?

Answer 1

Amilase, se elevada -> neoplasia intraductal

Question 2

Sinal da maçã mordida na esofagografia baritada sugere qual diagnóstico?

Answer 2

Câncer de esôfago (adenocarcinoma)

Question 3

Diante de uma neoplasia de esôfago, quais as condições para realizar a mucosectomia via endoscópica?

Answer 3

< 2 cm
Não ulcerado
bem diferenciado
lesão única

Question 4

Quais os fatores de risco para desenvolver câncer gástrico?

Answer 4

— H. pylori → Adenocarcinoma e Linfoma MALT → Maioria assintomático

— Gastrite atrófica

— Infecção Epstein Barr → maior risco em homens

— Pólipos adenomatosos

— Ingestão de alimentos salgados, nitratos, poucos vegetais

— Tabagismo, etilismo

Question 5

Quais células estão presentes no câncer gástrico difuso (mau prognóstico)?

Answer 5

Anel de sinete

Question 6

Exame físico clássico no câncer gástrico

Answer 6

• Nódulo da irmã Maria José (fístula no umbigo)
• Linfonodo de Virchow (clavicular à esquerda)
• Linfonodo axilar de Irish
• Tumor de krukenberg (células em anel de sinete)

Question 7

Qual exame solicitado indica pior prognóstico para linfoma gástrico quanto maior vier o valor dele?

Answer 7

LDH

Question 8

Hemangioma é um tumor benigno do fígado, mas qual a complicação que ele pode ocasionar?

Answer 8

Hemangiomas gigantes podem levar a CIVD por consumo de fatores de coagulação.

Question 9

Qual tumor benigno hepático tem relação forte com uso de ACO?

Answer 9

Adenoma hepático

Question 10

Quais os 3 tumores benignos do fígado?

Answer 10

Hemangioma
Adenoma hepático
Hiperplasia nodular focal
Cisto simples

Question 11

Qual metástase é mais comum no fígado com lesões hipocaptantes?

Answer 11

Câncer de Colorretal

Question 12

Para avaliar se deve ou não realizar a ressecção hepática de uma metástase é utilizado o critério de FONG que tem critérios:

Answer 12

2 ou + nódulos hepáticos
> 5 cm
CEA>200
LFN positivo no sítio de origem
Intervalo livre de doença< 12 meses

Question 13

Qual pontuação dos critérios de FONG indicam que não há benefício em realizar a ressecção de metástase hepática?

Answer 13

> ou igual a 3

Question 14

Qual Tumor maligno primário mais comum no fígado e qual substância faz pensar no seu diagnóstico?

Answer 14

Carcinoma Hepatocelular
Alfafetoproteína

Question 15

O que significa a Sd de Budd - Chiari e com qual doença está vinculada?

Answer 15

ocorre a oclusão de veia hepática , relacionada ao Carcinoma Hepatocelular

Question 16

Qual a doença vinculada ao cisto hidático?

Answer 16

Hidatidose / EQUINOCOCOSE

Question 17

Qual a característica de topografia do cisto hidático?

Answer 17

à direita do fígado e cisto único

Question 18

Qual câncer pancreático tem como quadro clínico: DM, eritema migratório, sintomas neuropsiquiátricos?

Answer 18

Glucagonoma

Question 19

Qual câncer pancreático tem como quadro clínico: hipoglicemia, alterações visuais, tremor e evolução benigna?

Answer 19

Insulinoma

Question 20

Qual câncer pancreático tem como quadro clínico: pirose, diarreia, síndrome de zollinger-ellison ( hipersecreção de ácido gástrico e úlcera péptica)?

Answer 20

Gastrinoma

Question 21

Quais características do pólipo intestinal com maior risco de malignidade?

Answer 21

Viloso
> 1 cm
3 lesões ou +
Displasia de alto grau

Question 22

Qual a clínica do câncer de colorretal direito?

Answer 22

Anemia
Melena
Massa palpável

Question 23

Qual a clínica do câncer de colorretal esquerdo?

Answer 23

Constipação
Hematoquezia

Question 24

Quais as características do tumor de Frantz no pâncreas?

Answer 24

Lesão sólida peseudopapilar

Acomete principalmente o corpo e/ou a cauda pancreática

Tumor infrequente, de baixo grau, pouca agressividade

Pode dar metástase principalmente para fígado

Acomete mais Mulheres jovens

CEA normal