CBT Flashcards
Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun menderita alergi selama 6 bulan. Selama itu, minum obat warna hijau secara rutin yang terkadang dibeli tanpa resep dari dokter. Pemeriksaan fisik saat ini menunjukkan keadaan umum baik, kesan tubuhnya gemuk, tekanan darah 120/90 mm Hg, denyut nadi 90 x/menit, suhu tubuh axial 36,5 C. Manakah hasil pemeriksaan laboratorium dibawah ini yang sesuai dengan penyakit di atas?
Kadar glukosa tinggi
Seorang anak laki-laki berumur 5 tahun dibawa ke UGD oleh karena penurunan kesadaran. Dari anamnesis anak saat ini menderita ‘flue’. Hasil pemeriksaan fisik, tekanan darah 70/50 mmHg, frekuensi nadi 140x/min, respirasi 35x/min- dalam, mulut dan bibir kering, turgor turun. Orang tua mengatakan dalam sebulan ini berat badan anak sangat turun, dan tiga hari ini kencingnya sangat banyak. Apakah diagnosis dugaan Anda pada pasien di atas?
Ketoasidosisdiabetes
Bayi usia 5 hari kurang aktif malas minum, dicek glukosa 30 gr/dl, tatalaksana
bolus d10% 2ml/kgBB lanjut GIR 6-8;@
Penyakit metabolic yang harus diwaspadai pada masa neonates adalah inborn error of metabolisms (IEMs) yang kelak akan berakibat fatal atau disabilitas intelektual. Apakah cara deteksi dini untuk mengetahui bayi tsb menderita IEMs atau tidak?
Massscreeningprogram
Seorang anak perempuan 12 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan adanya benjolan di leher depan yang semakin tampak dalam 3 bulan terakhir. Sekarang pasien kelas 6
gunung Merapi. Pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan yang lain. Pemeriksaan massa leher menunjukkan massa lunak yang bergerak saat menelan, tidak terasa sakit. Apakah kemungkinan penyebab kelainan tersebut di atas?
GAKI(gangguanakibatkekuranganiodium)
Ada anak, epicanthal fold, linea transversa di palmar, brakidaktili, kemungkinan syndrome?
down
Anak 12 tahun keluhan sulit tidur, palpitasi, berat badan sulit naik walaupun udah makan yg cukup, sering keringatan, massa membesar di leher. Pemfis: tachycardia, mild exophthalmos firm mass pada leher 3 cm. what’s appropriate treatment? → Hyperthyroid klinis
Beri methimazole → obat hipertiroid
A 5 tahun datang dengan keluhan massa di leher membesar progresif dalam 3
bulan sampai mengganggu menelan, ada hoarseness. Pemeriksaan apa yang paling bagus untuk menegakkan diagnosis?
FNAB kelenjar tiroid
Apa penyebab tersering hipotiroid kongenital? →
Hipoplasitiroidkongenital
Berikutdibawahyangmerupakanpenangananterbaikkasushipotiroidkongenital
Terapisulihhormon
Dasarhukumskrininghipotiroidkongenital
Permenkes no. 78 tahun 2014
Spesimen apa yang diambil untuk skrining hipotiroid kongenital
Darah diambil dari tumit bayi
Anak
curiga DM. His cousin punya riwayat DM tipe 1. Ibunya curiga apa jangan2 anaknya DM juga. Lalu kamu as a doctor curiga dia DM jg. Initial examination untuk mendiagnosis DM1 ?
Kadarglukosasewaktu
Anak cewe curiga DM tipe 1, sudah periksa glukosa 260 mg/dl.Untuk diagnosis DM1 perlu periksa apa di serum?
Insulin
Anak datang dengan keluhan demam, diare, tapi tanpa tanda dehidrasi. Ditemukan dari pemeriksaan glukosa pada urine, blood glucose 250 mg/dl namun kadar bicarbonate normal. Apa immediate management? → baru? lama? →
Rawat inap untuk observasi
Yang dicek saat skrining hipotiroid kongenital di Indonesia
tsh
Anak 2 th. 4 bulan terakhir BB tidak naik, sering demam, sakit sering batuk pilek. Kakek perokok berat, ibu alergi telur. Di periksa terdapat limfadenopati. →
tb
- Uji tuberkulin - Pernyataan yang tepat:
indurasi diukur dari diameter tegak lurus dgn oenyuntikan
Anak 7 tahun keluhan sesak memberat sejak semalam. Sejak 1 hari yang lalu batuk, pilek cair, tidak ada demam. Jam 10 malam kemarin sesak memberat. Lebih nyaman dalam posisi duduk, kesulitan mengucapkan kalimat. Ada riwayat seperti ini sebelumnya, pengobatan nebulizer di Puskesmas dan membaik. Tidak minum obat rutin. Diagnosis yang paling mungkin
Asma
Anamnesis asma, yang perlu ditanyakan pada pertanyaan di atas yaitu →
riw asma keluarga
Pada pemeriksaan lebih nyaman dalam posisi duduk, sulit mengucapkan kalimat secara penuh. Derajat serangan asma
Asma dalam serangan berat
Langkah awal yang perlu dilakukan untuk kasus di atas, kecuali (asma srgn berat)
Antibiotik spektrum luas
- Pemeriksaan penunjang yang diperlukan
Rontgen dada
Anak napa bengkak, ada ascites, sesak napas.
Dari px paru yg mungkin didapatkan:
rbb
3 bulan terakhir serangan asma 5x. Sekali serangan sakit selama 5 hari. Tergolong asma apa?
Persistenringan→tiapminggu
Anak asma serangan 5x/ tahun, sekali serangan 5 hari berturut-turut. Klasifikasi asma:
Intermittent
Anak diperiksa nyaman duduk, bicara dalam kalimat termasuk asma serangan →
Serangan ringan sedang
- Alat diagnostic intended untuk latent TB : →
igra
PreventiveTherapy tbc, whichoneistrue
Given for at least for 6 months
Anak barking cough, mild rhinorrhea, inspiratory
stridor. →
croup
Anggodo, umur 7 tahun oleh ibunya dibawa ke puskesmas karena sesak napas. Dari anamnesis, diketahui bahwa An tiba-tiba mengalami batuk, pilek sejak tadi malam jam 23.00 disertai demam tinggi, dan mulai pagi ini dia sesak napas, dia lebih suka posisi duduk daripada tiduran/berbaring. Sebelumya sekitar 6 bulan yang lalu, dia pernah mengalami sakit serupa. Ayahnya sering bersin apabila kontak dengan debu. Pilihlah satu jawaban yang paling tepat!
17. DiagnosiskerjayangpalingmungkinuntukAnggodoadalah
asma
pxf asma
wheezing
asma tx
inhalasi b2 agonis
patogenesis asma
inflamasi kronis
Anak usia 9 bulan. Anak sudah demam sesak napas selama 3 hari, awalnya masih mau minum. Lalu dibawa ke puskesmas dan diberikan 3 obat puyer. Tapi skrg udah ga mau minum. Ada penurunan kesadaran.
21. Diagnosis
pneumonia berat
- Tatalaksana awal penumonia berat yang perlu dilakukan untuk kasus diatas, kecuali
beri nebu beta agonis
Pemeriksaan penunjang untuk kasus di atas, kecuali: (pnuemonia)
elektrolit
Anak sedang main dgn kakaknya tiba tiba sesak napas, sianosis, kakak makan kacang
24. Diagnosis
tersedak benda asing
tatalaksana tersedak benda asing kecuali
antibiotik
TB SCORE: demam kronis (1), batuk kronis (1), BB gk naik(1), Limfadenopati
score 3
Ada kasus (lupa) dilakukan pemeriksaan X Ray ditemukan (Honeycomb appearance). Batuk berdahak sputum berbuih coklat. Diagnosisnya apa?
Bronkiektasis
Anak 9 bulan demam, sesak, nafas cepat, napas cuping hidung, wheezing +/+,
retraksi, ronchi + minimal, kakaknya ada gejala serupa beberapa hari sebelumnya, dx.
Pneumonia
30.Anak 9 bulan datang dg demam 38 derajat, takipneu, retraksi, dan napas cuping hidung, SpO2 96% dengan O2 2 lpm. Apa tatalaksana Anda selanjutnya?
Ampicillin 50 mg/KgBB/dosis tiap 6 jam + gentamycin 7,5 mg/Kg/hari
Yg benar tentang OAT →
RHZ bisa diminum bersama dalam bentuk KDT
Kasus: Anak 7 bulan datang dengan keluhan demam tinggi dan batuk. Demam tidak menurun dengan obat penurun panas, malah tambah sesak nafas dan ada suara ngik ngik, waktu datang ke puskesmas, anak sesak nafas demam tinggi RR>60x per menit. Saat auskultasi terdapat suara mengi menutupi suara jantung. Tampak pucat dan biru di bibir.
32. Ddx apa saja yang mungkin?malaria dan empiema juga termasuk
Pneumonia
b. Bronkiolitis
c. Asma
Kasus: anak 10 bulan demam, sesak nafas juga tapi ada riwayat atopi di keluarga, ada asma alergi juga di keluarga. Tidak ada riwayat demam sebelumnya
Asma bronkial
Kasus: anak 10 bulan demam, sesak nafas juga tapi ada riwayat atopi di keluarga, ada asma alergi juga di keluarga. Tidak ada riwayat demam sebelumnya. tx tdk perlu
Antitusif
Kasus: anak tidak ada gejala tb, tapi kontak erat dengan ayah yg positif tb, anak
dikasih obat apa?
INH bila balita
Anak usia 9 bulan, batuk pilek demam, SpO2 92%, Suara vesikuler paru +/+, ronchi +/+ minimal, wheezing +/+, kakak ada riwayat batuk pilek juga, dx?
Bronchiolitis
Pernyataan yang benar tentang ISPA? →
Infeksisalurannafaskurangdari14hari
Pernyataan tentang terapi ISPA yang benar?
Tidakperludiberikanantibiotik
Seorang anak dengan keluhan batuk terus-menerus, awalnya dahak berwarna
jernih, kemudian dahak menjadi berwarna kecoklatan. Pada pemeriksaan radiologi
ada gambaran honeycomb appearance: →
bronkiektasis
Anak demam, bb turun, kakek dalam
terapi TB (atau confirm tb gitu lupa aku). Pokoknya mengarah ke TB. TST (+). CXR ditemukan abnormal. Obat yang diberikan adalah? → TB Klinis
INH, Rifampin, Pyrazinamide
Ada anak demam (1), batuk kronis (1), limfadenopati (1), hasil TuberculinSkinTest positif(3), tinggal bersama kakeknya yang punya riwayat TB 6 bulan yll (sudah menjalani pengobatan)(3) , hasil CXR anak tsb abnormal (1), Scoring TB berapa?
9