Causes de cytopénies

Question 1

Anémie hémolytique d’origine corpusculaire

Answer 1

• anomalie membrane (sphérocytose)
• anomalie Hb (drépanocytose)
• anomalie enzymatique
  (G6PD, PK)

Question 2

Anémie hémolytique d’origine extra-corpusuclaire immunologique

Answer 2

• AHAI
• immunoallergique médicamenteuse
• alloimmunisation

Question 3

Anémie hémolytique d’origine extra-corpusculaire mécanique

Answer 3

• MAT
• prothèse cardiaque

Question 4

Anémie hémolytique d’origine extra-corpusculaire infectieuse

Answer 4

• paludisme
• clostridium
• babésiose

Question 5

Anémie hémolytique d’origine extra-corpusculaire toxique

Answer 5

• plomb
• venin

Question 6

Anémie normocytaire arégénérative

Answer 6

éliminer une anomalie de contrôle de l’érythropoïèse :
- créatinine
- bilan thyroïdien
- marqueurs de l’inflammation

Question 7

Anémie macrocytaire arégénérative

Answer 7

• prise médicamenteuse
• éthylisme
• FDR carence(s) vitaminique(s) B9/B12

Question 8

Polyglobulies secondaires ou réactionnelles

Answer 8

• hypoxie chronique (BPCO, insuffisance respiratoire, vie en altitude)
• production anormale d’EPO (cancer rein, cancer cervelet, polykystose rénale)

Question 9

Polyglobulies primitives

Answer 9

• syndromes myéloprolifératifs (maladie de Vaquez)

Question 10

Causes périphériques de neutropénie isolée ou associée à d’autres cytopénies

Answer 10

• troubles de la répartition (hypersplénisme, excès de margination)
• consommation et infection (virale, bactérienne, parasitaire)
• immunologique (allo-immune ou auto-immune)

Question 11

Causes centrales de neutropénie isolée

Answer 11

• agranulocytose médicamenteuse +++ ou toxique
• constitutionnelle (syndrome de Kostmann)

Question 12

Polynucléose à neutrophiles primitive

Answer 12

syndromes myéloprolifératifs :
- leucémie myéloïde chronique (avec myélémie associée et basophilie)
- autres syndromes myéloprolifératifs

Question 13

Polynucléose à neutrophiles réactionnelle physiologique

Answer 13

• stress, suite opératoire
• effort physique
• grossesse

Question 14

Polynucléose à neutrophiles réactionnelle inflammatoire

Answer 14

• infection
• nécrose tissulaire
• cancer
• maladies inflammatoires
• tabagisme

Question 15

Polynucléose à neutrophiles réactionnelle médicamenteuse

Answer 15

• facteurs de croissance
• corticoïdes

Question 16

Thrombopénie de cause périphérique : destruction

Answer 16

• auto-immune (PTI)
• allo-immune : post-transfusion ou fœto-maternelle
• immuno-allergique : médicamenteux
• infectieux : VIH, hépatite, CMV, EBV, paludisme

Question 17

Thrombopénie de cause périphérique : répartition

Answer 17

• hypersplénisme
• transfusion massive ou hémodilution

Question 18

Thrombopénie de cause périphérique : consommation

Answer 18

• MAT (anémie mécanique + thrombopénie)
• CIVD (troubles coagulation + thrombopénie)
• prothèse cardiaque

Question 19

Thrombopénie isolée de cause centrale

Answer 19

• amégacaryocytose toxique
• constitutionnelle

Question 20

Thrombopénie associée à d’autres cytopénies de cause centrale

Answer 20

• insuffisance médullaire
• envahissement médullaire
• myélodysplasie

Question 21

Thrombocytoses primitives

Answer 21

• thrombocytémie essentielle
• autres syndromes myéloprolifératifs
• syndrome myélodysplasique : ARSI et 5q-

Question 22

Thrombocytoses réactionnelles

Answer 22

• stress : chirurgie, accouchement
• associée à une anémie : hémorragie brutale, carence martiale, crise hémolytique
• syndrome inflammatoire
• post-splénectomie