Causas De Dor Facial-neuralgias Flashcards
Quais as neuralgia causam dor facial?
Trigeminal essencial
Neuralgias crânio faciais secundárias
Dor neuropática trigeminal/por desaferentação
Dor facial atípica
Quais os sintomas da neuralgia trigeminal essencial?
Dor tipo queimação,pontada, facada, choque
Dor intensa
Paroxística
Geralmente unilateral (se bilateral,investigar esclerose múltipla e causas secundárias)
Quais os desencadeantes da neuralgia trigeminal essencial?
Escovar os dentes,assoar nariz, estímulos táteis na face
Quais os ramos do trigêmeo e seus locais de inervação?
I- oftálmico: fronte, órbita, região supraorbitária
II- maxilar: suco naso labial, bochecha, asa do nariz, lábio superior, gengiva/palato.
III- mandibular: lábio inferior, mandíbula
Qual o tratamento para neuralgia trigeminal essencial?
Anticonvulsivantes orais
Baclofeno oral
Neurocirurgia
Quais as origens (nervos) de neuralgias primárias?
Trigêmeo,
Vago
Glossofaríngeo
Quais as causas de neuralgias craniofaciais secundárias?
Compressão do V
Colagenoses
Inflamação
Infecção
Tumores
Imunes
Quais os sintomas de alteração do V?
- Alteração na sensibilidade no trajeto de seus ramos
- ulceração nasal (atrofia)
- alteração na mastigação
- alteração do reflexo corneano
O que fazer diante de uma neuropatia trigeminal?
SEMPRE investigar causas secundárias!
Tu, inflamação, infecção, imunes,colagenoses…
Lab/tc…
Qual o ramo do trigêmeo mais acometido pelo herpes zóster?
Oftálmico
O que é a dor neuropática por desaferentação/anestesia dolorosa?
Dor intensa em local de falta de sensibilidade na face.
Causada por trauma intencional ou acidental no trigêmeo.
Quais os sintomas da dor facial atípica?
Dor facial em queimação na face, latejante, pobremente localizada
Contínua
Forte
Quem é mais acometido pela dor facial atípica?
Mulheres por volta dos 40 anos
Qual a chave para dx da dor facial atípica?
Relato de dor intensa,mas exame físico normal e não há prejuízo as AVDs (paciente é confortável para comer, dormir, falar…)
Qual tratamento para dor facial atípica?
Psicoterapia
Antidepressivos
Moduladores de dor
Neurolepticos
» Porém, sempre investiga com exames para descartar causas secundárias.
