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Catarata > Catarata > Flashcards

Catarata Flashcards

Revisão para prova de título do CBO

1
Q

Fatores de Risco para catarata?

A

Fumo, álcool, radiação UV, oxidação, cct

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2
Q

Idoso fumante que melhora av para perto?

A

catara nuclear

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3
Q

Álcool moderado?

A

Nuclear, scp

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4
Q

Álcool em excesso?

A

Protetor para catarata

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5
Q

Tipo de catarata por UV?

A

Cortical e scp

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6
Q

tipo de catarata por cct?

A

scp

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7
Q

Diferença entre afacia congênita primária e secundária?

A

Primária não forma placoide

secundária reabsorção durante desenvolvimento, rubéola congênita

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8
Q

Defina coloboma de cristalino

A

Falha em parte do cristalino

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9
Q

Coloboma 1 x 2

A

1 so cristalino

2 cristalino e zônulas

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10
Q

Lenticone mais comum?

A

Lenticone posterior da mulher, unilateral

Rcp espontaneoo

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11
Q

Sd de Alport?

A

Lenticone Anterior
Alfa homem
Bilateral

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12
Q

Sinal da gota de óleo

A

Lenticone Posterior

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13
Q

Lenticone bilateral?

A

Anterior em homens

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14
Q

catarta com Alongamento de zônulas + bloqueio pupilar?

A

Microesferofacia

Bilateral

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15
Q

Patologias associadas a microesferofacia?

A

Weil-Marchesani + importante
homocistinúria
Alport
Marfan

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16
Q

Subluxação superotemporal

A

Marfan

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17
Q

Outras doenças oculares associadas a Marfan

A

Glaucoma associada a anomalia de ângulo ( malha trabecular espessa)
DR - degeneração lattice
hipoplasia do m. dilatador da pupila
Cornea plana

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18
Q

Subluxação bilateral simétrica

A

homocistinúria

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19
Q

Subluxação Inferonasal?

A

homocistinúria

Fragilidade zonular é superior e temporal

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20
Q

Subluxação inferior

A

Weil- Marchesani

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21
Q

Ectopia + degeneração latisse?

A

Marfan

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22
Q

Ectopia + Miopia

A

Marfan

Homocistinúria

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23
Q

Cristalino mais móvel?

A

Homocistinúria, depósito de homocistina nas zônulas

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24
Q

Baixa estatura, bradactilia e rigidez articular

A

Weil- Marchesani

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25
Q

Opacificações em flocos de neve?

A

Diabetes

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26
Q

Proteínas relacionas a catarata no DM?

A

Filesinas e cristalinas

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27
Q

Catarata em árvore de natal?

A

Distrofia miotônica de steinert

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28
Q

SCP em forma de estrela?

A

Distrofia miotônica de steinert

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29
Q

SCA em forma de escudo?

A

Dermatite atópica, bilateral

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30
Q

SCP em forma de placa?

A

NF tipo2

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31
Q

Catarata em forma de gota de óleo?

A

Galactosemia

Prova de imagens 2010 q 12

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32
Q

RN com leucocoria?

A

Catarata congênita

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33
Q

Características da Cat congênita da rubéola?

A

Bilateral (15-50%)
Afacia secundária, forma placóide
Microftalmo

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34
Q

Características da Cat Down?

A

Congênita - Polar posterior

Infantil- opaicidades arqueadas entre equador e núcleo fetal

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35
Q

+ comum em crianças?

A

Zonular

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36
Q

Zonular + comum?

A

Zonular Lamelar
Bilateral
Em 2016 foi a que mais deu bav em relação a polar anterior

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37
Q

Catarata infantil que não piora AV?

A

Sutural e Capsular

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38
Q

Maior fragilidade capsular?

A

Polar

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39
Q

Características da Polar anterior?

A

Unilateral 90%

Facilmente detectável

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40
Q

Característica da Pola Posterior na AV?

A

Maior chance de ambliopia

Progride ao longo do tempo

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41
Q

Cat. infantil com grande perda de AV?

A

Membranosa

absorção parcial do córtex e núcleo restando material opaco entre as cápsulas

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42
Q

Sinal de mal prognóstico na catarata congênita?

A

Nistagmo, sem reflexo de fixação

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43
Q

Passo importante no intraoperatório da congênita?

A

Caspsulotomia posterior

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44
Q

Conduta em opacidade bilateral congênita?

A

FACO imediata

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45
Q

LIO na FACO congênita?

A

Não implantar se menor de 1 ano
PMMA peça única é a lio de escolha 12 mmm
Menos inflamação
Dentro do saco

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46
Q

LOCS II X III

A

II- N4 C5 SCP4

III- N6 C5 SCP5

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47
Q

Preserva AV até comprometer eixo?

A

Cortical

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48
Q

Pior AV?

A

SCP

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49
Q

Acurária do PAM?

A

50-60% em cat moderadas
30% em desnsas
Irrelevantes em totais

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50
Q

Exames obrigatóris em córnea guttata?

A

ME e paquimetria

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51
Q

Fórmula mais usada

A

SRK

P= A - 2,5L - 0,9K

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52
Q

Diferença de 1mm no comprimento axial?

A

2,5 D

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53
Q

Diferença de 1D ceratométrica?

A

0,9 D

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54
Q

Comprimento axial médio?

A

22-24.50mm

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55
Q

Fórmula para axial médio?

A

SRK, SKR II

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56
Q

Fórmula para olho grande?

A

SRK T

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57
Q

Fórmula para olho pequeno

A

Hoffer Q, Holladay, Holladay II

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58
Q

Fator cirurgião

A

Holladay

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59
Q

Variação aceitável entre as medidas da biometria?

A

0,2mm

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60
Q

Variação entre os olhos na biometria?

A

menor igual a 0,3mm

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61
Q

Anestesia temporal inferior?

A

Retrobulbar, intraconal

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62
Q

Complicações anestesia retrobulbar?

A

Perfuração ocular, hemorragia retrobulbar, lesão de no e oclusão de ACR

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63
Q

Locais do bloqueio peribulbar?

A

Terço medial e lateral da PI

Nasal superior da PS

64
Q

Vantagens da anestesia tópica?

A

Não interfere no movimento ocular
Rápida recuperação visual
Não restringe uso de anticoagulantes

65
Q

Anesteisa + arriscada?

A

retrobulbar

66
Q

Primeiro material das LIOS?

A

PMMA

67
Q

Material mais usado nas lios?

A

silicone

68
Q

Desvantagens da lio de silicone?

A

abre rápido no olho
+ frágil que o acrílico
constricção capsular
Quebra mais facil no yag

69
Q

Contra indicação da lio de silicone?

A

Óleo de silicone em polo posterior

70
Q

Lio relacionada a opacificação do material no pos op?

A

Acrílico hidrofílico

71
Q

Número de peças e ocp?

A

3 peças menos ocp

72
Q

Desenho e ocp?

A

borda quadrada da menos ocp

73
Q

FACO em paciente que fez refrativa para correção de hipermetropia, qual a melhor lente?

A

Esférica, menos curva na perifeira

Esfericidade negativa necessita de lio com aberração esférica positiva

74
Q

Esfericidade e ocp?

A

asférica da menos ocp

75
Q

lio que aumenta profundidade de foco?

A

esférica

76
Q

ocp e materila da lio?

A

PMMA e acrílioco hidrofílico aumentam o ocp

77
Q

Tipos de Lios bifocais

A

Difrativos e refrativos

78
Q

LIO Bifocal com menor nitidez para perto?

A

Refrativas

79
Q

Apodização

A

anéis difrativos concêntricos

Prismas de fresnel

80
Q

Como funciona lios lios refrativas?

A

4-5 anéis que alternam foco com transição anesférica

81
Q

Correção da lio tórica?

A

até 3,5 astigmatismo regular

Meridiano mais plano da lio é o marcado

82
Q

Melhor indicação para lio tórica?

A

Astigmatismo corneano, regular e simétrico

83
Q

Passo essencial antes da implantação da lio Tórica?

A

Medir ciclotorsão supina

84
Q

Complicação da lio teórica?

A

Erro na correção do astigmatismo

A cada 3 graus de descentração menos 10% de correção acima de 30 graus piora o astigmatismo

85
Q

Tipos de viscoelástico?

A

Coesivos ( alto peso e cadeia longa)
Dispersivos ( baixo peso e cadeia curta)
Carga negativa

86
Q

Características dos coesivos?

A

“Prato de espaguete”
Alto peso, cadeias longas
Alta elasticidade e viscosidade - mantuenção da CA
Alta pseudoplasticidade - fácil remoção da CA
Baixo revestimento tissular - menor proteção dos tecidos

87
Q

Características dos dispersivos?

A

baixo peso e cadeia curta

maior proteção endotelial

88
Q

Flow rate?

A

força para trazer pedaço para a ponteira

89
Q

Vácuo?

A

força que segura o pedaço

90
Q

Chattering?

A

Repulsão do pedaço devido ao impacto

91
Q

Bomba mais utilizada nos faço modernos?

A

Peristáltica (+segura)

92
Q

Bomba dos aperelhos de vitrectomia?

A

Venturi ( vácuo baseado no ar comprimido)

93
Q

Sistema venting?

A

Inverte fluxo de vácuo, no sentido de rotação da bomba

94
Q

Função do cristal pizoelétrico?

A

transformar energia elétrica em mecânica, 40-60.000Hz

95
Q

Defina poder

A

% de excursão d ponteira da caneta

96
Q

Proporcional ao resfriamento da caneta?

A

taxa de fluxo

97
Q

Quais os modos de us?

A

Contínuo, pulsado (lineares) e burst (fixo)

98
Q

Vantagens do modo pulsado?

A

Melhor captura e apreensão
menor dano térmico
menor repulsão

99
Q

Vantagem do Burst?

A

Poupar energia

100
Q

Aumentam o surge?

A

Vácuor, asp, potencia do us, calibre incisional

101
Q

Diminuem o surge?

A

Aumento da altura da garrafa

Aumento da resistência ao fluxo de aspiração

102
Q

Chop horizontal?

A

FACO chop

103
Q

Chop Vertical?

A

Quick chop

104
Q

Sulco central + chop horizontal?

A

Stop and chop

105
Q

Parâmetros no sulco?

A

Vácuo baixo( 40-60mmhg) e US contínuo(60%)

106
Q

Parâmetros na conquista?

A

Vácuo elevado (280-350mmhg) e US pulsado ou burst (60%)

107
Q

Anel endocapsular?

A

desinserção zonular maior de 90 graus

108
Q

Quando não implantar lio ( complicação)?

A

Quando mergulhar e LOCS III OU IV

109
Q

Conduta imediata na hemorragia supracoroidea?

A

fechamento de incisão

110
Q

“Diminuição do reflexo vermelho”

A

hemorragia supracoroidal

111
Q

Fatores de risco para hemorragia supracoroidal?

A

incisão grande
comprimento axial grande, maior de 25,8mm
hipertensão ocular

112
Q

Agentes mais frequentes da endoftalmite?

A
  1. estafilococos coagulase negativos ( S. epidermidis)
  2. gram positivos (S. aureus)
  3. Gram negativos ( Pseudomonas e proteus)
113
Q

Enodo apos 2-4 dias?

A

S aureus, gram -

114
Q

Endof 5-7 dias?

A

S epidermidis, cocos coagulase negativos

115
Q

Endof com AV PL ou pior?

A

VVPP + atb

116
Q

Enodo com AV melhor que PL

A

ATB intravítreo ( Vancomicina + Ceftiazidma)

117
Q

Complicação no tratamento da endof?

A

isquemia macular por toxicidade ao atb, principalmente aminoglicosídeos

118
Q

Controle do fluxo independe do vácuo?

A

Peristáltica

119
Q

Metabolismo da catarata no DM?

A

aumento da função da aldose-redutase que converte glicose em sorbitol, levando a hiper-hidratação osmótica

120
Q

Droga no PO FACO em crianças

A

Corticoides em altas doses, muita inflamação

121
Q

Principais complicações do yag laser?

A

aumento da pio
rotura retinina
EMC

122
Q

dificuldades da FACO no GPX?

A

Fragilidade de zônula e miose

123
Q

PO + aumento da PIO + CA rasa?

A

“aqueus miderction”
bloqueio ciliar
midriático + hiperosmótico endovenoso e capsulotomia

124
Q

Fatores relacionados a falência de fístula (TREC) pós faco?

A 
manipulaçao de íris
sangramento na ca
perd vítrea
lesão e sangramento conjuntival
visco na ca
intervalo menor de 6m entre trec e faco
glaucoma por uveíte
125
Q

incisão da faço no paciente com trec?

A

corneana

lado oposta ao da bolha

126
Q

Rotura espontânea da capsula do cristalino?

A

lenticone posterior

127
Q

Agentes da endof crônica?

A

P acne, actinomyces isrraelli e corniumbacteris

ausênica de hipópio

128
Q

Persistência vascular fetal? característica da catarata

A

unilateral

129
Q

Como se inicia a catarata relacionada ao DM

A

Formação de vacúolos na periferia e no córtex anterior

130
Q

Glistening

A

Formações de microvacuolos na LIO; geralmente não são clinicamente significativos

131
Q

Catarata capsular anterior por depósitos

A

Sais de ouro, clorpromazina ou amiodarona

132
Q

Como avaliar a catarara na locs

A

Nuclear fenda a 45

Scp e c- reflexo vermelho

133
Q

Quando desenvolve o Reflexo da fixação

A

8 semana

134
Q

Heranças de marfa

A

AD
Mulher miope
Nao se desintrega

135
Q

Herança homocistinuria

A

AR

136
Q

Catarata associada a coloboma

A

Catarata segmentar

137
Q

Pupila da microesferofacia

A

Ovalada inferonasal

138
Q

Fio da fixação iriana

A

Prolene 10-0

Escleral tb

139
Q

Lio ca peça unica

A

Artisan artflex

140
Q

Lio ca com perninhas

A

Apoio angular

Necessita de branco branco e iridectomia

141
Q

Absorve azul de tripan

A

Acrílico hidrofílico

142
Q

Ocp e borda da lente

A

Borda quadrada da menos

143
Q

Aberraçao da lio descentrada

A

Comarica

144
Q

Filtro amarelo

A

Nao melhora av, sensibilidade do contraste e de cores

145
Q

Lio mais dependente da pupila

A

Refrativa

146
Q

Exciclostorção supina graus?

A

Ate 17º

147
Q

Como evitar o surge

A

Venting
Tubos mais duros
Aumenta a altura da garrafa
Agulhas mais finas

148
Q

Faco simile

A

Divide em 4 quadrantes
Retirase por incidao de 3,5mm
Nao utiliza faco

149
Q

Rcp sinais

A

Aprofundanmento da ca
Midriase subita
Aumento da mobilidade
Dificuldade de emulsificar o núcleo

150
Q

Rcp conduta basica

A

Somente irrigaçao sem retirar a caneta

Tamponamento da rotura

151
Q

Rcp com metade ou mais do núcleo

A

Suspender faco e converter para fec

152
Q

Rcp com apenas um quadrante sem perda vitrea

A

Continuar com parâmetros baixos

Perda vitrea vitrec primeiro

153
Q

Tecnica com rexi descontinua

A

Faco shop ou quick shop

154
Q

Sd retropulsao diafragmatica

A

Miopia
Paciente jovem
Pos vvpp

155
Q

Catarata de wilson

A

Em girassol

156
Q

Persistencia do vitreo primário bilateridade?

A

Unilateral

Catarata (1 decks)

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