CAT synd déficitaire brutale

Question 1

SN

Answer 1

SNC+SNP

Question 2

SNC

Answer 2

encéphale + moelle épinière

Question 3

encéphale

Answer 3

cerveau+cervelet+tronc cérébral (qui relie moelle épinière au cerveau)

Question 4

SNP

Answer 4

nerfs craniens+ nerfs rachidiens

Question 5

SNP 2 VOIES

Answer 5

afférente=sensitive + éfférente =motrice (effet) vers organes

Question 6

nerfs craniens

Answer 6

attaché tronc cérébral de l’encéphale

Question 6

nerfs rachidiens

Answer 6

attaché à moelle épinière

Question 7

Voie afférente

Answer 7

vers snc
odorat, toucher, vue TTT par neurones sensitives puis voit si faut une rép

Question 8

Voie éfferente

Answer 8

mtn SNC donne une réponse : AUTONOME X VOLONTAIRE / SOMATIQUE VOLONTAIRE

Question 9

AUTONOME X VOLONTAIRE

Answer 9

muscle lisse, myocarde, ganglions

Question 10

SOMATIQUE VOLONTAIRE

Answer 10

muscle strié squelettique

Question 11

SN AUTONOME X VOLONTAIRE

Answer 11

SYMPATIQUE+PARASYNPATHIQUE

Question 12

SYMPATHIQUE

Answer 12

action

Question 13

PARASYNPATHIQUE

Answer 13

repos

Question 14

déf

Answer 14

lésion focale SNC/SNP OU brutale récente qlqs h-qlq jrs

Question 15

étiologie +fréquente

Answer 15

AVC

Question 16

CLI

Answer 16

HTIC+synd méningé+trbles déglutition et respi+échelle glasgow, T, P arté

Question 17

intérrogatoire

Answer 17

ATCD cancer/AVC/fièvre:encéphalite,méningo-encéphalite/traumatisme cranien (hématose,contusion)

Question 18

age

Answer 18

> 50 AVC OU <40 sclérose en plaque

Question 19

siège lésionnel

Answer 19

SNC cerveau - SNC médullaire (moelle epinière) - SNP

Question 20

SNC cerveau

Answer 20

atteinte hémicorps, épilepsie focale, aphasie

Question 21

SNC médullaire

Answer 21

mono/paraparésie

Question 22

SNP

Answer 22

réflexes

Question 23

Exam complémentaire 1er rang

Answer 23

imagerie cérébral/médullaire (TDM-IRM-ANGIO IRM)

Question 24

si origine neuro-vascu ischémique compléter par:

Answer 24

echo-doppler tronc supra-aortique, echographie cardiaque ECG, holter ecg

Question 25

AVCI FR

Answer 25

X modifiable: sexe H, age +50H/+60F, ATCDT family, ethnie +++noires modifiable +++

Question 26

AVCI cli

Answer 26

-territoire carotidien+++, -hémiparésie/hémiplagie, -aphasie -rare: monoparésie sensitivo-motrice mb inf, déviation tete et yeux façon controlatérale au déficit moteur, déficit sensitif (inconstant)

Question 27

AVCI TRANSITOIRE

Answer 27

-bref ép neuro 30mins lié à une ischémie cérébral/rétinienne -signe d'alarme avant infarctus cérébral: 25/ ds 1er mois -URGENCE PEC bilan étio complet+prévention IIaire

Question 28

AVCI causes

Answer 28

athérome des grosses artères, Mdie des p vaisseaux cérébraux cocaine, canabis...

Question 29

AVCI constitué

Answer 29

-Déficit neuro att1 rapidos son max dure +24h -constitué=stab du déficit

Question 30

AVCIc totalement régressif

Answer 30

en - de 8jrs Pronostic proche des AIT

Question 31

AVCIc avc sequelles

Answer 31

sequelles mineurs, lourdes 3ème sem

Question 32

AVCH FR

Answer 32

mm +attention si prise d'anticoagulants,drogues

Question 33

AVCH CLI

Answer 33

+céphalées, vomissements, perte de vigi, syndrome cérébelleux aigu/hématome cérébelleux + raideur nuque -déficit sensitif+moteur proportionnel

Question 34

AVCH CAUSES

Answer 34

-Fréquentes: 1HTA,2 malformation vascu(malformation artério-veineuse,anévrisme),angiopathie amyloide cérébral sujet agé 3TTT anticoagu -Rares:anomalie hémostase, tumeurs cérébral, toxiques, endocardites,antiagrégants

Question 35

AVCi et AVCH différence ?

Answer 35

X CLI FAUT IMAGERIE CEREBRAL TDM/IRM

Question 36

TOUT DEFICIT NEURO FOCALE ET BRUTAL--->

Answer 36

AVC jusqu'à preuve de contraire

Question 37

REGLE

Answer 37

-PRIVILEGIER IRM CEREBRAL -Sinn --->TDM SI normal->refr 48h

Question 38

+AUTRES CAUSES/étio déficit neuro focale brutale

Answer 38

-HYPOGLYCEMIE -déficit neuro-fébrile -compression médullaire -SYND GUILLAUME-BARRé -SEP -PROCESSUS EXPANSIFS -HEMATOMES

Question 39

TTT AVCi

Answer 39

rt-PA (0,9mg/kg MAX 90mg)

Question 40

rt-PA

Answer 40

-Réduit risque absolu décès/dépendance -efficacité temps-dép ---->thrombolyse: adm ds les - 4H30

Question 41

après rt-PA transféré vers

Answer 41

salle d'artériographie pour thrombectomie -6h