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SEMIO > CAT synd déficitaire brutale > Flashcards

CAT synd déficitaire brutale Flashcards

1
Q

SN

A

SNC+SNP

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Q

SNC

A

encéphale + moelle épinière

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Q

encéphale

A

cerveau+cervelet+tronc cérébral (qui relie moelle épinière au cerveau)

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4
Q

SNP

A

nerfs craniens+ nerfs rachidiens

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5
Q

SNP 2 VOIES

A

afférente=sensitive + éfférente =motrice (effet) vers organes

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6
Q

nerfs craniens

A

attaché tronc cérébral de l’encéphale

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6
Q

nerfs rachidiens

A

attaché à moelle épinière

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7
Q

Voie afférente

A

vers snc
odorat, toucher, vue TTT par neurones sensitives puis voit si faut une rép

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8
Q

Voie éfferente

A

mtn SNC donne une réponse : AUTONOME X VOLONTAIRE / SOMATIQUE VOLONTAIRE

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9
Q

AUTONOME X VOLONTAIRE

A

muscle lisse, myocarde, ganglions

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10
Q

SOMATIQUE VOLONTAIRE

A

muscle strié squelettique

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11
Q

SN AUTONOME X VOLONTAIRE

A

SYMPATIQUE+PARASYNPATHIQUE

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12
Q

SYMPATHIQUE

A

action

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13
Q

PARASYNPATHIQUE

A

repos

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14
Q

déf

A

lésion focale SNC/SNP OU brutale récente qlqs h-qlq jrs

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15
Q

étiologie +fréquente

A

AVC

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16
Q

CLI

A

HTIC+synd méningé+trbles déglutition et respi+échelle glasgow, T, P arté

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17
Q

intérrogatoire

A

ATCD cancer/AVC/fièvre:encéphalite,méningo-encéphalite/traumatisme cranien (hématose,contusion)

18
Q

age

A

> 50 AVC OU <40 sclérose en plaque

19
Q

siège lésionnel

A

SNC cerveau - SNC médullaire (moelle epinière) - SNP

20
Q

SNC cerveau

A

atteinte hémicorps, épilepsie focale, aphasie

21
Q

SNC médullaire

A

mono/paraparésie

22
Q

SNP

23
Q

Exam complémentaire 1er rang

A

imagerie cérébral/médullaire (TDM-IRM-ANGIO IRM)

24
Q

si origine neuro-vascu ischémique compléter par:

A

echo-doppler tronc supra-aortique, echographie cardiaque ECG, holter ecg

25
Q

AVCI FR

A

X modifiable: sexe H, age +50H/+60F, ATCDT family, ethnie +++noires modifiable +++

26
Q

AVCI cli

A

-territoire carotidien+++,
-hémiparésie/hémiplagie,
-aphasie -rare: monoparésie sensitivo-motrice mb inf, déviation tete et yeux façon controlatérale au déficit moteur, déficit sensitif (inconstant)

27
Q

AVCI TRANSITOIRE

A

-bref ép neuro 30mins lié à une ischémie cérébral/rétinienne -signe d’alarme avant infarctus cérébral: 25/ ds 1er mois -URGENCE PEC bilan étio complet+prévention IIaire

28
Q

AVCI causes

A

athérome des grosses artères, Mdie des p vaisseaux cérébraux cocaine, canabis…

29
Q

AVCI constitué

A

-Déficit neuro att1 rapidos son max dure +24h -constitué=stab du déficit

30
Q

AVCIc totalement régressif

A

en - de 8jrs Pronostic proche des AIT

31
Q

AVCIc avc sequelles

A

sequelles mineurs, lourdes 3ème sem

32
Q

AVCH FR

A

mm +attention si prise d’anticoagulants,drogues

33
Q

AVCH CLI

A

+céphalées, vomissements, perte de vigi, syndrome cérébelleux aigu/hématome cérébelleux + raideur nuque -déficit sensitif+moteur proportionnel

34
Q

AVCH CAUSES

A

-Fréquentes: 1HTA,2 malformation vascu(malformation artério-veineuse,anévrisme),angiopathie amyloide cérébral sujet agé 3TTT anticoagu -Rares:anomalie hémostase, tumeurs cérébral, toxiques, endocardites,antiagrégants

35
Q

AVCi et AVCH différence ?

A

X CLI FAUT IMAGERIE CEREBRAL TDM/IRM

36
Q

TOUT DEFICIT NEURO FOCALE ET BRUTAL—>

A

AVC jusqu’à preuve de contraire

37
Q

REGLE

A

-PRIVILEGIER IRM CEREBRAL -Sinn —>TDM SI normal->refr 48h

38
Q

+AUTRES CAUSES/étio déficit neuro focale brutale

A

-HYPOGLYCEMIE -déficit neuro-fébrile -compression médullaire -SYND GUILLAUME-BARRé -SEP -PROCESSUS EXPANSIFS -HEMATOMES

39
Q

TTT AVCi

A

rt-PA (0,9mg/kg MAX 90mg)

40
Q

rt-PA

A

-Réduit risque absolu décès/dépendance -efficacité temps-dép —->thrombolyse: adm ds les - 4H30

41
Q

après rt-PA transféré vers

A

salle d’artériographie pour thrombectomie -6h

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