CASOS CLINICOS Flashcards
Caso clínico 1
*Paciente sexo masculino, pediatrico, recién diagnosticado con DM1, acude a
consulta con diabetología para iniciar esquema de insulinoterapia. Tiene la edad
de 8 años, pesa 30 kilos.
*Realizo como sería el esquema basal para este paciente, identificando la dosis
por kilo peso, dosis total por día, dosis basales y clase de insulina
NPH 15 U/Dia 2/3 manhã 10 U. 1/3 U Noite
Caso clínico 2
*Paciente sexo femenino, 56 años de edad, hipertensa sin tratamiento,
dislipidémica (hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia), diagnosticada con
DM2, presenta sobre peso y necesita iniciar tratamiento con antidiabéticos. El
resultado de la hemoglobina glicada es de 8.4%. Indico cómo sería el
tratamiento para su diabetes. (solamente cito los fármacos)
Metformina 500 mg, refecciones principales do dia
Associar com Sulfonilureas
Caso clínico 3
*Paciente masculino 38 años, DM2 con resultado de Hb1ac 13%, ya previamente
tratado con Metformina + Linagliptina + Dapagliflozina, sin control glicémico,
necesita iniciar insulinoterapia.
*Indico cómo sería el esquema de insulinoterapia basal bolo teniendo en cuenta
que el paciente tiene 120 kilos.
*Indicar dosis kilo peso, total de dosis por día, dosis basales, esquemas de
corrección y clases de insulina a utilizar
120= 60 unidade. 2/3 manhã 1/3 Noite NPH
Caso clínico 4
*Paciente diabético tipo 2, masculino, en tratamiento con Metformina 850 mg
con desayuno y cena, ha sido recientemente diagnosticado con Insuficiencia
cardíaca. Cuál fármaco podemos agregar a la terapia antidiabética?
Depagliflozina 10 mg TUD
Caso clínico 5
*Paciente femenina 38 años de edad, en tratamiento para la DM2 con
metformina 500 mg con almuerzo y cena, acude a su control trimestral
en diabetología, y necesita agregar otro antidiabético para lograr la meta
glicémica. Paciente con 1.65 mt, 65 kilos, cuál seria la conducta
hipoglicemiante a instaurar? Paciente sin comorbilidad asociada, no
hipertensa, no dislipidémica.
Sulfinjreias
Glibenclamida: 5 mg TUD con las comidas. (Max 10 mg c/12 hs)
Caso clínico 6
*Paciente masculino 49 años diabetico tipo 2, en tratamiento con
Metformina 850 mg + Semaglutida 7 mg, trae controles de glicemia
capilar donde se evidencia Picos de glicemia pós prandial. Ya ha perdido 6
kilos (necesita perder otros 6 kg mas), necesitamos agregar otro
hipoglicemiante para llegar a la meta glicémica. Actualmente la Hb1ac
está en 7.5%. Cuál sería el antidiabético que auxilie en este caso?
Ascarbosa 25 mg a 100 mg 3 veces al dia
João da Silva, 55 anos, apresenta com dislipidemia revelada por níveis elevados de LDL ( colesterol ruim) que está em (240 a 299 mg/dl de colesterol total) e baixos de HDL. Seu histórico familiar inclui doença cardiovascular precoce, e ele é ex-tabagista. Atualmente com sobrepeso, ele está em acompanhamento para manejo dos fatores de risco cardiovascula
Atorvastatina 10, 20, 30
mg TUD
Maria Santos, 60 anos, apresenta histórico de hipertensão arterial controlada com medicamentos há 15 anos. Recentemente diagnosticada com diabetes tipo 2 já trata com metiformina , ela apresenta também dislipidemia,triglicerídeos acima de 300 além de níveis baixos de HDL. Maria tem antecedentes familiares de doença cardiovascular. Ela busca orientação médica para melhorar o controle dos seus fatores de risco cardiovascular.
Rosuvastatina 20, 40
mg TUD
Paulo Oliveira, 45 anos, sem histórico prévio de doenças crônicas, apresenta durante exame de rotina níveis elevados de colesterol total e LDL de 200 a 239 , com HDL abaixo do recomendado. Ele tem um estilo de vida sedentário e uma dieta rica em alimentos processados. Paulo busca orientação médica para iniciar medidas preventivas e controle da dislipidemia, visando reduzir o risco de problemas cardiovasculares futuros.
Sinvastatina 10 mg
TUD
Mariana Costa, 35 anos, sem histórico prévio de doenças crônicas, apresenta durante exame de saúde níveis elevados de triglicerídeos (hipertrigliceridemia), com valores acima de 500 mg/dL. Ela relata uma dieta rica em carboidratos simples e consumo frequente de alimentos processados. Mariana está preocupada com os riscos associados à sua condição e busca orientação médica para iniciar medidas de controle e redução dos triglicerídeos, visando prevenir complicações cardiovasculares e metabólicas
CIPOFIBRATO