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NEURO primeros temas > Casos clínicos > Flashcards

Casos clínicos Flashcards

1
Q

La clasificación de Seddon y Sunderland se usa para clasificar…

A

El nivel de los daños en nervios periféricos

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Q

En cuantas se divide la clasificación de Seddon y cuales son sus nombres

A

Son 4:

  1. neuropraxia
  2. axonotmesis
  3. axonotmesis
  4. neurotmesis
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3
Q

Describe la neuropraxia

A

No hay dejeneracion walleriana, es cuando se conserva toda la anatomía del nervio pero hay daño en la mielina
Se da por presión en el nervio
Sensibilidad normal o minimamente alterada
Recuperación de máxima en 6 días

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4
Q

Describe la axonotmesis (nivel 2)

A

Interrupción completa del alón y vaina de mielina pero hay regeneración espontánea
Ocurre por traumas cerrados
Hay falla de funciones motoras, sensibilidad táctil, temperatura, dolor y SNS
Recuperación se produce en inverso a las fallas generadas ^^^^

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5
Q

Describe la axonotmesis (nivel 3)

A

perdida de axon , mielina, endoneuro y perineuro
Puede haber degeneración de fibras musculares por denervación prolongada
Recuperación depende del nivel de lesión, crecimiento axonal y duración de la denervacion

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6
Q

Describe la neurotmesis

A

Interrupción completa del axon, mielina y cilindro endoneuronal
Ocurre por traumas abiertos
No esposible la regeneración espontánea, recuperación únicamente mediante cirugía
Sí tiene degeneración walleriana
Resulta en denervacion completa y ausencia de conducción del sitio

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7
Q

en cuantas se divide la clasificación de Sunderland y como se llaman

A

En 6

Tipo 1, 2, 3, 4, 5

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8
Q

Describe la clasificación tipo 1 de Sunderland

A

No hay dejeneracion walleriana, es cuando se conserva toda la anatomía del nervio pero hay daño en la mielina
Se da por presión en el nervio
Sensibilidad normal o minimamente alterada
Recuperación de máxima en 6 días

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9
Q

Describe la clasificación tipo 2 de Sunderland

A

Interrupción completa del axón y vaina de mielina pero hay regeneración espontánea
Ocurre por traumas cerrados
Hay falla de funciones motoras, sensibilidad táctil, temperatura, dolor y SNS
Recuperación se produce en inverso a las fallas generadas ^^^^

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10
Q

Describe la clasificación tipo 3 de Sunderland

A

Interrupción completa del axón, vaina de mielina y endoneuro pero hay regeneración espontánea
Ocurre por traumas cerrados
Hay falla de funciones motoras, sensibilidad táctil, temperatura, dolor y SNS
Recuperación se produce en inverso a las fallas generadas ^^^^

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11
Q

Describe la clasificación tipo 5 de Sunderland

A

Interrupción completa del axon, mielina y cilindro endoneuronal
Ocurre por traumas abiertos
No esposible la regeneración espontánea, recuperación únicamente mediante cirugía
Sí tiene degeneración walleriana
Resulta en denervacion completa y ausencia de conducción del sitio

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12
Q

La lesion del nervio radial resulta en

A

Perdida sensitiva de parte dorsomedial de mano

Perdida motora de la extension metacarpofalangea (a veces tambien del tríceps)

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13
Q

La lesion del nervio mediano resulta en

A 
EN LOS 3 PRIMEROS DEDOS 
* Sindrome del tunnel del carpo (hormigueo en manos)
* Parestesia (hinchazon y hormigue)
* Dolor 
* Hipotrofia tenar (torpeza en mano)
Se asocia con luxaciones de muñeca
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14
Q

Lesión del nervio cubital

A

EN MEÑIQUE Y ULNAR
Asociado con lesiones en el codo
* Sensación de cosquilleo en dedo ulnar y meñique
* Dificultad en coordinación de dedos

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15
Q

La lesion del musculocutaneo resulta en

A

Asociado a la luxación anterior del hombro

  • Perdida sensitiva de la región externa del antebrazo
  • Perdida de la flexiona del brazo
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16
Q

Lesion del femoral resulta en

A
  • Dolor en region inguinal
  • Perdida sensitiva de parte anterior del muslo y anteromedial de la pierna
  • Debilidad doblar rodilla y flexionar cadera
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17
Q

Lesion del nervio ciático resulta en

A
  • Dolor, debilidad, entumecimiento y hormigueo en pierna posterior
  • Dificultad para agacharse hacia delante o hacia atrás.
  • Debilidad al flexionar rodilla
  • Dificultas al doblar pie hacia dentro / fuera
  • Dificultad para caminar sobre dedos de los pies
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18
Q

Describe el sindrome de neurona motora superior

A

Se da por la perdida de la motoneurona superior, por lo tanto no hay coordinación de la motoneurona inferior

  • Músculo espástico
  • No hay atrofia muscular
  • Hiperreflexia
  • Signo de Babinski en miembros inferiores (si con cosquillas hace los dedos del pie hacia arriba, tiene la patología)
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19
Q

Describe el sindrome de neurona motora inferior

A

Se da por ausencia de motoneurona inferior

  • Calambres musculares
  • Reflejos neurotendinosos ausentes
  • Fasciculaciones musculares
  • Debilidad muscular
  • Atrofia muscular (leve-moderada)
20
Q

Anestesia raquídea > funcion y donde se aplica

A

Adormece desde el pecho a los pies
De L3-L4 O L4-L5
En espacio subaracnoideo (cisterna lumbar)
Efecto inmediato

21
Q

Anestesia epidural > funcion y donde se aplica

A

Se administra en la capa de grasa que cubre la duramadre
Entre l3-l4 o l4-l5
Su efecto tarda minutos

22
Q

Punción lumbar > funcion y donde se realiza

A

Extraccion de liquido cefalorraquideo para análisis del SNC y medula espinal
entre l3-l4 o l4-l5

23
Q

Punción lumbar > funcion y donde se realiza

A

Extraccion de liquido cefalorraquideo para análisis del SNC y medula espinal
entre l3-l4 o l4-l5

24
Q

Qué produce el síndrome de Horner? Síntomas y signos:

A

Producida por lesión en fibras del sistema nervioso simpático

  • Ptosis (CAIDA DEL PARPADO)
  • Anisocoria (diferencia de tamaño de ojos)
  • Anhidrosis (perdida de sudoración)
  • Miosis (1 pupila + grande que otra))
  • Ojos undidos
  • Dilatación tardía de la pupila
25
Q

Que produce el síndrome de Dejerine Roussy? Síntomas y signos

A

Lesion en nucleus posteriores del tálamo

  • Hemiparesia leve transitoria
  • Hiperalgesia
  • Alodina > algo no doloroso se vuelve Dolorso
  • hemihipoestesia
  • Hemiataxia
  • Astereognosia > no reconoce objetos con el tacto
26
Q

Qué origina el Síndrome de perinaud? Sintomas y singnos

A

Un tumor en glándula pineal
Afecta mirada hacia arriba y horizontal (afección en el VI par y III)
Incluye ojos rojos, irritados y con dolor

27
Q

Un paciente con sindrome de enclaustramiento se encuentra:

A

Consciente pero incapaz de moverse o de hablar

28
Q

Por que suele haber Lesion del area motora suplementaria? resulta en:

A

suele ser debido a eventos cerebrovasculares en la arteria cerebral media
* Lesiones motoras de brazos y cara

29
Q

Lesion del ares premotora resulta en

A

apraxia ideomotora > no poder realizar mov estereotipados

30
Q

Lesion del area de broca resulta en

A

Afasia de broca

31
Q

En que resulta:

a) un infarto cortical del area ocular forntal
b) un infarto a nivel medula oblongada del area ocular forntal
c) convulsion del area ocular forntal

A

a) desviación ocular ipsilateral
b) desviación ocular contralateral
c) desviación ocular contralateral a la lesion

32
Q

Lesion del area prefrontal resulta en

A

Afecta la memoria, toma de decisiones, personalidad, planificación conductual, etc.

33
Q

Lesión del area somestesica primaria resulta en

A

Perdida de sensibilidad en cuerpo y cara

34
Q

Lesion del area de asociación mayor resulta en

A 
Incapacidad de integrar los 5 sentidos, 
Agrafia 
Alexia 
Acalculia 
Agnosia digital 
no distinge derecha izquierda
35
Q

Lesion del campo parietal posterior del ojo resulta en

A

Incapacidad de hacer movimientos sacados inconscientes

36
Q

Lesión de la precuña resulta en

A

*perdida de la imaginación

37
Q

Lesion de area auditiva primaria resulta en

A

Apoacusia ipsilateral / sordera bilateral

38
Q

Lesion del area auditiva secundaria resulta en

A

Vertigo

39
Q

Lesion del area de wernicke

A

Afasia de werncke

40
Q

Lesion del lobulo occipital

A

Prosopagnosia > no reconoce caras
Agnosia visual > ve pero no entiende que ve
Simultagnosia > no ve +1 objeto a la vez
Metamorfosia > no ve bien la forma de objetos
Poliopia > no ve movimiento
Polinopsia > no migra info visual
Akinetopsia > no ve nada en movimiento
Alexia > no ve letras

41
Q

Sindrome de lesion centromedular

A

Perdida de movimiento del miembro superior

Perdida de sensibilidad bilateral

42
Q

Sindrome lesion medular posterior

A

Perdida de sensibilidad (propiocepcion)

ataxia de la marcha

43
Q

Sindrome medulas anterior

A

Deficit motor bilateral

ausencia de Termoalgesia debajo de lesion

44
Q

Sindrome de cauda equina

A

Plejia o paresia de piernas
Trastornos sensitivos en relación a la raiz afectada
Dolor lumbar

45
Q

cuadraplejia y paraplejías son

A

Perdida motora de cuello hacia abajo

Perdida motora de miembro inferior

46
Q

Síndrome de Wallenberg (medular lateral) se da por: / resulta en:

A

Se da por una afección en nervio trigémino, via espinotalamica, núcleos vesiculares, nucleo simpático, nucleo ambiguo, pedúnculo cerebeloso inferior y fibras simpáticas descendentes

  • Ataxia
  • vertigo
  • nauseas
  • nistagmo
  • ageusia ipsilateral > perdida del gusto
  • disfagia > dificultad de trabgar
  • disartia > dificultas para hablar
  • Singulto > hipo
  • Presenta sindrome de Horner
  • Poca sensibilidad termoalgesica de hemicara ipsilateral
  • cauda velo del paladar
  • ausencia reflejo nauseoso

NEURO primeros temas (6 decks)

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