Casos Clínicos Flashcards
Funciones del hígado
Digestiva
Excretora
Metabólica
¿Cuáles son las funciones del páncreas?
Producción de enzimas digestivas y función endocrina
Criterios para sospechar que se trata de una pancreatitis?
Dolor en epigastrio con irradiación hacia la espalda (Dolor abdominal que se irradia hacia la espalda) Elevación de la lipasa pancreática Dolor en la parte alta del abdomen Sensibilidad al tocar el abdomen Fiebre Pulso acelerado Náuseas Vómitos
¿Qué es el signo de murphy?
Dolor que se provoca al comprimir sobre el área de la vesícula biliar en el hipocondrio derecho, a la vez que el paciente realiza una inspiración profunda.
¿Cuál es un signo característico de la colecistitis aguda?
El signo de Murphy
Una mujer de 48 años es admitida a emergencias con dolor abdominal moderado que ha aumentado en intensidad en los días previos
La paciente reporta que el dolor comenzó debajo de las costillas en la línea media hace 5 días. Ha empeorado cada día y ahora se localiza a través de la parte superior del abdomen y se extiende entre los hombros. Reporta “ataques” de dolor intenso una hora aproximadamente después de los alimentos. El día previo tuvo fiebre, escalofrío, náusea y vómito en dos ocasiones. No toma medicamentos, y sólo toma una cerveza los fines de semana.
¿Cuál es el posible diagnóstico de la paciente?
Pancreatitis
¿Qué es la Colangitis aguda?
Inflamación de las vías biliares, por infección bacteriana
El paciente reporta que notó aumento de volumen en la región inguinal hace 3 semanas, refiere que no era doloroso. El bulto parecía cambiar de tamaño con la posición y el horario. En la mañana casi no se notaba, pero por la tarde o después de hacer ejercicio era más obvio. El paciente no tiene antecedentes médicos de importancia.
¿Cuál es el posible diagnóstico del paciente?
Una Hernia Inguinal
¿Cuáles son los valores normales de leucocitos?
4.5
¿Cuáles son los valores normales de Eritrocitos?
Hombre: de 4.7 a 6.1
Mujer: de 4.2 a 5.4
Un paciente reporta que tiene largo tiempo de evolución con dolor moderado de “estómago” pero que el día de hoy, después del desayuno, sintió un dolor agudo y punzante justo por debajo del esternón, Describió el dolor como que “lo atraviesa” y notó que el dolor se extendió rápidamente a través de la parte superior izquierda de su abdomen. Fue muy intenso por horas y después disminuyó. Estuvo nauseoso toda la tarde y vomitó una vez. Dijo que el vómito parecía “granos de café”. Ahora reporta dolor vago en su hombro izquierdo.
¿Cuál es el posible diagnóstico?
Úlcera péptica
Menciona los síntomas de la úlcera péptica
Malestar en la zona central y superior del abdomen
Dolor punzante como ardor que se calma tras la ingesta de alimentos
Vómito
Sangrado intestinal
Irritación
La úlcera péptica se le atribuye a un agente infeccioso bacteriano denominado
Helicobacter pylori
¿Que es la peristalsis?
Contracción del estómago y de los intestinos por la cual se impulsan de arriba abajo las materias contenidas en el tubo digestivo.
¿Qué es Neumoperitoneo?
Es la presencia anormal de aire en la cavidad peritoneal o abdominal
El conducto biliar (colédoco) se forma por las siguientes estructuras:
Conducto cístico
Órgano irrigado, por completo, por una rama del tronco celiaco
Hígado
¿Qué estructura anatómica acompaña al uréter en su trayecto abdominal?
Vasos genitales (gonadales)
Femenino de 19 años, estudiante de medicina, se encuentra en exámenes finales, bajo mucho estrés, acude a consulta por referir dolor de doce horas de evolución de inicio en región periumbilical y posterior migración del dolor a fosa iliaca derecha, acompañado de nausea y vómito.
¿Qué estructuras podrían estar ocasionando dolor en la fosa iliaca derecha?
Ovario, apéndice e ileón
