CASOS CLINICO

Question 1

Px de 27 años de edad con buen estado de salud presenta movilidad en dientes antero superiores
RX:presenta buena densidad osea ,perdida de cemento y dentina en la parte apical
¿Cual es el dx?

Answer 1

REABSORCION RADICULAR EXTERNA

Question 2

¿Que es la reabsorcion radicular externa ?

Answer 2

Es un proceso de lisis que ocurre en el cemento-dentina por un proceso traumatico

Question 3

¿Cuantos tipos de reabsorcion radicular externa existen ?

Answer 3

Son 3 :
1.AGUDA.Solo afecta el LP y superficie radicular ,grupos celulares trabajan y reparan de forma inmediata
2.INFLAMATORIA .Afecta LP,Superficie radicular ,grupos bacteriano invaden el conducto radicular del diente .
3.RESTITUTIVA. Es aquella en donde desaparece totalemnete el LP y ocurre una anquilosisl diente.

Question 4

¿Que es la reabsorcion invasora extracanicular?

Answer 4

Es un concepto mas actual acerca de un tipo de reabsorcion que no es ni interna ni externa .
Su etiología es desconocida (idiopática), aunque se le atribuyen causas traumáticas, fuerzas ortodóncicas excesivas, quistes, reimplantes, tumores y enfermedades sistémicas.

Question 5

Px de 50 años de edad se presenta a consulta por tener dolor al momento del cepillado y succionar el aire ,refiere que el dolor es por un instante A la exploracion el px presenta abrasion por cepillado ,en el tercio cervical de los cuellos de los dienes ,formando una cavidad franca en los dientes anterosuperiores .

¿Que material es recomendado para la abrasion de los dietes ?

Answer 5

El material utilizado es la resina

Question 6

¿Cuales son las lesiones cervicales no cariosas?

Answer 6

Son 4 :
Abrasion
Atraccion
Abfraccion
Erosion

Question 7

Px masculino de 56 años de edad ,con antecedentes personales patologicos de hipertencion arterial .Ala inspeccion presenta mala higiene ,placa dentobacteriana ,pigmentacion cafe obscura con cavitacion del surco central y cara mesial del OD.36 reporta sencilbilidad a los alimentos hipertonicos .Radiograficamente se observa una zona radiolucida (oscura ) que abarca el esmalte y dentina a 1mm de la pulpa dental del OD.36
¿Cual es el dx del OD.36?

Answer 7

PULPITIS REVERSIBLE

Question 8

Px masculinos de 67 años se presenta a consulta Odontológica. Al interrogatorio refiere amigdalitis frecuente en la infancia con diagnóstico de glomerulo nefritis posestretptocoquica. Refiere que se le práctico una revascularizacion por octruccion de arterias coronaria y hace 4 meses tuvo un infarto al miocardio. Utiliza una prótesis superior que al retirar presenta unas zonas eritema tosas con una placa blabquecina en la área desdebtada. ¿Cual es la etiología de la eritema de las mucosas 1ue se encuentra debajo de la prótesis?

Answer 8

Cándida albicans

Question 9

Px masculino de 70 años de edad

Question 9

Cuantos tipo de Candida hay :
SON 4

Answer 9

1.AGUDA
-Pseudomembranosa
-Eritematosa
2.CRONICA
-Pseudomembranosa
-Eritematosa
-Hiperplasica
3.ALTERACIONES ASOCIADAS A CANDIDA
4.LESIONES EN BOCA POR CANDIDA

Question 10

Caracteristicas de la candida :

Answer 10

1.Placa blancas amarillentas ,que crecen en fomra de centrifuga
2.Manchas de yogurth
3.Se desprende al sangrado y deja un fondo eritematoso
4.Comun en carrillos ,orofaringe y bode de lengua
5.Asintomatico con ligero dolor

Question 11

Tratamiento farmacologico para la infeccion por candida

Answer 11

NISTATINA .-Suspencion
MICONAZOL :gEL POR 3 DIAS

CASOS SEVEROS O MODERADOS
fluconazol
Itroconazol

Question 12

Un varonde 64 años de edad se presenta con odontalgia de leve a moderada .Refiere que tomo paracetamol y que no le ayudo .Sus antecedentes medicos incluyen diabetes ,hipertencion,hipilipidemia ,ulcera gastrica y coronariopatia.

(¿Cual es el regimen de AINES mas adecuado para tratar el dolor del paciente ?)

Answer 12

Acido Acetilsalicilico

CELECOXIB.-Inhibidor de la cox2 hepatotoxico y gastrolesivo

Indometacina ,naproxeno y omeprazol ,Nefrotoxico y y gastrolesivo

Question 13

Describe la clase I de Kennedy para desdentados

Answer 13

Es un area desdentada billateral sin dientes remanetes ,solo presencia de dientes anteriores.Sin dientes remanentes hacia distal.

Question 13

Describe la clase II de Kennedy

Answer 13

Es un area desdentada unilateral sin dientes remanetes hacia distal ,solo presencia de dientes anteriores.Sin dientes remanentes hacia distal .

Question 14

Describe la clase III de Kenedy

Answer 14

Es una area desdentada unilateral con dientes remanentes hacia anterior y posterior

Question 15

Describe la clase IV de Kenedy

Answer 15

Area desdentada anterior con brechas dentadas bilaterales ,los dientes faltan cubren la linea 1-2 del paladar

Question 15

Describe la clase V de Kenedy

Answer 15

Areas desdentadas bilateralles con solo dos molares de forma unilateral

Question 16

Describe la clase VI de Kenedy

Answer 16

Areas dendentadas bilaterales con solo dos IC

Question 17

Se presenta un px masculino de 8 años a consulta con su madre .En el interrogatorio indirecto menciona que el niño habia tenido fiebre y dolor severo .A la observacion se observa un proceso infeccioso a la altura del OD.85 donde clinicamente solo se observa restos radiculares

CUAL ES EL PX DE TRATMIENTO

Answer 17

Extraccion y antibioterapia

Question 18

Menciona que es la pulpotomia

Answer 18

Es la eliminacion coronal de un diente primario

Question 19

Menciona que es la pulpectomia

Answer 19

Eliminacion completa de la pulpa

Question 20

Px femenino de 70 años se presenta a consulta odontologica por dolor agudo e intenso en el lado derecho de la mandibula .Refiere ser hipotiroidea con antecedentes de tiroidectomia radical y con tratamanieto de levotiroxina ,ademas es alergica a la penicilina ,A la exploracion del OD.45 con una lesion cavitada en cervical y oclusal y esta presenta dolor a la percusion .En la primer secion se elimino la caries y se coloco ZOE.Despues de 3 dias la paciente presenta malestar que se intensifica por la noche .Se decide tomar una rx y en esta se ve una zona radiolucida alredor del apice .

Antibiotico a prescribir en este caso

Answer 20

ALERGICA A LA PENICILINA

CLINDAMICINA

Question 21

Farmacos que se pueden dar de primera linea si un paciente es alergico a la PENICILINA :

Answer 21

CLINDAMICINA

Question 22

Menciona algunos macrolidos
Inhibidores de la síntesis de proteínas por la unión al 50S del ribosoma, que interfieren en la actividad de los ribosomas Bacteriostáticos y bactericida reversibles. Se le unen deoxiazúcares.

Answer 22

Azitromicina , eritromicina y claritromicina

Question 23

Que es un bacteriostatico

Answer 23

Es aque que detiene el crecimiento de una bacteria ejem.
Lincosamidas ,Macriolidos tetraciclinas ,Quinolonas ,Metronidazol,Aminoglucanos

Question 24

Que es un bacterisida

Answer 24

Son todos los farmacos que inhiben la formaciion de la pared celular.Ejemplo ,B.Lactamicos

Question 25

Se presenta a consulta un paciente de 43 años ,con dolor intenso que inicia en el tercer dia posoperatorio de la extraccion de un tercer molar .El paciente refiere que el dolor irradia a la hemiarcada afectada a la observacion se ve irritacion del tejido mas no pus ni hemorragia

Answer 25

Alveolitis septica ,osteitis

Question 26

Menciona las caracteristicas de la alveolitis
SON 4

Answer 26

1.dolor
2.no hay pus
3.no hay hemorragia
4.Inflamacion de tejido

Question 27

Px masculino de56 años ,con antecedentes personales patologicos de hipertencion arterial .Ala inspeccion presenta mala higiene,placa dentobacteriana ,pigmentacion cafe oscura con cavitacion del surco central y cara mesial del OD.36 que manifiesta sensibilidad a alimentos .RX se observa zona radiolucida que abarca esmalte y dentina a 1mm de la pulpa

QUE ANESTESICO ES RECOMENDABLE POR LOS ANTECDENTES EN EL PX

Answer 27

MEPIVACAINA SIN EPINEFRINA

Question 28

Pc masculino de 67 años de edad se presenta a consulta .Al interrogatorio refiere amigdalitis frecuente con dx de glomerulonefritis posestreptococica,siendo sometido a una amigdalectoomia .Refiere que se le practico una revascularizacion por obstruccion de arterias coronarias y hace 4 mesos tuvo un infarto al miocardioi por lo que se le sometio auna angioplastia .El OD.27 tiene una incrustacion desajustada con lesion cariosa grado 3 y movilidad II.Al realizar pruebas de sensibilidad ,la respuesta fue negativa al frio ,al calor y ala prueba termica ,mientras que la respuesta a percusion vertical la respuesta es poositiva .RX no hay lesion periapical ,hay ensanchamiento del LP y zona radiopaca en la corona
Cual es el dx pulpar

Answer 28

NECROSIS PULPAR

Question 29

Carcateristias de la NECROSIS PULPAR
Son 5

Answer 29

1.Dolor frente alimentos hipertonicos
2.Ensanchamiento del LP
3.No hay necesariamente lesion periapiclal
4.Respuesta negativa a pruebas termicas y electricas
5.Dolor a la percusion

Question 30

Px acude a consulta presenta una lesion aislada sobre el paladar duro de consistencia blanda con un diametro aprox.de 2.5 mm de tono rosado sobre su superficie presenta un reflejo especular bien hidratada con aumento de la temperatura de fluctuacion variable y bien adherida a planos profundos

Que tecnica de epxloracion se utilizo para identificar que el px presenta una lesion de consistencia blanda y con aumento de temperatura

Answer 30

PALAPACION

Question 31

Px masculino de 35 años de edad ,presenta sensibilidad dental principalmente en la zona de premolaresy molares al revisar y realizar el examen se encuntra maloclusion perdida del tejido en zona cervical y con bordes agudos en la zona de concavidad
ETIOLOGIA DE ESTAS LESSIONES

Answer 31

MALOCLUSION ,FLEXION POR SOBRECARGASOCCLUSALES