Casos

Question 1

Cazador de 35 años, cuadro febril vespertino de 3 meses de evil. Hepatoesplenomegalia, pancitopenia, hipergammaglobulinemia policlonal

Answer 1

Leishmaniosis visceral

Question 2

Paciente VIH acude por fiebre m, disnea, tos. Rx: infiltrado alveolo-intersticial bilateral. Muestra de lavado broncoalveolar + para la tincion plata-metanamina/ giemsa

Answer 2

Neumonía por PNEUMOCYSTIS JIROVECI

Tto con Cotrimoxazol IV (o Pentamidina iv)+corticoides+Oxígeno

Question 3

Agricultor/Jardinero con cuadro de “neumonía” (tos, expectoración, fiebre…) con cefalea intensa, parálisis facial. En la piel se observan abscesos con trayectos fistulosos

Answer 3

NOCARDIOSOS

Question 4

Brote de neumonía en un edificio con diarrea, hiponatremia, aumento de transaminasas

Answer 4

Neumonía por LEGIONELLA

• Macrolidos (azitronicina/claritromizina)
• Quinolonas (levofloxacino)

Question 5

Paciente transplantado con fiebre, leucopenia, Trombocitopenia, elevación transaminasas
Infección más probable por

Answer 5

CMV (infección en transplantados)

Question 6

Fiebre, lesión cutánea, rabdomiolisis, fracaso renal

Answer 6

Sdme del Shock Tóxico producido por S.Aureus

Question 7

Paciente transplantado con disnea tos expectoración que no responde a AB
Rx: nódulos más definidos, cavitadoa

Answer 7

Aspergilosis Invasiva

Question 8

Paciente con cefalea, disminución de la conciencia, fiebre y focalidas neurologica pensar en:

Answer 8

……ABCESO
Herida penetrante/ADVP: Aureus
Inmunodep: G-
SIDA: Toxoplasmosis

RMN (capta contraste en difusión)

Cefalosp + Metronidazol
Dexametasona (disminuir edema)
Difenilhidantoina/Valprolato (evitar convulsiones)