Case 2 Governance in healthcare policymaking

Question 1

Wat zijn de drie main actors in het health governance framework?

Answer 1

State actors, health service providers, clients/citizens

Question 2

Op welke theorie is het health governance framework gebaseerd?

Answer 2

Principal agent theory

Question 3

Wat is de relatie tussen de client en de state actor?

Answer 3

De client laat zich horen en de state actors reageren hierop met een luisterend oor

Question 4

Wat is de relatie tussen state actors en providers?

Answer 4

De state actors geeft middelen en doelen aan de providers en controleert dit ook en de providers moeten hier open over zijn. Er kan wel sprake zijn van informatie assymetrie en moral hazard

Question 5

Wat is de relatie tussen clients en providers?

Answer 5

De client drukt zijn behoefte uit en de provider reageert daarop door services aan te bieden die bij die behoeftes horen

Question 6

Wat is governance volgens Hoppe?

Answer 6

Een proces waarbij power gebruikt wordt om groepen aan te sturen om een bepaald doel te bereiken. Bestaat uit een hoe en een wie vraag.

Question 7

Wat is de rol van actors en institutions in governance?

Answer 7

bij governance worden actors en institutions aangestuurd. Beide factoren hebben invloed op elkaar. Actors volgen hun eigen belang.

Question 8

Wat doen actors voor instutitions?

Answer 8

Ze leveren bronnen, reageren op regels van instutitions

Question 9

Wat doen institutions voor actors?

Answer 9

Ze maken regels en leggen bepaalde beperkingen op

Question 10

Wat is Governance volgens Greer?

Answer 10

de manier waarop beslissingen gemaakt worden en autoriteit in een land georganiseerd is. Het geeft hulp om te reageren op uitdagingen

Question 11

Waarvoor is het TAPIC framework?

Answer 11

Om te zien hoe nuttig governance is en waar het probleem ligt

Question 12

Wat zijn de onderdelen van het TAPIC-framework?

Answer 12

Transparancy= informeren over beslissingen
Accountability= acties uitvoeren en anders gevolgen
Participation = partijen die betrokken zijn, mogen input geven
Integrity = duidelijkheid over rolverdeling
Policy capacity= goed idee wordt omgezet in een proces

Question 13

Wat zijn formal rules?

Answer 13

Rules of law, geschreven regels zoals de wet

Question 14

Wat zijn informal rules?

Answer 14

Ongeschreven regels die bepalen hoe we ons gedragen zoals normen

Question 15

Hoe werkt hierarchie als coordinatie mechanisme?

Answer 15

Autoriteit, controle en power zijn dominant. Government heeft een belangrijke rol in de top-downstructuur.
(heel public)

Question 16

Hoe werkt market als coordination mechanism?

Answer 16

Het prijsmechanisme brengt vraag en aanbod bij elkaar. In healthcare moet governance zorgen voor een goede prijs en state actors zorgen voor specifieke omstandigheden. Actors hebben een dominante rol
(heel private)

Question 17

Wat is een stick en wat een carrot?

Answer 17

Stick = als je het niet doet, krijg je straf
Carrot= je krijgt iets als je het niet doet (stoppen met roken)

Question 18

Hoe werkt network als coordinating mechanism?

Answer 18

Het is een vrijwillige samenwerking tussen verschillende actors die gaan onderhandelen. Vooral horizontale relaties.
(Tussen public en private in)

Question 19

Welke strategieën zijn er in een network?

Answer 19

Cooperative = door onderhandelen 
Communicative = bewust zijn van de onderlinge afhankelijkheid
Cultural= verenigbaarheid van waardes

Question 20

Hoe werkt high state intervention - low self regulation?

Answer 20

De staat regeert alles top-down

Question 21

Hoe werkt low self-regulation en low state intervention?

Answer 21

Dit is de perfecte markt waar actors met elkaar onderhandelen

Question 22

Hoe werkt low state intervention, high self-regulation?

Answer 22

Veel zelf-regulatie en professionals die dat fijn vinden (medical professionals)

Question 23

Hoe werkt high state intervention en high self-regulation

Answer 23

alle actoren onderhandelen met elkaar, de staat is een van die actoren, maar speelt een dominante rol in wie er precies mag mee beslissen

Question 24

Wat zijn voor-en nadelen van het hierarchy model?

Answer 24

Duidelijke structuur en controle, maar weinig stimulatie voor kwaliteit

Question 25

Wat zijn de voor-en nadelen van een market system?

Answer 25

Betere kwaliteit en lagere kosten, kans op monopolies en overheid moet bemoeien

Question 26

Wat zijn de voor-en nadelen van het network systeem?

Answer 26

Vrijheid en makkelijker tot stand komen, maar kans op informatie assymetrie en makkelijk buitensluiten

Question 27

Wat is een IRA?

Answer 27

Independent regulatory agency(hybrid), handelt semi onafhankelijk van de staat, hebben expertise en kan regulatory zijn (zorginstituut Nederland)

Question 28

Wat is institutional layering?

Answer 28

Steeds nieuwe dingen toevoegen aan het huidige systeem in plaats van een nieuw systeem

Question 29

Wat zijn de gevolgen van institutional layering?

Answer 29

Meer stakeholders, fragmentatie, verandering van relaties

Question 30

Hoe komt de shift van government naar governance?

Answer 30

Sociale coordinatie neemt toe en steeds meer vertrouwen is nodig en government is strenger dan governance