Cardiovascular Flashcards
De que esta compuesto la sangre?
55% plasma (proteinas (albuminas,) y agua) y 45% elementos coprusculares (linfocitos, monocitos, eosinofilos, neutrofilos, basofilos)
¿Cuál es la función de la trombina?
-convierte el fibrinógeno soluble en hebras laxas de fibrina insoluble
Cuál es la diferencia entre líquido intersticial y sangre?
-El líquido intersticial es el que baña las células del organismo y es renovado por la sangre, mientras que la sangre está compuesta por matriz extracelular está transporta oxígeno desde pulmones y nutrientes desde tracto gastrointestinal
Por qué se dice que la sangre brinda transporte?, ¿que transporta?
La sangre transporta oxígeno desde los pulmones hacia las células y CO2 desde las células a los pulmones. También transporta nutrientes y hormonas hacia las células, y calor y productos de desecho a los órganos para que sean eliminados
¿Por qué se dice que la sangre brinda protección?
Está constituido por glóbulos blancos, anticuerpos, interferones y factores del sistema complemento nos protegen de enfermedades
Por qué se dice que la sangre brinda regulación?
-.
mantiene homeostasis de líquidos corporales, regula Ph, regula temperatura corporal
Plasma y elementos corpusculares
es un líquido citrino, compuesto por agua y proteínas
compuesto por alrededor de un 91,5% de agua, y 8,5% de solutos, la mayoría de los cuales (7% según el peso) son proteínas
Globulina,fibrinogeno y albumina
Cuáles son los componentes celulares o corpusculares de la
sangre?
-
Glóbulos rojos, blancos (neutrofilos, basofilos, eosinofilos, Linfocitos T, B y NK y monocitos) y plaquetas. Agranulares son linfocitos y monocitos, los demas son granulares.
Que es el hematocrito, cuál es su porcentaje?
-El porcentaje del volumen total de la sangre ocupado GR se llama hematocrito
Qué es la hematopoyesis?Dónde se genera este proceso?
proceso por el cual los elementos corpusculares sanguíneos se desarrollan. Se genera por la celulas madre pluripotenciales
-
Qué son los hemocitoblastos, para qué sirven y qué otros nombres reciben?
-0.1% células médula ósea derivan de células mesenquimatosas(tejido del cual derivan muchos órganos) llamados hemocitoblastos o células madre pluripotenciales
Cuáles son las dos líneas celulares que se producen a partir de la
división de los hemocitoblastos?
-
son las células madre mieloides y células madre linfoides
Son algunas células progenitoras, la UFC-E produce reticulocitoyasuvezeritrocitos, UFC-Meg produce megacariocitos, UFC-GM (granulo monocitos) produce neutrófilos y monocitos.
Cuál es la función de la Eritropoyetina (EPO) y la Trombopoyetina
(TPO)?
-
la eritropoyetina aumenta el número de precursores de glóbulos rojos y trombopoyetina produce las plaquetas por parte de los megacariocitos
Eritrocitos ¿Cual es la explicación de que sean Bicóncavos?Por qué se dice que son flexibles y para que esta condición?
tiene una superficie de difusión mucho mayor tanto para el ingreso como para la salida de moleculas.esta condición le permite deformarse sin romperse mientras se comprimen en su recorrido por los capilares estrechos
¿Qué es la hemoglobina y cual es la morfología de esta molécula?
Esta compuesto por la proteína Globina y un pigmento no proteico de estructura anular llamado HEMo.HemosfijaeloxigenoparaluegoserintercambiadoporCO
Cuál es la importancia del ion hierro en la hemoglobina, para qué
sirve?
permite a la molécula de hemoglobina unirse a 4 moléculas de oxígeno
Qué pasa con la globina?
La globina de degrada a aminoácidos, los cuales pueden ser reutilizados para sintetizar otras proteína
EL hierro se elimina de la porción Hemo en la forma FE3+, la cual está asociada a la proteína transferrinaenlaferritina. El hierro se usa para la síntesis de hemoglobina
Transferrina es un transportador intravascular de la Fe3+ y ferritina es la proteína asociada al depósito del hierro
Qué es la bilirrubina?
-Cuando el hierro es eliminado del hemo, la porción no férrica del hemo se convierte en biliverdina, un pigmento verdoso, y después en bilirrubina, un pigmento amarillo-anaranja.biliverdina-bilirrubina-intestinodelgado-urobilinogeno-estercolinogeno
Las bacterias convierten bilirrubina en urobilinógeno, luego parte de este es absorbido hacia la sangre y se convierte en urobilina y se excreta por orina. Por último, la urobilinógeno forma la estercobilina que le da el color al estiércol
es una forma para aumentar la cantidad de glóbulos rojos en la sangre y se usa la eritropoyetina
-enfermedad de la médula ósea que lleva a un aumento anormal de la cantidad de células sanguíneas.Es malo, porque aumenta la viscosidad de la sangre y este causa que se aumente la presión arterial al flujo sanguíneo y eleva probabilidad de accidentes cardíacos
En qué parte de la morfología celular eritrocitaria se encuentran los
antígenos que denotan los grupos sanguíneos?
-
en la membrana citoplasmática tienen ciertos tipos de proteínas espaciales (A;AB,B,
Cuál es la diferencia entre antígeno y anticuerpo?
-Antígenos son encargados de atacar al organismo y el cuerpo generan anticuerpos.
es una consecuencia de una mala transfusión de sangre, donde mezclaron los diferentes tipos sanguíneos
son los más inmunogénicos de todos los antígenos de los grupos sanguíneos. Donante universal o-, y receptor universal Ab+
El Rh es otro grupo sanguíneo y se divide en e + o -. EL + significa que tiene todos los antígenos, mientras si es - significa que no tiene ninguno.
A que se refiere el proceso llamado migración?Cuál es la importancia de este proceso?, ¿que tiene que ver con la
inmunidad?
-Es cuando los glóbulos blancos salen del lecho vascular por la migración, durante el cual ruedan a lo largo del endotelio.La importancia de este es que las Gb se adhieren y se abren paso a través de las células endoteliales, lo cual permite las respuestas inmunitarias
Cuál es el papel de las selectinas en el proceso? ¿en dónde más has
escuchado esa palabra: selectina?, ¿las integrinas también participan en el
proceso?
-
Selectinas en respuesta al daño local o inflamación y las integrinas fijan los neutrófilos al endotelio y colaboran con su movimiento
Neutrófilo liberan estas sustancias tras englobar al patógeno. frenan la pérdida de sangre en los vasos sanguíneos dañados formando un tapón plaquetario
Hemostasia…
i. ¿A que hace referencia este concepto?
ii. ¿Cuáles son los 3 mecanismos de la hemostasia?
-
es una secuencia de de reacciones que detienen el sangrado. son el vasoespasmo, la formación del tapón plaquetario, y la coagulación sanguínea
Es cuando las arterias se lesionan, el músculo liso de sus paredes se contrae de forma inmediata
Cuál es la diferencia entre: adhesión plaquetaria, liberación plaquetaria y agregación plaquetaria?
¿Cuáles son las moléculas que permiten estos procesos?
-1. Las plaquetas entran en contacto y se adhieren a las partes lesionadas del vaso sanguíneo. 2.Luego, estas extienden muchas proyecciones que le permite comunicarse entre sí y comienzan a liberar contenidos de sus vesículas. 3. La liberación de ADP hace que otras plaquetas se vuelvan más adherentes y se suman a las que ya están pegadas a la pared.
-ADP; serotonina y tromboxano A2: hace que el músculo liso se contraiga y con lo que disminuye el flujo sanguíneo
Qué función cumple el factor de crecimiento derivado de las plaquetas?
-puede causar la proliferación de las células endoteliales vasculares que ayudan a reparar las paredes de los vasos sanguíneos.
¿Cuál es la importancia de los factores de coagulación?
-ayudan formar coágulos de sangre y está compuesto por iones de calcio, enzimas y moléculas asociadas a las plaquetas
Cuáles son los 3 procesos clave de la coagulación?
-1. 2 vías la intrínseca y extrínseca, llevan la información de la protrombinasa. 2. La protrombinasa convierte a la protrombina en la enzima trombina. 3. La trombina convierte el fibrinógeno soluble en fibrina insoluble
¿Por qué se dice que vía extrínseca es más corta que la intrínseca?
-porque incluyemenosfactoresdecoagulacion
Cuál es la importancia de la vía intrínseca y por qué recibe este nombre?
-Los activadores están en contacto directo con la sangre o se encuentra en ella (Intrínseca)
¿Que tienen que ver las células endoteliales y el daño de la misma en la activación de la vía intrínseca? - MUY IMPORTANTE
-Si las células endoteliales se erosionan o se dañan, la sangre se pone en contacto con las fibras colágenas, asimismo, estas células lesionan las plaquetas, lo que activa fosfolípidos plaquetarios e inicia la coagulación.
¿Qué tiene que ver la protrombinasa en la via comun?
-la protrombinasa y el calcio catalizan la conversión de protrombina en trombina
¿Que tiene que ver la protrombinasa con la protrombina?
-cataliza conversión de protrombina en trombina
Cuál es el papel de la aspirina (Ácido acetilsalicílico) y los agentes trombolíticos, en la hemostasia?
-Evita la formación de trombos en el cuerpo y los agentes trombolíticos disuelven coágulos previamente formados y restauran la circulación.
¿Qué diferencia existe entre los antiagregantes plaquetarios y los
trombolíticos?
-La diferencia es que los trombolíticos actúan mejor en las arterias, mientras que los antiagregantes plaquetarios actúan en las venas
De qué está hecho el pericardio y qué función cumple?
-El pericardio es una membrana que rodea y protege el corazón, lo mantiene en su posición y le permite contraerse
.estahechodetejidoconjuntivo
¿Qué diferencias existen entre el pericardio fibroso y seroso?¿Cuál es la diferencia entre el epicardio y el pericardio fibroso?
-El pericardio fibroso es más superficial y está compuesto por tejido conectivo denso, poco elástico e irregular. Por otro lado, el Seroso es mas profundo, mas delgado y delgado, este forma una capa doble alrededor del corazón
-el epicardio es la capa visceral , la cual es una de las capas de pared cardiaca y se adhiere al corazón, mientras que el pericardio fibroso evita el estiramiento excesivo del corazón, provee protección y sujeta el corazón al mediastino.
¿que es la cavidad pericárdica?
-Permite el movimiento libre del corazón durante los movimientos de contracción y relajación del mismo, y evita la fricción entre ambas hojas pleurales.
De qué tipo de tejido muscular es el miocardio?
-es tejido muscular cardiaco y es responsable de la acción del bombeo
¿Qué es el endocardio?
i. ¿De qué tipo de tejido es esta capa?
-es la capa más interna
-capa de endotelio el cual está sobre tejido conectivo
¿La aurícula derecha recibe sangre de qué venas?¿Cómo se llama la válvula que divide a la aurícula derecha del ventrículo derecho?,
-vena cava superior, inferior y el seno coronario
-válvula tricúspide
Qué son los músculos pectíneos?
-son crestas musculares, los cuales le dan la característica a la pared anterior de ser trabeculada
. ¿Cuál es la función del tabique interauricular? (es relevante mencionar que al tabique también le llaman septum)
Si existe un septum interauricular, debe existir un septum interventricular, que características tiene este y para qué sirve?
-divide la cámara superior en aurícula izquierda y derecha
-es el que separa el ventrículo derecho y el izquierdo
¿y en el caso de las cavidades izquierda, quien divide a la aurícula izquierda del ventrículo izquierdo?
-bicuspide
¿Qué son las trabéculas carnosas?
-son una serie de relieves constituidos por fibras musculares
¿Qué son las cuerdas tendinosas y los músculos papilares?, ¿qué función cumplen?
-las cúspides de la válvula tricúspide se conecta mediante las cuerdas tendinosas, que a su vez se conectan por músculos papilares
¿Cómo se denomina a la válvula que divide el ventrículo derecho de la arteria pulmonar?
-válvula pulmonar
¿De donde viene la sangre que va a dar a la aurícula izquierda?
-de los pulmones por medio de 4 venas pulmonares
Cómo se llama la válvula que divide la aurícula izquierda del ventrículo izquierdo?
xiii. ¿Cómo se denomina a la válvula que divide el ventrículo izquierdo de
la arteria aorta?
-válvula mitral
-válvula aórtica
El corazón tiene tejido conectivo denso?¿Para qué sirve este?
-contiene tejido conectivo denso el cual forma el esqueleto fibroso del corazon
¿Cómo funcionan las válvulas auriculares ventriculares?, ¿Por qué se les
llama así?.
-Cuando una cámara cardíaca se contrae, eyecta un determinado volumen de sangre dentro del ventrículo o hacia una arteria. Las válvulas se abren y cierran en respuesta a los cambios de presión, a medida que el corazón se contrae y relaja. Cada una de las cuatro válvulas contribuye a establecer el flujo en un solo sentido, abriéndose para permitir el paso de la sangre y luego cerrándose para prevenir el reflujo
¿Cómo funcionan las válvulas auriculares semilunares?, ¿Por qué se les
¿Se llama así?
-son las válvulas aórticas y pulmonares y se llaman así debido a que están formadas por 3 valvas con aspecto de medialuna y evitan el reflujo de sangre de los ventriculos
¿Qué es la circulación sistémica y en qué se diferencia de la circulación
pulmonar?
-la circulación sistémica es la cual distribuye la sangre a todo el cuerpo, mientras la oxigenada la circulación por la cual se oxigena la sangre
¿El corazón tiene su propio sistema de riego sanguíneo, como se denomina?
i. ¿Cuál es el papel de las arterias coronarias en la circulación coronaria?
Cuáles son las arterias coronarias?
-circulación coronaria
-Cuando el corazón se contrae, impide circulación por las arterias coronarias, sin embargo cuando se relaja permite la circulación de sangre hacia los capilares y luego hacia las venas coronarias-
-Estas proporción sangre oxigenada al miocardio. Estas se dividen en la coronaria izquierda y la derechas
¿Cuáles son las venas coronarias?… ¿Cómo devuelven la sangre a la aurícula derecha?.
-vena del seno vascular, la myor parte de sangre desoxigenada drena en el seno vascular, la cual desemboca en la aurícula derecha. Algunas venas tributarias del seno coronario es la vena cardiaca magna, media, mínima y anterior
¿Qué pasa si la isquemia cardíaca
no se resuelve?
-la reperfusión posterior (el restablecimiento del flujo sanguíneo) puede generar un mayor daño tisular.
¿Qué son los discos intercalares?
-Las fibras musculares cardiacas conectan sus extremos a través de engrosamientos transversales del sarcolema llamadas discos intercalares.
¿Qué tipo de uniones son las que se encuentran fijando los discos intercalares?
-desmosomas (unen las fibras entre sí) Uniones en hendidura (permiten conducción de potencial de acción
¿Por qué se dice que el 1% de las fibras musculares se diferencian?
ii. ¿Qué función cumplen estas?
-el 1% de las fibras musculares se diferencian en fibras automáticas
-1. determinan el ritmo de la excitación eléctrica que causa la contracción cardiaca. 2.forman el sistema de conducción, el cual asegura que cámaras cardiacas sean estimuladas para contraerse en forma coordinada
¿Por qué el corazón tiene su propio sistema de conducción eléctrica, para que le sirve?
-para asegurar que las 4 las auriculas y ventriculos se contraigan de forma coordinada
¿Cada cuanto se genera un potencial de acción en el nodo sinusal y por qué le dicen el marcapasos natural?
3. ¿Qué papel tienen las hormonas catecolaminas con el nodo sinusal?
- 100 veces por minuto y de esta manera el nodo sinoauricular establece el ritmo de contracción del corazón
-modifican la frecuencia de cada latido cardiaco
¿Qué es el ciclo cardíaco?.
-incluye fenómenos al latido cardiaco como son la sístole y diástole
. ¿Cómo entender los cambios de presión y de volumen durante el ciclo cardíaco?
-A medida que una cámara se contrae la presión aumenta
Cómo se genera la sístole auricular?
-la despolarización del nodo SA causa la despolarización auricular, y a su vez produce sístole auricular e impulsa la sangre hacia los ventrículos.
Qué tiene que ver la onda P? Complejo QRS? Onda T?
-evidencia que la despolarización del nodo SA causa la despolarización auricular.QRS despolarizacion ventricular y Onda T repolarizacion ventricular
¿Cómo se genera la sístole ventricular?
-cuando la sístole ventricular comienza, la presión en el interior del ventrículo aumenta e impulsa la sangre contra las válvulas, forzando su cierre. La contracción continua de los ventrículos provoca un rápido aumento de la presión de dichas cámaras y causan que se abran las válvulas
¿Qué es el periodo de contracción isovolumétrica?
-Las válvulas semilunares como las auriculoventriculares se encuentran cerradas
¿Para que se genera la sístole ventricular, es decir: que causa?
-provoca un rápido aumento de la presión de dichas cámaras y causan que se abran las válvulas
¿Cuáles son los valores de presión generados por el ventrículo derecho e izquierdo en la sístole?
-sobrepasa la presión aórtica (80 mm Hg, aproximadamente) y la presión del ventrículo derecho se eleva por encima de la presión del tronco pulmonar (20 mm Hg), ambas válvulas semilunares (SL) se abren
A que hacen referencia los ruidos R1 y R2?
-estos son lo suficientemente intensos para ser oídos por un estetoscopio. El R1 es más fuerte y prolongado que el R2 y es causado por el cierre de válvulas AV. EL R2 es causado por cierre de valvulas SL
Cómo se explica el ruido R3?
iii. ¿El ruido R4 es patológico?, ¿Por qué?
-Es producido por la turbulencia del llenado rápido
-Se debe a la vibración producida por la contracción auricular contra un ventrículo poco distensible.
¿Que es la reserva cardiaca?
iii. ¿Cómo se regula el gasto cardiaco?
-es la diferencia que existe entre el Gasto cardíaco máximo de una personas y el de reposo
-a través de 3 factores 1) precarga, 2) contractilidad, 3) poscarga
Defina que es la precarga y como se relaciona con la LEY DE FRANK-STARLING DEL CORAZÓN
-La precarga es el estiramiento mayor en las fibras musculares cardiacas antes de la contracción aumenta su fuerza de contracción. Cuanto mas se llene de sangre durante la diástole, mayor fuerza de contracción ejerce durante la sístole y esto se llama LEY DE FRANK-STARLING.
¿Cuáles son los factores determinantes del volumen de fin de diástole?
-duración de la diástole ventricular y el volumen de sangre que retorna al ventrículo derecho
¿Defina que es la contractilidad?.
i. ¿Qué agentes inotrópicos positivos aumentan la inotropia?
se le conoce como INOTROPIA, por ende cuando se hable de INOTROPISMO, hace referencia a la fuerza de contracción de las aurículas o los ventrículos
-potasio y sodio
Por qué medicamentos como el amlodipinoson inotrópicos negativos?
-porque reducen la entrada de calcio y por lo tanto disminuye la fuerza del latido
¿Qué condiciones podrían aumentar la poscarga y por ende que causara?
-la hipertensión y la disminución del calibre de las arterias por aterosclerosis
Cómo es la secuencia de despolarización del músculo cardiaco?
cardiaco?.
-1. La excitación cardiaca comienza con el nodo sinoauricular, localizado en la aurícula derecha. 2. luego a través de las fibras el potencial de acción llega al nodo atrioventricular localizado en el tabique atrioventricular. 3. luego llega al haz de His por la misma forma. 4. Luego llega a las ramas derecha e izquierda, las cuales se extienden hacia el vértice cardiaco. 5. Por último, las fibras de Purkinje lleva el impulso hacia el resto del miocardio ventricular
