Cardiovasculaire Flashcards

1
Q

C’est quoi l’artériosclérose et l’athérosclérose

A

Artériosclérose est une maladie où il y a un épaississement et durcissement des artères et l’athérosclérose est une accumulation de lipide formant des plaques d’athérome qui obstruient la circulation.

Athérosclérose est une forme d’atériosclérose

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Q

Quelles sont les localisations habituelles d’artérioslcérose/athérosclérose

A
  • Aorte

Les artères…
* Iliaques
* Coronaires
* Fémorales
* Carotides
* Vertébrales
* Basilaires

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3
Q

Quels sont les facteurs de l’artériosclérose/athérosclérose

A
  • HTA
  • Tabagisme
  • Dyslipidémie
  • Diabète
  • Obésité «y mange du gras» -N.
  • Sédentarité
  • Hérédité
  • Contraceptifs oraux
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4
Q

Quelle est l’évolution possible et les tx de l’artériosclérose/athérosclérose

A

Évolution
* Ischémies cérébrale, cardiaque, musculaire
* Délogement d’une plaque athéromateuse = plus de risque IM ou AVC

Tx
* Mx anticoagulant
* Chx

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5
Q

Quelle est l’étiologie de l’HTA

A
  • 85% (primitive) dûe à une anomalie SNS
  • 15% (secondaire) causée par artériosclérose, insuffisance cardiaque ou hypersécrétion surrénale
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6
Q

Valeur de la pression artérielle à la N et lorsque l’HTA est diagnostiquée

A

N: 120/80 mmHg
HTA: +130/+80 mmHg

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7
Q

Quelles sont les complications possibles de l’HTA

A
  • Insuffisance cardiaque
  • Infarctus
  • Rupture d’anévrisme
  • Artériosclérose
  • Lésions cérébrales/rénales
  • Détérioration visuelle
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8
Q

Tx de l’HTA

A
  • Contrôle poids
  • Diminution sel dans alimentation
  • Contrôle cholestérol
  • Contrôle diabète
  • Mx (Diurétiques, B-bloquant…)
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9
Q

Les Mx (des notes du cours) pour HTA

A
  • Diurétiques : favorise élimination eau et sel rein
  • Bêta-bloquant : Diminue FC et force contraction coeur
  • Inhibiteur enzyme de conversion (IEC) et angiotensine: Bloque l’angiotensine qui favorise contraction du coeur
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10
Q

Qu’est-ce que l’anévrisme

A

Amincissement des artères provoquant un ballonnement a/n des vaisseaux

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11
Q

Étiologie de l’anévrisme

A
  • Artériosclérose
  • Malformation congénitale
  • Traumatisme
  • Infection
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12
Q

Localisation et tx de l’anévrisme

A

Localisation
* Artères cérébrales (rupture = AVC hémorragique)
* Aorte abdominale (rupture = mort «yeah!»)

Tx
* Chx imminente

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13
Q

C’est quoi la maladie de Raynaud

A

Un dysfonctionnement du système sympathique où il y a des contractions difficiles des artères, donc nuit la circulation sanguine

CI pour cryothérapie

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14
Q

Les complications et le tx de la maladie de Raynaud

A

Complications
* Déformations des doigts/orteils
* Ulcères
* Gangrène

Tx
* Non tabagisme
* Cesser prise d’anovulants
* Évitation des températures froides
* Évitation de la caféine
* Gestion du stress

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15
Q

C’est quoi une maladie vasculaire périphérie

A

Blocage circulation des MI’s résultant une baisse d’apport sanguin aux MI’s pouvant provoquer dlr, gangrène ou encore pouvant culminer une amputation lol

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16
Q

Étiologie et facteurs de risques du MVAS/MVP

A

Étiologie
* Athérosclérose/Artériosclérose

Facteurs de risques
* Tabagisme
* Diabète
* HTA
* Cholestérol élevé
* Vieillissement
* Sédentarité
* Facteurs héréditaires

17
Q

Sémiologie et tests de la MVAS/MVP

A

I Asymptomatique
II Claudication intermittente
III Dlr au repos
IV Gangrène/ulcère ischémique
(Risque d’amputation)

Test
- Hx
- Examen clinique (pouls / aspect pied)
- Doppler

18
Q

Tx possibles pour MVAS/MVP

A
  • Modification des habitudes de vies
  • Mx (Anti-plaquettaire et statine)
  • Chx (Pontage, endarteriectomie, tx endovasculaire)
19
Q

C’est quoi une claudication intermittente et quels sont les facteurs de risques

A

C’est une artériopathie des MI’s, causée généralement par l’athérosclérose

Facteurs de risques
* Tabagisme
* Diabète
* Hypercholestérolémie
* HTA
* Âge

20
Q

Sémiologie et Tx de la claudication intermittente

A

Sémiologie
* Engourdissement, Dlr, raideur suite à l’exercice
* Pieds froids, plaies guérissant mal…

Tx
* Marcher
* Habitudes de vie saines
* Mx (anticoagulant)
* Chx (Pontage ou dilatation)

21
Q

C’est quoi un varice, son étiologie et le tx possible

A

Dilatation d’une veine superficielle

Étiologie
* Faiblesse de la paroi veineuse
* Position debout prolongée

Tx
* Compression par des bas élastique
* Sclérothérapie

22
Q

Étiologie de la thrombophlébite profonde (TTP) et de la thrombose veineuse profonde (TVP)

A
  • Post-chx +++
  • Post-accouchement ++
  • Immobilisation (plâtre, alitement…) ++
  • Pression élevée et prolongée sur les veines
  • Contraceptifs oraux (oestrogènes)
  • Insuffisance cardiaque (surtout côté D du coeur)
  • Cancer (peut affecter la coagulation du sang)
23
Q

Sémiologie de la TTP et TVP

A
  • Oedème
  • Dlr
  • Rougeur
  • Chaleur
  • Dilatation des veines

Score de Wells

24
Q

Tx de la TTP et TVP

A

Anticoagulant puissant (coumadin, warfarine)

CI pour chlr, massage et exs (Urgence médical si caillot se déloge)

25
Q

Une description d’une insuffisance veineuse chronique et son étiologie

A

Dysfonctionnement des veines résultant un retour insuffisant du sang vers le coeur

Étiologie: Dysfonction des valves veineuses par incompétence génétique ou par surcharge

  • Grossesse
  • Obésité
  • Station debout prolongé
  • Tumeur abdominal
  • TPP
26
Q

Sémiologie et tx d’une insuffisance veineuse chronique

A

Sémiologie
* Oedème à godet a/n chevilles et pieds
* Sensation de lourdeur
* Paresthésies
* Crampes musculaire MI’s

Tx
* Bas élastique
* Activités physiques
* Élévation MI’s pour drainage (sauf insuffisance cardiaque)

27
Q

Qu’est-ce qu’une maladie coronarienne athéroscléreuse (MCAS) et son étiologie

A

Bloquage d’un artère qui achemine le sang au coeur

Étiologie: athérosclérose

28
Q

Quelle est la panoplie de facteurs de risques de la MCAS

A
  • ATCD
  • Ethnicité
  • Vieillissement
  • Sexe
  • Obésité
  • Sédentarité
  • Tabagisme
  • Dyslipidémie
  • Mauvaise alimentation
  • Stress
  • Diabète
  • HTA
29
Q

Examens diagnostiques pour la MCAS

A
  • Électrocardiographie
  • Épreuve à l’effort sur treadmill
  • Imagerie nucléaire de perfusion
  • Échocardiographie
  • Coronarographie par tomodensitométrie
  • Cathétérisme
30
Q

Tx pour la MCAS

A
  • Changement habitudes de vie
  • Mx (Antiplaquettaires et Hypolipidémiant)
  • Chx (Pontage et endoartériectomie)
31
Q

C’est quoi l’angine et sa sémiologie

A

Déséquilibre réversible entre besoin oxygène du coeur et son approvisionnement

Sémiologie
* Dlr rétrosternale (DRS)
* Irradiation de la mâchoire ou MS’s
* DRS par demande cardiaque accrue
* DRS diminue avec repos ou prise nitroglycocérine (vasodilatateur)

Étiologie idem MCAS | instable = risque infarctus

32
Q

C’est quoi un infarctus du myocarde (IM) et sa sémiologie

A

Ischémie cardiaque causée par une obstruction d’un artère coronaire

Sémiologie
* Dlr avec/sans irradiation MS G et mâchoire 20 minutes
* Perte de conscience fréquente
* Diminution de débit cardiaque

Dlr permanente |Étiologie idem MCAS

33
Q

Tx pour IM

A
  • repos + oxygène
  • Monitoring (ECG constant)
  • Mx
  • Chx cardiaque (Pontage aorto-coronarien)
  • Thrombolytique (dissoudre le bloquage)

1 chance sur 2 de survivre.

34
Q

Qu’est-ce qu’une insuffisance cardiaque

A

Là où le coeur est incapable à répondre à une augmentation du retour veineux ou aux besoins d’oxygène de l’organisme

35
Q

Sémiologie d’une insuffisance cardiaque sur le côté D et G du coeur

A

D
* Oedème
* Veine distendues
* Augmentation volume abdominale

G
* Fatigue
* Dyspnée
* Épanchement pleural (accumulation de liquide anormale dans l’espace pleural des poumons)
* Étourdissement

36
Q

Mx à connaitre pour la pathologie cardiovasculaire

A
  • Antiplaquettaires (AAS)
  • Anticoagulants (Coumadin (warforine), pradaxa)
  • Hypolipidémiant (Lipitor)
  • Antiangineux (Nitroglycerine)
  • Antiarythmique (Lanoxin)
  • Diurétiques - Antihypertenseurs (Lasix)
  • Bloqueurs canaux calciques (Cardizem, Adalat, Norvasc)
  • Bêta-Bloquants (Monocor)
  • IECA (Vasotec)
37
Q

Ce qu’il faut surveiller ou être alerte lors d’une intervention si pt a une insuffisance cardiaque

A
  • Son endurance
  • Les signes en cours tx
  • Repos essentiel
  • Signes vitaux (TA, pouls, saturomètre)
  • Séances fonctionnelles
  • ÉVITER valsalva