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obstetricia > cardiotopografia- vitalidade fetal > Flashcards

cardiotopografia- vitalidade fetal Flashcards

1
Q

quais são os parâmetros avaliados?

A
  1. BFF
  2. contração uterinas
  3. movimentação fetal
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2
Q

V ou F?

a cardiotopografia não é indicada de rotina em gestação de baixo risco pela possibilidade de falso- positivo

A

verdadeiro

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3
Q

Quando realizar?

A

gestação de alto risco
e/ou
alteração na auscuta intermitente do BCF

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4
Q

V ou F?

é um exame de alta sensibilidade e baixa especificidade

A

verdadeiro
alta sensibilidade = pouco falso negativo
baixa especificidade = mto falso positivo

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5
Q

o que a acetilcolina faz com o BCF?

A

reduz

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6
Q

por quanto tempo deve ser realizado o exame?

A

20 minutos - alguns dizem 10 minutos

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7
Q

a partir de que semana ja pode se realizar e pq

A

28° semana ja que ja houve a maturação do sistema nervoso autônomo

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8
Q

valor de referencia de BCF

A

110-160 bpm

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9
Q

V ou F? a linha de base na cardiotopografia é mensurada pelo BCF médio em 30 min, para excluir alterações transitórias

A

falso

é mensurada em 10 minutos

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10
Q

PARÂMETROS cardiotopográficos

A
  1. BCF
  2. acelerações transitórias
  3. variabilidade
  4. desacelerações
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11
Q

1.BCF: primeira causa a pensar em taquicardia fetal

A

corioamnionite: porque infecções aumenta a frequência fetal!

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12
Q

BCF: outras causas de taquicardia fetal

A
  1. febre materna
  2. tireotoxicose
  3. uso de beta-meméticos
  4. evento hipóxico INICIAL
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13
Q

BCF: causas de bradicardia fetal

A
  1. hipóxia fetal

2. medicações

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14
Q

ACELERAÇÃO TRANSITÓRIA o que é?

A

é um aumento transitória da FC fetal com o movimento fetal

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15
Q

ACELERAÇÃO TRANSITÓRIA: valor de referencia

A

aumenta 15 batimentos em 15 segundos

OJO: este numero so ocorre quando > 32 semanas (antes é 10/10)

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16
Q

ACELERAÇÃO TRANSITÓRIA: qual sua importancia

A

isso se perde em caso de hipóxia fetal ou seja sofrimento fetal
OJO = diferenciar pq o feto pode estar dormindo- BUZINA(estímulo vibro acustico)! para acordar o feto!

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17
Q

VARIABILIDADE: o que é

A
  • pequenas irregularidades como tremores na FC fetal.

- é a diferença entre o aumento e a diminuição do BCF

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18
Q

VARIABILIDADE: valor ideal

A

6 a 25 BPM

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19
Q

VARIABILIDADE:a cardiotopografia, o achado de ________(alta/baixa) variabilidade indica boa vitalidade fetal

A

alta

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20
Q

VARIABILIDADE: diferença de BCFs que define uma variabilidade aumentada? qual seu nome? e de um exemplo de causa

A

> 25
padrão saltatorio
ej: compressão do cordão

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21
Q

VARIABILIDADE: diferença de variabilidade que define variabilidade moderada ou ondulatória

A

6-25

normal

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22
Q

VARIABILIDADE: diferença de variabilidade que define variabilidade mínima

A

< ou igual 5

23
Q

VARIABILIDADE: diferença de variabilidade que define variabilidade ausente?

A

zero

24
Q

VARIABILIDADE:causa da variabilidade ausente lisa ou silente

A

hipóxia fetal

25
Q

VARIABILIDADE: qual o tipo raro e a que se deve?

A

sinusoidal ( linha em forma de sino)

se deve há anemia fetal por doença hemolítica perinatal

26
Q

achado que indica FETO REATIVO?

A

2 acelerações em 20 min

marcador de aus~encia de sofrimento fetal

27
Q

3.DESACELERAÇÕES: DIP 1- nome

A

precoce ou cefálico

28
Q

3.DESACELERAÇÕES: DIP 1- causa

A

contração uterina = contração cefálica fetal= redução de sangue cefálico = hipóxia
-ou seja diminui BCF com contração uterina por reflexo vagal

29
Q

3.DESACELERAÇÕES: DIP 1- Vou F: é um sofrimento fetal?

A

falso é um fenômeno fisiológico

30
Q

3.DESACELERAÇÕES: DIP 2- nome

A

placentário ou tardio

31
Q

3.DESACELERAÇÕES: DIP 2- o que é

A

é a diminuição da FC 30 s depois da contração

32
Q

3.DESACELERAÇÕES: DIP 2- porque ocorre?

A

o feto que ja tinha uma baixa reserva de O2 perde mais ainda durante a contração = sem reserva ativa os barroreceptores e alfa adrenérgico gerando uma hipertensão fetal seguida de uma bradicardia reflexa
OS QUIMIORRECEPTORES: respondem a acidose fazendo uma vasoconstriccion periférica então os barroreceptores ativam parasimpatico que libera acetilcolina que faz bradicardia fetal

33
Q

3.DESACELERAÇÕES: DIP 2- é patognomonico de que?

A

sofrimento fetal agudo

34
Q

3.DESACELERAÇÕES: DIP 3- nome

A

umbilical - variável

35
Q

3.DESACELERAÇÕES: DIP 3- o que é

A

-redução da FC sem relação com a contração uterina

36
Q

3.DESACELERAÇÕES: DIP 3- pq ocorre

A

ocorre por contrações momentâneas dos vasos umbilicais

aumento da resistência vascular periférica = hipertensão transitória= barroreceptores = bradicardia reflexa

37
Q

3.DESACELERAÇÕES: DIP 3: divisão

A

favorável

desfavorável

38
Q

3.DESACELERAÇÕES: DIP 3: favorável

A

onda M

aceleração logo posterior a queda( compensa)

39
Q

3.DESACELERAÇÕES: DIP 3- desfavorável

A

forma de W
desaceleração bifásica
não volta na linha de base

40
Q

na DIP tipo _____ (1/2) o inicio e o fim da desaceleração ocorre junto com a contração uterina

A

1 precoce

41
Q

na DIP tipo_____(1/3) o início da desaceleraçao ocorre durante a contração uterina e o fim após o termino da mesma

A

2 tardio

42
Q

a desaceleração variável em relação á contração uterina caracteriza a DIP tipo

A

3

43
Q

qual DIP sugerem sofrimento fetal

A

2 de repetição

3 desfavorável

44
Q

parâmetrosque indicam DIP 3 desfavorável (3)?

A

1- recuperação lenta
2- ausência de retorno de linha de base
3- desaceleração bifásico W

45
Q

na cardiotopografia qual a sequencia correta de alteração causadas pela hipóxi fetal?

A

1 aumento do BCF

  1. desaceleração
  2. diminuição da variabilidade
  3. diminuição da BCF
  4. DIP 2 a repetição
46
Q

quais sinais de hipóxia fetal aguda

A 
variabilidade ausente 
DIP 2
DIP 3
bradicardia fetal persistente 
padrão sinusoidal
47
Q

o que fazer no DIP 2 e 3

A 
O² 
decúbito lateral 
suspende oxitocina
corrigr PA
e parto pela via mais rápida
- no DIP 2 ou evolui para 3 ou para 1
48
Q

COMO ANALIZAR: letra A

A

representa batimento cardíaco fetal

49
Q

COMO ANALIZAR: letra B

A

movimento fetal - mãe aciona um botão ao sentir os movimentos

50
Q

COMO ANALIZAR: letra C

A

movimento fetal pela maquina

51
Q

COMO ANALIZAR: letra D

A

contração uterina

52
Q

o quadradão vale quanto tempo?

A

1 minuto

53
Q

qual a velocidade padrão do cardiotopógrafo

A

1 cm por minuto = quadradão

obstetricia (1 decks)

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