Cardiologia

Question 1

Causas de respiração de Cheyne-Stokes

Answer 1

Cardiopatias (icc descompensado) e neurológica

Question 2

Critério de Sokolov-Lyon (hipertrofia de VE)

Answer 2

S de V1 + R de V5 ou V6 > 35mm

Question 3

O que precisamos para liberar o paciente para atividade física ? E se for idoso ?

Answer 3

Avaliação clínica (sintomas ou histórico cardiovascular, renal ou DM)
Idoso: hemograma, função renal, ECG

Question 4

HAS estágio 1 e como medicar

Answer 4

PAS 140-159 PAD 90-99
Sem fatores de risco -> risco baixo = monoterapia
1-2 FR -> moderado risco = dupla terapia
> 3 FR ou LOA -> alto risco = dupla terapia

Question 5

HAS estágio 2 e como medicar

Answer 5

PAS 160-179 PAD 100-109
Sem fatores de risco -> risco moderado = dupla terapia
1-2 FR -> alto risco = dupla terapia
> 3 FR ou LOA -> alto risco = dupla terapia

Question 6

HAS estágio 3 e como medicar

Answer 6

PAS > OU = 180 PAD > OU = 110

Sempre alto risco -> dupla terapia

Question 7

Terapia de 1a linha para HAS

Answer 7

Medidas não farmacológicas + IECA/BRA, BCC ou Diurético Tiazídico

Question 8

HAS Resistente

Answer 8

PA elevada em uso de 3 anti-hipertensivos de primeira linha incluindo um diurético

Question 9

Hiperaldosteronismo primário (como suspeitar ? e o que solicitar na investigação ?)

Answer 9

HAS refratária acompanhada de hipocalemia e alcalose metabólica
Solicitar dosagem de renina e aldosterona (aldosterona estará elevada e renina baixa)

Question 10

HAS refratária

Answer 10

PA elevada em paciente em uso de 5 ou mais drogas em doses otimizadas

Question 11

Qual a 4a droga de escolha para tratar HAS ?

Answer 11

Espironolactona (mas nem SEMPRE - individualizar caso a caso)

Question 12

Quais as causas mais comuns de HAS sucundária por ordem de prevalência ?

Answer 12

SAHOS > Hiperaldosteronismo > Renovascular > Doença renal > Doença Tireoidiana

Question 13

Pico hipertensivo na gestante no PS, como medicar para reduzir PA ?

Answer 13

Nifedipino 10mg VO a cada 30min (repetir até 3x)

Hidralazina 5mg a cada 30min (máx 15mg)

Question 14

Causa mais. comum de morte súbita em jovens atletas ?

Answer 14

Cardiomiopatia Hipertrófica

Question 15

Qual a meta de PA para pacientes de alto risco ?

Answer 15

< 130/80 mmHg

Question 16

Cite o CHA2DS2VAS E HASBLED

Answer 16

C: ICC H: HAS
H: HAS A: alteração renal/hepática
A: Age>75 2pt S: AVC
D: DM B: história de sangramento
S: AVC (stroke) 2pt L: labilidade de RNI
V: Dça vascular E: idade>65
A: idade entre 65-75 D: drogas / alcool
S: sexo feminino

Question 17

Sopro em diamante em focos da base / acompanhado de síncope

Answer 17

Estenose aórtica

Question 18

O que é Sd Eisenmenger ?

Answer 18

Aumento da resistência vascular pulmonar devido ao shunt das cardiopatias congênitas. Sintomas: cianose, dispneia, síncope, hemoptise. Aparece mais tardiamente na CIA

Question 19

Quem apresenta maio mortalidade na SCA, mulheres ou homens ?

Answer 19

Mulheres. Maior frequência de sintomas atípicos

Question 20

Qual a dose da enoxaparina no IAM ?

Answer 20

1mg/kg ou 0,75mg/kg nos idosos > 75 anos