Cardio-vascu Flashcards
tako-tsubo
infar a coro simple surtt autour du stress physique ou emotionnelle -> spasme d’une coronaire
surtt chez vieille dame
Dissection aortique
si HTA -> tension au nv de la paroi -> intima se decolledu reste -> sg s’engouffre = fausse lumiere ( si se rompt => mort)
-> redective intima=> sg revient dans le vaiµ
loca: retro sternal, brutal, “ dechire et irradie dans le dos ( lg de l’aorte)
X lie a l’effort mais a HTA
chez patients qui n’a jamais eu mal mais tout a coup mal
regarder chez personne a HTA et MARFAN
et personne agee
peut amener certaine choses= signe neuro, insuffisance aortique,epanchement pericardique,infarctus, rupture ( -> choc hemorragique)
pericardite
infla du pericarde
retrosternal
X lie a l’effort
augm a l’inspi et dimi en flexion ant .
RESISTANT A LA TRINITRINE mais repond au anti-infla (AINS)
mal tt le temps!!!
plutot chez personne du 2iem age
auscult: frottement pericardique avec bruit de cuir neuf
infection, cancer, hemopericarde,trauma,infarctus myo ( mort d’in endroit -> infla), medoc,maladie auto-immune : lupus, pce
neoplasique, metabo
spasme oesophagien
retrosternale ou epigast, irradie vers le bras
FA: repas
ressemble tres fort a angor donc d’abord regarder angor
palpitations
tachycardie
$ medoc: beta mimetique -> gouttes nasal ( -> vasoc -> hta et tachy), amphetamine, bronchodilatateurs ( bpco et asthmatique)
$groque (amphet et cocaine) cafe, the, tabac, alcool, anxiete
$ fievre= augm temperature-> augm metabo -> tachy
$ hypoglycemie
$endocrinnien ( hyperthyro = meta + vite -> <3 tachy -> haut thyro-> palpi)
$ pheocromacytose -> pb surrenal et secre trop catechola
$ tte arythmie peut donner cette impression
HTA
+ svt asympto
Psyst= >140mmhg
Pdiastol= >90 mmhg
on peut observee des cephalee occipitale matinale, pollakiurie nocturne, bourdonnement dzans les oreilles, mouches volantes, epistaxis, vertiges
differentes complications:
$ cerveau: accident vascu isch ou hemorr
$ coeur: Icoro, hypertrphie du VG
$reins: nephosclerose, arterosclerose renale
$peripherie: artherosclerose
$ aorte: anevrisme, dissection
cause du a:
-reins: tte maladie renale chro accompagen hyperT; hyperTrenovascuest une stenose des art renales
-surrenales: trop de corticotrope-> entraine une retention hydrique=> HTA, Cushing( trop de corticosteroide: aldosterone t cortisone)
-medoc:contraceptif oraux,sympathomimetiques,antidepresseurs tricyclique, cyclosporine A, corticoides,AINS,EPO REGLISSE
traitment plus svt chronique
Hypotension
<100 mm hg z-en systole
differente symptomologie en fct du patient: asympto, fatique, syncope, scotome, lipothymie
1.SYMPATHICOTONIQUE: augm du reflexe de frq cardiaque et donc de fraction d’ejection systolique: -hypovol primaire: hemorragie , diuretique
hypovol secondaire: varice, vasoD,…
2.ASYMPATHOCOTONIQUE:pas d’augm de reflexe de la fraction d’ejectionsystolique, par atteinte:
- voies afferentes: radiotherapie ou glomus carotidien
-centre vasomoteur bulbaire: avc, tumeur
- voies efferente sympathique -> 1ier neurones: myelites, tumeur medulllaire,medoc a action centrale ( antidepresseurs, tranquilisants)
->2iem neurone: neuropathie peri (diabete, medoc, para-neoplasique) et medoc a action neurogene peri ‘ curare, a-bloquant)
-m. lisse arteriolaire ( hypok chro)
HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE:
syncope ou lipothymie lors d’un lever brusque ou chgt brusque de position et a la station debout prolongee.
CArdiopathie ischemique
desequilibre entre apport o2 et conso
AN des artere coro
sympto ou pas
-> artherosclerose!!!, cardiomyopathie hypertrophique
CLASSIFICATION:
-angor stable= d+ ancienne survienne pour meme type de circomstance X aggravation
stop au repos et et nitrosensible
-angor instable = d+ recentes, + en+ severe -> avec des efforts de moins en - important
-infar myocardique= d+ sur plus de 30 min, X soulage au repos et X nitro sensible; pzut etre accompagner de transpi, paleur,…
PEUT ETRE ACCOMPAGNER DE =
-arythmie
I<3 aigue ou chro
-lesions mecanique
-anevrysme
-pericardite
