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cardio, uri, respi, myo, systémique Flashcards

1
Q

Pouls jugulaires rétrograde N dans le (1/2, 1/3, 1/4) inférieur de l’encolure

A

1/3

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2
Q

arythmie la + fréquente?
Causé par quel aspect physiologique N du cheval?

A

BAV 2e degré physiologique
2aire à leur tonus vagal élevé (parasymp)

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3
Q

Définir B1-2-3-4
Lequel peut être dédoublé?

A

B1 = fermeture valves AV
B2 = fermeture valves aortique & pulmonaire
> parfois dédoublé
B3 = remplissage ventriculaire rapide
B4 = contraction atriale

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4
Q

ECG
a) Est-ce que l’onde P est Positive ou Négative?
b) QRS : laquelle des lettres est pratiquement absente & laquelle des deux restante est la + importante (amplitude)?
c) Quel onde peut être bifide ou biphasique?
d) Quel onde est très variable?

A

a) Onde P est positive
b) QRS : Q pratiquement absente, S est + importante & négative
c) Onde P peut être bifide ou biphasique
d) Onde T est très variable

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5
Q

Est-ce que l’arythmie sinusale est associé à la respiration?
Elle est + observé au repos, à l’exercice ou post-exercice?

A

Pas toujours associé à la respiration
+ observé post-exercice

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6
Q

Qu’est-ce qui différencie le BAV 2e degré physiologique du BAV 2e degré pathologique & BAV 3e degré?

A

ECG à l’exercice!!
> BAV2 physio disparaît
> BAV2 patho persiste
> BAV3 persiste

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7
Q

Quel BAV (1-2physio-2patho-3) fait des syncopes?

A

BAV3

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8
Q

FA
> 1er Sx?
> FC au repos (hausse, baisse, N)
> Races prédisposées?

A

> Intolérance à l’effort = 1er Sx
FC au repos (+) N
Stbd, chevaux de trait, Warmblood

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9
Q

Nommez les 3 sortes/étiologies de FA & la + fréquente

A
  1. Parasystolique
  2. Lone/Idiopathique
    > + fréquente
  3. 2aire à une maladie
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10
Q

FA : bruits cardiaques hausse, baisse ou N?
Quel bruit est absent?

A

TWIST!! variable
B4 absent! car FA = pas de contraction atriale

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11
Q

PA : changements à l’ECG?

A

Pas de P
Présence de F
Intervalles RR irréguliers

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12
Q

FA : pourquoi le cheval est prédisposé?

A

Grosses oreillettes & tonus vagal élevé (parasymp)

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13
Q

Tx de FA? (2)

A

QUINIDINE (sulfate de quinidine ING)
Cardioversion électrique (TVEC)

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14
Q

Quinidine : fonctionnement de cet antiarythmique?

A

Bloque les canaux Na = prolonge durée de potentiel d’action & la période réfractaire

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15
Q

Souffle pathologique le + fréquent?
Quels sont les 2 autres + fréquents après le 1er?

A

1 = régurgitation aortique 2aire à une maladie dégénérative

2 autres
> CIV
> PDA

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16
Q

Anomalie congénitale cardiaque la + fréquente?

A

CIV

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17
Q

Quelle race est R+ aux atteintes musculaires?

A

Quaterhorse!!

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18
Q

Mesure CK pré & 4h post-exercice : une hausse de ? fois du CK = myopathique à l’exercice sous-clinique

A

2-3x hausse de CK = myopathie à l’exercice sous-clinique

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19
Q

CK vs AST
Lequel hausse en 1er?
Pic de chaque à quel moment post atteinte musculaire?

A

CK hausse en 1er
CK : pic 4-6h post-insulte muscu
AST : pic 24h post-insulte

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20
Q

Changements électrolytiques lors d’atteinte musculaire?

A

HypoNa
HypoCl
HyperK

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21
Q

Rhabdo à l’exercice
facteurs de risque?

A

Tempé chaude & humide
INFx virale
Trop d’hydrocarbonate
Déf Vit E/Sé
Femelle, surout jeune
Nervosité
Race : thoroughbred & Stdb

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22
Q

rabdo à l’exercice
Urgence?

A

Oui pour les cas sévères!!

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23
Q

Myopathie à stockage de polysacc
Étiologie type 1 & 2?

A

Type 1 = mutation gène GYS1, dominant = hausse activité de la glycogène synthase
Type 2 = pas connu, probablement génétique

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24
Q

PSSM : accumulation du glycogène où?

A

Dans le cytoplasmes des cellules muscu

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25
PSSM V/F on a toujours une hausse des enzymes muscu
FAUX, parfois pas de hausse dans les cas chroniques
26
Dx de PSSM (2 : un des deux est spécifique au type 1)
Test génétique GYS1 (spécifique à type 1) & biopsie musculaire (accumulation de glycogène dans le cytoplasme des cellules muscu)
27
PSSM : quels sont les Tx & quel est l'objectif général des Tx?
Objectif : diminuer la relâche d'insuline > Limiter le foin à 1.5-2% du poids du cheval > Pas de moulée riche en hydrate de carbone, fournir l'énergie sous forme de gras > Suppléments vit E (+ pour les dommages oxydatifs lui) > Exercice extérieur & régulier (lui c'est + pour que les cellules musculaires utilisent le glycogène stocké je crois)
28
Quel âge est R+ pour myopathie nutritionnelle
Jeunes en croissance rapide
29
Myopathie nutritionnelle Mortalité = ?
30-45%
30
Paralysie périodique hyperkaliémique équine (HYPP) Étiologie & pathogénie?
Étiologie : maladie génétique dominante Pathogénie : dysfonctionnement des canaux Na des cellules muscu squelettiques
31
Quelle atteinte musculaire fait pas de hausse des enzymes musculaires?
HYPP surtout!! (pas de rhabdomyolyse) PSSM (cas chronique parfois pas de hausse)
32
HYPP : facteur de R+
> Race : QH > Alimentation riche en K (luzerne, mélasse) > Stress
33
Sx : crises de 15-60 min > Fasciculations & crampes muscu > Faiblesse > décubitus > prolapse 3e paupière > parfois détresse respi & mort Quelle maladie muscu?
HYPP
34
Quelle maladie musculaire = un élargissement des QRS à l'ECG? pourquoi? > comment on Dx cette maladie?
HYPP, 2aire à l'hyperK transitoire > Dx = test génétique
35
PSSM : à l'histopatho, quel type (1 ou 2) à une sensibilité à l'amylase (glycogène disparaît)?
PSSM 2
36
Vasculite chez l'ÉQ est (+) 2aire à une hypersensibilité 2aire à une INFx? si oui quel type?
OUI, type III
37
Présence de vasculites. Ddx? (3) Laquelle des 3 est la plus commune chez l'ÉQ?
1. Purpura hémorragique > la + commune 2. Anémie infectieuse équine 3. Artérite virale équine
38
Purpura hémorragique : cause 1aire la plus fréquente? (nom de la maladie & de l'agent)
Gourme (strep equi equi) Peut être 2aire à Vx contre gourme
39
Purpure hémorragique 2aire à Gourme : Dx & Tx (ATB)?
> Sérologie pour les Ac anti-Prot M : titres très élevés > Pénicilline
40
Quel virus équin est une MADO
Anémie infectieuse équine
41
AIÉ : principal mode de transmission
Par insecte piqueur verticale possible & vénérienne rare
42
AIÉ : Dx?
ELISA
43
Anaplasmose : quel groupe d'âge démontre des Sx légers?
< 4 ans
44
Anaplasmose Changement hématobioch très indicatif? Dx définitif? Tx?
Pancytopénie, surtout thrombocytopénie > Dx = PCR > Tx = oxytétracycline
45
AVÉ 3 formes, lesquelles?
Respi Systémique Abortive
46
AVÉ V/F mortalité très faible chez les poulains
VRAI
47
LYME 3 manifestations cliniques, lesquelles?
Neuroborréliose (Sx neuro) Uvéite Pseudolymphome cutané
48
IRC : Sx a/n de la bouche? (3)
Tartre Halitose Ulcères buccaux
49
DU, Créatinine, fraction d'excrétion des électrolytes : associés > Indicateur de la filtration glomérulaire (1) > Indicateur de la fonction tubulaire (2 : dire lequel est meilleur)
> Fonction glomérularie = Créatinine > Fonction tubulaire = DU & fraction d'excrétion des électrolytes (DU est meilleur)
50
IR pré ; rénal ; post Laquelle est la + fréquente?
Pré-rénales
51
Qu'est-ce qu'on peut voir & évaluer avec > Écho transrectale > Écho transcutané > Écho transabdo
> transrectal = rein G, uretères D & G, vessie, urètre > transcut = reins D & G > transabdo = rien
52
Toxicité rénal : aminoglycosides vs AINS
Aminoglycosides = accumule dans les cell tubulaires PROXI = libération toxique par les lysosomes = mort cellulaire vs AINS = inhibe production prostaglandines & déshydratation
53
Calculs de la vessie Quel type est le + fréquent chez l'ÉQ? où ils bloquent le + souvent?
Carbonate de Ca vessie (70%) > reins (22%) > urètre (16%) À multiples locations = 10%
54
Calculs urinaires % de récurrences
50%
55
Quelles dents sont en contact direct avec le sinus maxillaire?
PM4 & les 3 molaires maxillaires
56
Sinusite : il existe 2 types d'étiologie (1aire & 2aire), nommez les > laquelle est la plus fréquente?
Primaire = Strep zooepidemicus & Strep equi equi Secondaire = maladies dentaires & kystes sinusaux > 2aire est + fréquente
57
Sinusite : Dx par RAx ou CT > lequel est meilleur > le moins bon a un désavantage vs l'autre, lequel?
> CT = méthode de choix (best!!) > RAx = D+ évident, mais beaucoup de superposition
58
Les poches gutturales sont séparées en compartiment latéral & médial par quel structure?
L'os stylohyoïdien
59
Poches gutturales contiennent des n. & artères importantes, lesquels?
N. crâniens Carotide interne Branches des carotides externes
60
Maladies des poches gutturales : 2 grandes présentations, lesquelles? & quelle est leur étiologie?
1. Épistaxis = mycoses affectant l'a. carotide interne 2. Dysphagie = mycose affecte les n. crâniens
61
Comment la gourme mène à l'empyème des poches gutturales
Gourme = pharyngite = migration aux NL rétro-pharyngiens & sous-mandibulaire = Abcès, si rupture = empyème
62
GOURME > nommez l'agent étio > nommez le facteur de virulence, utile pour le Dx
> Strep equi equi > Prot M (Dx : sérologie pour Ac anti-Prot M)
63
La gourme est contagieux (par contact direct, excrété par les sécrétions nasales), comment peut-on prévenir la transmission?
Monitoring de la tempé!! de la F+ précède les excrétion nasales de 2-3j
64
Gourme : % des chevaux porteurs
10%
65
Pour détecter l'agent de la gourme, on peut faire un PCR contre la protéine M : quel échantillon allons nous utiliser chez un cas aigu (présence de Sx) vs un cas chronique (pas de Sx)
Aigu = aspiration des abcès des NL matures Chronique = lavage poche gutturale
66
Gourme > ATB? > Lequel est inefficace même si l'ATBgramme dit que l'agent est sensibles?
Pénicilline = ATB de choix TMS = JAMAIS
67
GOURME : V/F on vaccine tout les chevaux
FAUX, protection partielle & R+ d'effets adverses, cas ciblés seulement (ex. écurie endémique) JAMAIS < 1 an (R+ abcès au site d'injection & R+ purpura)
68
INFLUENZA ÉQ Type A, B ou C? Quel sous-type?
Type A Sous-type H3N8
69
INFLUENZA ÉQ Morbidité combien %
100% chez animaux naïf
70
INFLUENZE ÉQ Ddx?
Rhinopneumonie (herpes 1 & 4), AVÉ, virus rhinite équine, gourme
71
V/F le Vx contre l'influenza a une immunité courte
Vrai, rappel aux 4-6 mois
72
Rhinpneumonie Agent étiologique?
Herpesvirus type 1 & 4
73
Rhinopneumonie Vieux ou jeunes?
Jeunes (+) sous-clinique ou Sx légers chez l'adulte
74
Rhinopneumonie Incubation longue ou courte? Contagieux ou non?
Très contagieux, incubation courte
75
Rhinopneumonie
PCR sur éponges nasales
76
Rhinopneumonie 3 formes
Respi Neuro Abortive/mort-né/faible
77
EHV-5 est l'agent étio de quelle maladie
Fibrose pulmonaire multinodulaire équine
78
Fibrose pulmonaire multinodulaire équine Dx?
PCR sur LBA, écouvillon nasal ou sang
79
Fibrose pulmonaire multinodulaire équine RAx : quel patron?
Patron interstitiel nodulaire
80
Fibrose pulmonaire multinodulaire équine Ddx
Asthme équin sévère, pneumonie bactérienne chornique, néoplasme pulmonaire, pneumonie fongique
81
Gène vapA Quel agent? Cette agent fait quel lésion pulmonaire?
Rhodococcus equi (gène vapA = virulence, sinon non virulent) Bronchopneumonie pyogranulomateuse avec abcès
82
Dx rhodococcus equi
PCR sur lavage trachéal Hyperfibrinogénémie = indication
83
Rhodo : test + = toujours maladie?
FAUX, se fier aux Sx
84
Rhodo : Tx + effets 2aire du Tx & comment prévenir une complication
Macrolide (mycine) & Rifampin Macrolide = inhibe la sudation = hyperthermie & D+ (ne pas laisser le cheval dehors au soleil)
85
Pneumonie bactérienne Agent le + souvent isolé, Dx & Tx
Strep equi zooepidemicus (sauf < 1 an = e. coli) Dx = LT pour bactériologie Tx = pénicilline
86
Pneumonie fongique Agent principale
Aspergillus
87
Pneumonie parasitaire Agent principale adulte vs poulain
Adulte = dictyocaulus arnfieldi Poulain = parascaris univalens
88
V/F ASTHME ÉQUIN : la forme légère-modérée mène à la forme sévère
GÉNÉRALEMENT NON
89
Asthme félin Associé Adulte vs poulains Forme légère/modérée vs sévère Quelle forme est + chez chevaux de course
Sévère = adulte (> 7 ans) Légère/modérée = jeune > Chevaux de course (80%)
90
Asthme équin Dx?
LBA pour évaluer l'inflamm pulmonaire
91
Asthme équin Tx?
> retrait du foin sex > changement de régie (ventilation, dehors + longtemps, foin loin des chevaux...) > Cortico + Broncho (jamais broncho seul)
92
Hémorragies pulmonaires induites à l'exercice (EIPH) > Épistaxis : souvent ou non? > facteur de R+ > Dx? > Tx? > Prévention
> Épistaxis chez une minorité des cas > tempé froide, durée de la carrière de course, fer barré > Dx = mise en évidence de sang dans les VRI à l'endoscopie ou GR/hémosidérophages aux LBA > Tx = repos > 40j, réduire l'intensité de l'exercice, traiter l'asthme si présent > Prévention = furosémide IV 4 h avant course, éviter les courses en temps froids, réduire le nombre de course par saison
93
Ddx épistaxis
> Hémorragies pulmonaires induites à l'exercice (EIPH) (va se produire après une course vs les autres c'est spontané souvent) > Hématome ethmoïde > Mycose des poches gutturales > trauma > Coagulopathies
94
Ddx pneumonie interstitielle
> Asthme équin > Fibrose pulmonaire multinodulaire équine

med équine (1 decks)

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