Cardio 4 Flashcards
physiopathologie arythmie
si L’impulsiin électrique qui polarise le coeur est désorganisé, la contraction du coeur aussi et cela créer de l’arythmie
Quels sont les causes de l’arythmie
cardiomyopathie, insuffisance cardiaque ,troubles de conduction, valvulopathie
déséquilibre acido-basique, intoxication médicamenteuse, alcool/tabac/caféine, choc électrique, effets médicaments, choc émotionnel, interaction des suppléments à base de plantes, hypoxie/quasi-noyade, affections métabolique, empoisonnement, septicémie, état de choc
Examen paraclinque pour détecter arythmie
ECG: P (dépolarisation oreillettes), QRS ( contractions ventricule), T (repos des ventricules)
Moniteur cardiaque, Hotter (pas à l’hôpital), cardio stat, télémétrie
Quels sont les manifestations arythmie
FC anormal et irrégulière, dlr thoracique, dyspnée, diminution état conscience, engourdissement, diaphorèse, NO/VO, diminution saturation 02, palpitation, étourdissement, syncope, + agitation, anxiété, sentiment de mort imminente, faiblesse, fatigue, diminution ou augmentation TA, diminutif pouls périphériques
Quels les types d’arythmie
bardycardie: ondes PQRST normal ,mais fréquence trop lente moins 60 BPM
tachycardie: onde PQRSTU normal, mais fréquence trop rapide plus de 100 BPM
fibrillation auriculaire:désorganisation de l’activité des oreillettes, plusieurs ondes P, 200 à 350 BPM (7x risque d’embolie)
tachycardie ventriculaire: pas onde P, avec ou pas de pouls, QRS élargi et déformé, conscient ou inconscient , 150-250 BPM
fibrillation ventriculaire: ventricule inefficace, la fréquence est innéfficace, onde P est absente et les QRS sont non mesurable
Mortelle
Quels est le tx FA
medication
(Ralentissement rythme cardiaque: BB, BCC, Digoxine, antiarythmiques, diminution risque d’AVC, anticoagulant)
cardio version pharmacologique
cardio version électrique
ablation percutanée ou chirurgical
interventions inf si arythmie
évaluer état de conscience, SV (TA, Pas, FR, sat), détecter arythmies (Pls apex 1 min), voies aériennes perméables, évaluer la douleur, prévoir manoeuvre réanimation
Antiarythmiques lesquels, Quoi, but ?
BB: diminution automatisme du neuf sinusal, retarde la conduction du noeud AV, diminution contraction
Bloquer canaux calciques: diminution automatisme noeud sinusal, retarde conduction noeud AV, diminution contraction
On administre antiarythmiques pour diminue vitesse de conduction dans les oreillettes, diminuer la contraction ou retarder la repolarisation (ralentir, régulariser, renforcir)
surveillance antiarythmiques: surveiller et enseignement
surveiller: ECG, PA, RC, potassium sérique, oedème périphérique, déshydrations
Enseignement: respecter posologie, signaler bradycardie, étourdissements, confusion, dépression, fièvre, prise du pouls
Les fonctions cardiostimulateur
-détecter activité électrique autonome (seuil de perception)
-entrainer ou stimuler selon la fréquence programmée (seuil de stimulation)
enseignement stimulateur cardiaque/DCI
- Surveiller les plaies
- Garder les bas pas plus haut que les épaules
- Éviter les chocs
- faire surveiller à fréquence préétablie
5.pas d’IRM - faire attention aux champs électromagnétiques
- garder sur soi carte/bracelet
- peut prendre l’avion (aviser si utilisation détecteur de métal)
Enseignement seulement sur DCI
- si décalage, aller consulter et ne pas conduire
- Entourage doit connaitre RCR
Que voit-on sur les ondes PQRST lorsque le stimulateur cardiaque agit
Le stimulateur cardiaque sur un ECG démontre l’absence de l’onde P si c’est le Pace qui donne la stimulation
