Cardio Flashcards
Etiologie d’un microvoltage
Épanchement péricardique,amylose,myxoedeme,bpco, obésité , sueur, erreur d’étalonnage
Limite intervalle onde p,pr,qrs,qt
P<0,08. 2petits
Pr max=0,2. 1 gd carreau
QRS max 0,08. 2petits
Qt=0,3-0,45 2grands
Étiologie Insuffisance AC
Maladie dégénérative dystrophique RAA Endocardite Congénitale (bicuspidie aortique 1%pop) Aortite (syphilis spa chron... takayashu) Hta Iatrogène (mediator)
Étiologies IAA
Endocardite
Dissection aortique
Ttt médical IA
Si rêches ou asympto
- régime pauvre en sel
- iec ou ara 2
- beta bloquant SSI marfan !!!
Indications chir de l’IA sans anévrisme de l’aorte
- symptomatique
- fevg50 ou dtdvg>70mm
Indications chir IA avec anevrisme
- d aorte>50mm si marfan (voire45)
- d aorte >50 si bicuspidie
- d aorte >55 sinon
Etiologie IM
- dégénérative (myxoide,dégénérescence fibro elastique, séquelle d’idm)
- RAA
- endocardite
- rupture de pillier
- iatrogene mediator ++
- secondaire : cardiomyopathie dilatee, cardiopathie ischémique
Ttt médical IM
- régime pauvre en sel
- diurétiques
- IEC
- b bloquant si IM fonctionnelle
Indication chir de l’IM
-IM sévère aiguë En chronique : - IM sympto et fevg >30% - IM asympto et fevg conservée et 1 parmi (fe45 ou og>60, fa, htap, faible risque op) - IM sympto et fegv<30 : selon risque op
Causes de syncope dans le RA (5)
- bas débit (effort)
- tdr
- bav
- iatrogène (ttt vasodilatateurs iec, ic,dérivés nitrés)
- autres : ait….
Indication chir du RA
- serre symptomatique
- serre asymptomatique (fevg40mmhg
Indications du TAVI
-rac serre sympto
+espérance vie >1 an
+patient récuse
Signes cutanés endocardite
Faux panaris d’osler
Placard érythémateux de janeway
Purpura pétéchiale vasculaire