cardio Flashcards
¿qué son antecedentes mórbidos cardiovasculares?
La presencia de condiciones médicas previas o factores de riesgo que están relacionados con enfermedades cardiovasculares.
¿qué ocasionan los antecedentes mórbidos cardiovasculares?
Aumentan la probabilidad de desarrollar trastornos del corazón y los vasos sanguíneos.
Menciona con que se relaciona los antecedentes mórbidos (son 6)
Edad, Sexo, estado civil, profesión, raza, lugar de origen
Menciona los de edad:
Si eres menor de 5 años más frecuente: cardiopatía, miocarditis, miocardiopatías
5-12 años: Fiebre reumática, Miocardiopatías, Miocarditis, Cardiopatías congénitas
13-25 años: Síndrome de pánico, neurosis cardiaca y Valvulopatías
26-40 años: Valvulopatías y Miocardiopatías
41-75 años: Hipertensión arterial y Cardiopatía coronaria
75 años en adelante: Ateroesclerosis generalizada, Estenosis aortica senil y patología múltiple
Menciona los de sexo:
Femenino: más frecuente conducto arterioso persistente y comunicación interauricular
Masculino: Estenosis aortica, pulmonar y coartación ístmica de la aorta. Cardiopatía coronaria mas frecuente en masculino de menores de 55 años
Menciona los de estado civil:
Mayor riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular si eres soltero y menor si eres casado
Menciona los de la profesión:
Endocarditis: vinculada a trabajo de distribución de carne o ganado bovino, vacuno o porcino, comercio de pájaros, loros.
Corazón pulmonar crónico: trabajos donde se esté inhalando constantemente polvos de minas
Cardiopatía coronaria: directores de empresas, médicos, abogados.
Menciona los de la raza:
Negra: mayor riesgo de hipertensión pulmonar asociada anemia (células falciformes) y miocardiopatías
Amarilla: menor incidencia de hipertensión arterial y cardiopatía coronaria
Judíos: tromboangitis obliterante
Menciona los de lugar de origen
Cardiopatía Chagásica (miocardiopatía congestiva): más en Argentina
Hipertensión pulmonar y persistencia de conducto arterioso: Perú, altiplano de Bolivia y noreste Argentina.
¿Qué son los antecedentes personales relacionados con cardio?
Son padecimientos de la persona que lo hacen más propenso a padecer una enfermedad cardiovascular.
Di el antecedente personal más importante:
Alteraciones metabólica (ej. diabetes, trastornos lipídcos): te hace más propenso a tener hipertensión arterial
Menciona otros ejemplos de antecedentes personales:
Malformaciones congénitas
Rubeola : hipertensión pulmonar y estenosis pulmonar
Fiebre reumática : soplo y/o valvulopatía
Sífilis: insuficiencia valvular y aneurismas torácicos
Escarlatina: Hipertensión arterial
Difteria: bloqueos de rama
Embarazo y cardiopatía : miocardiopatía periparto, hipertensión pulmonar o tromboembolia
Síndrome de Raynaud y artritis reumatoide: miocardio pericarditis, insuficiencia aortica o mitral o bloqueo auriculoventricular o de rama
Corazón pulmonar crónico : bronquitis recurrentes
Corazón pulmonar agudo : insuficiencia cardiaca y fracturas, tromboembolia
Los hábitos te pueden hacer más propenso de padecer un problema cardiovascular?
SI
Menciona los hábitos más importantes:
Tabaquismo : cardiopatía coronaria
Alcoholismo : Miocardiopatía congestiva arritmias
Estrés: Miocardiopatia
Menciona otros ejemplos de hábitos:
Cannabis: Infarto al miocardio y Miocardiopatía
Kwashiorkor: miocardiopatía
Drogas inyectables: endocarditis infecciosa
Sedentario: ateroesclerosis coronaria
Personalidad: enfermedad coronaria
Miocardiopatías, canalopatías y aortopatías, pueden ocasionar___
Muerte súbita en jóvenes
¿qué antecedentes familiares son importantes para que haya arteroesclerosis?
Si alguien tiene hipercolesterolemia, diabetes o hipertensión arterial.
Malformaciones estructurales puede ocasionar?
Comunicación interauricular
Comunicación interventricular
Estenosis pulmonar
Tetralogia de Fallot
Malformaciones metabólicas qué pueden ocasionar?
Glucogenosis tipo I (enfermedad de Von Gierke) y de tipo II (enfermedad de Pompe)
Mucopolisacaridosis tipo I , tipo II, tipo IV y tipo V
Lipidosis (enfermedad de Fabry)
abiotrofias (degeneración o deterioro de células y tejidos) qué puede ocasionar?
Sindrome de Marfan
Enfermedad de Ehlers- Danlos
Miopatias ( enfermedad de Duchene)
Displasia fibromuscular
Malformaciones inmunitarias qué puede ocasionar?
Fiebre reumática
Lupus eritematoso sistemico
Enfermedades autosómicas (ej. síndrome de Down) y ligadas al sexo (sx de Turnes) son____
influencias genéticas en la determinación de las cardiopatías por anomalías cromosómicas.
qué hábitos pueden prevenir el desarrollo de enfermedades crónicas,disminuyen mortalidad y aumentan longevidad?
ejercicio
felicidad
manejo de estrés
estilo de vida saludable
cuidar salud personal y descendencia
Menciona los 3 motivos de consulta:
Disnea: ej. sincope
Dolor torácico: ej. edema
Palpitaciones: ej. cianosis
¿qué es disnea?
Sensación subjetiva de falta de aire y sensación desagradable y dificultosa de respiración
¿cuáles son las 2 posibles causas de disnea?
cardiaca o respiratoria
aspectos útiles para el diagnósticos de insuficiencia cardiaca en px con disnea:
Antecedentes clínicos: insuficiencia cardiaca, infarto al miocardio, enfermedad coronaria
Síntomas: disnea paroxística nocturna, ortopnea, disnea de esfuerzo
Examen Físico: ingurgitación yugular, crepitantes y sibilancias; auscultación de soplo, edema de miembros inferiores
¿qué es la disnea paroxística?
es la primera manifestación de insuficiencia cardiaca, puede relacionarse con los esfuerzos.
Aparición espontánea de inicio, posteriormente incremento por evolución de enfermedad
-> lleva a graves falla ventriculares, edema pulmonar, palidez, cianosis central, expectoración asalmonada (esputo o flema de color salmón)
Menciona síntomas y causas de la tromboembolia pulmonar
Disnea
Hipoxemia
Cardiopatía subclínica preexistente (coronaria o hipertensiva)
menciona características del dolor torácico por isquemia miocárdica:
Aparece con esfuerzo
Remite en reposo
Constrictivo y opresivo
Zona retroesternal
Duración de 2-5 minutos
Periodo de alarma de Gallavardin mayor 30 minutos = necrosis miocárdica
puede ocasionar muerte súbita
Hacia a dónde irradia el dolor torácico por isquemia miocárdica:
al brazo y antebrazo izq.
Manifestación clínica característica de isquemia miocárdica:
angina de pecho
menciona las causas menos frecuentes de dolor isquémico
Malformaciones cardiacas
Valvulopatías
Miocardiopatía hipertrófica
Prolapso de la válvula mitral
Tromboembolismo pulmonar masivo
Estructuras digestivas
Paroxismos taquicárdicos con alta frecuencia ventricular
características del dolor pericárdico:
Inflamación del pericardio
Centro del tórax anterior retroesternal se extiende tetilla o cuello
Dolor urente (ardor), lancinante (tipo punzante)
Intensidad variable
Infecciones asociadas
Menciona por qué puede dar dolor torácico:
por un dolor aórtico o por precordalgias simpler (dolor opresivo)
Por qué pasa el dolor torácico?
por disección de las paredes de la aorta, aneurisma disecante de la aorta
las precordalgia simples en quiénes suceden más?
adolescentes y jóvenes
personas emotivas o ansiosas
qué son las precordalgias simples?
pinchazos en choque del ápex, localizados en reposo no se relaciona con esfuerzo
qué son las palpitaciones
Es la percepción de la actividad del corazón, es un síntoma que se reconoce de diferentes maneras, por el cambio de:
Frecuencia
Ritmo
Fuerza de contracción
causas cardiacas más importantes de la palpitación:
taquicardia supraventricular
taquicardia ventricular
otras causas cardias de palpitación
fibrilación auricular
extrasístoles
Marcapasos disfuncionales
Miocardiopatías
Hipotensión ortostática
causas psiquiátricas de la palpitación:
Trastorno de pánico
Ansiedad
Somatización
Angustia
Depresión
Menciona otras causas de palpitación:
Cuadros febriles
Anemia
Embarazo
Perimenopausia
Hipoglucemia
Estrés
Ejercicio
Fármacos y drogas
Betaadrenérgicos
Cafeína
Nicotina
Anfetaminas
Cocaína
Supresión de betabloquedores
Vasodilatadores
Anticolinérgicos
Primer paso de anamnesis de palpitaciones:
¿cómo son?
-rápidas o lentas
-regulare o irregulares
->La ausencia de palpitaciones no excluye arritmia grave = sincope= muerte súbita
segundo paso de anamnesis de palpitaciones:
¿cómo comenzaron?
-Abrupto = arritmia paroxística
- Paulatino = taquicardia supraventricular o ventricular
3er paso de anamnseis de palpitación
¿cómo finaliza?
-Abrupta = arritmia paroxística
4to paso de anamnesis de palpitación
factores desencadenantes
-Alcohol
-Cafeína
-Cocaína
-Actividades cotidianas
-Reposo
5to espacio de anamnesis de palpitación
¿síntomas asociados?
- angustia
-temor
-ansiedad
-mareos benignos
-sincope o angina pecho mal pronostico
6to paso de anamnesis de palpitación:
frecuencia de episodios:
-pocos no cardiaca
-frecuentes cardiopatía
¿qué es sincope?
sx clínico caracterizado por la perdida brusca y transitoria de la conciencia por déficit del flujo cerebral global, con recuperación espontánea y total secundaria a hipotensión ortostática (presión arterial baja que se produce al ponerte de pie después de estar sentado o acostado)
¿qué es presincope?
Situación cercana a la perdida del estado de conciencia que no llega a completarse y se manifiesta con síntomas de mareos, obnubilación, sudoración fría y palpitaciones.
qué es lipotimia?
Estado provocado por una disminución rápida y fugaz de la circulación cerebral debido casi siempre a hipotensión arterial ortostática que en ocasiones no llega a perdida de conciencia
síntomas de lipotimia
visión borrosa
sudoración fría
estado nauseoso
palidez mucocutánea sensación de perdida del tono postural
mecanismos fisiopatológicos que ocasiona sincope?
Sincope reflejo
Vasovagal
Situacional
Hipersensibilidad del seno carotideo
Inducido
Sincope ortostático
Arrítmico
Cardiaco estructural
causas cardiaca que pueden ocasionar sincope:
Tromboembolia pulmonar
Hemorragia grave
por qué otras causas puede pasar un sincope
Neurológico
Psiquiátrico
Fármacos
Metabólico
Psicógeno
¿qué es edema?
Expansión del espacio intersticial a expensas del volumen intravascular
qué puede ocasionar un edema
-Insuficiencia cardiaca congestiva: 5 litros sin evidencia clínica. Disminuye por la mañana por el decúbito al dormir
-Insuficiencia venosa cronica
qué es cianosis?
coloración azulada o violácea de la piel, las membranas mucosas y las uñas.
por qué pasa la cianosis?
porque hay una falta de oxigenación adecuada de la sangre, ya sea porque los pulmones no están proporcionando suficiente oxígeno a la sangre o porque la sangre no puede circular correctamente a través del sistema circulatorio.
tipos de cianosis
central
mixta
cianosis central
cuando hay una reducción en la oxigenación de la sangre arterial que fluye a través del corazón.
coloración en labios, cara y lecho ungueal
cianosis periférica
Se debe a la reducción del flujo sanguíneo o la presencia de sangre desoxigenada en los vasos sanguíneos periféricos.
en extremidades
qué es cianosis diferencial
SAO2 mayor es miembros superiores y menor en inferiores
