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Semio Ecos > Cardio > Flashcards

Cardio Flashcards

1
Q

Symptômes cardiaque

A

Un gars a des PALPITATIONS et un foie cardiaque ça tape donc il a des douleurs tho en plus il ‘n’arrive pas à respirer à cause de sa dyspnee ou blockpnee il fait une syncope ou lypothylie

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Q

Si il a une douleur tho

A

Ca peut être À PIED

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3
Q

Angor
Type de douleur
Comment elle commence et s’arrêter

A

C’est une douleur constructive due à la différence entre les besoins et les arrivées d’oxygène du cœur
Elle s’arrête à la fin de l’effort
Peut commencer en post prandial marche réveil froid

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4
Q

Ou on a mal si angor

A

Retro sternal
Mediothorax gauche
Scapula épaule gauche
Mâchoire +++
Bras et avant bras gauche

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5
Q

Les facteurs de risque de l’angor

A

Homme
50ans
Atcd d’AVC
Il est gros , il fume , donc il a de l’HTA , une dyslipidemie et du diabète

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6
Q

La classification de l’angor

A

1 a l’effort
2 vie courante soutenue
3 vue courante normale
4 tout le temps

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7
Q

Blockpnee

A

C’est quand un patient cardiaque a l’effort au lieu d’avoir des douleurs tho à la sensation de ne pas pouvoir remplir ses poumons

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8
Q

Angor instable

A

De repos plus de 20min a posteriori sans sus décalage WT ou de marqueurs de souffrance myocarditis
D’emblée de classe 3 ou 4
Qui s’aggrave
IDM a court terme

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9
Q

Angor de prinzmetal

A

Chez le sujet jeune
Nocturne et de repos
Spasme myocarditis sur plaque d’athérome

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10
Q

C’est quoi un SCA face à l’angor et. L idm

A

Un sca est une obstruction soudaine de l’artère coronaire
L’angor est une douleur thoracique due à une mauvaise oxygénation du coeur mais sans nécrose
Un idm est un sca étendu qui entraîne un arrêt cardiaque car trop nécrosé
Un angor instable est un sca sur une faible étendue

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11
Q

Rest quoi le SCA

A

Obstruction partielle ou complète des artères coronaires
Dure plus de 20min
Très douloureux
Présence de symptômes vagaux comme nausées ou vomissement
Tester troponine et ecg avec sus décalage a checker

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12
Q

Quel test pour l’angor

A

Le test à la trinitrine 2 bouffes doivent suffir
Attention des fois positif au RGO

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13
Q

La péricardique

A

C’est une infection viral du péricarde
Elle est mediothoracique et continue
Elle est aigu et a type de brûlure
Modifiée par la toux, l’inspiration profonde et la position allongée
Ça fait moins mal penchée en avant
Syndrome grippal avant

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14
Q

Dissection aortique

A

Douleur à type déchirure
Violente en continue
Retrosternale
Pas de facteurs aggravants ou calmants
Irradie dans les omoplates et vers les lombes €
FRCV ou Maladie génétique comme Marfan

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15
Q

Arguments positifs dissection aortique

A

Pas de lien douleur et effort’
Problème neuro centrale
Asymétrie des pouls au bras

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16
Q

L’embolie pulmonaire

A

C’est due à un caillot dans l’artère pulmonaire
La douleur est mediothroracique ,aiguë ,continue , à type coup de poing
Elle est augmentée par la toux ‘ les inspirations profondes
En cas d’EPnmassive
Toux Tachycardie Syncope

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17
Q

Comment fonctionne la dyspnée cardiaque

A

Donc à la base il y a une insuffisance cardiaque
Donc le cœur a du mal à distribué l’oxygène correctement certes mais surtout à pomper
Le sang stagne dans le poumon
A force la pression augmente
Du liquide interstitiel sort
L’oxygène a du mal à rentrer dans le sang aussi

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18
Q

La dyspnee

A

Est un signe d’IC gauche ou globale

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19
Q

Différents types de dyspnee

A

D’efforts , survient à l’effort
Orthopnée
Paroxystique nocturne ( survient pendant la nuit traduit un œdème pulmon rapidement constitué , peut se trouver aussi dans l’asthme non cardiaque )
Asthme ( simule une crise d’asthme par hyperreactivite bronchique mais n’en n’est pas une , tout crise d’asthme après 50 ans est une OAP jusqu’au preuve du contraire )

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20
Q

Lipothymie et Syncope

A

Baisse du débit cardiaque
Rapides
Vagal ( prodrome , chaleur)
Effort ( RA EP)
Emporte pièce
Positional
Hypotension orthostatique

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21
Q

L’hépatalgie d’effort

A

Douleur à l’hypocondrie droit
Due à une dilatation vasculaire du foie
Liée à une Ic droite
À type point de côte à l’effort

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22
Q

Signez d’IC droite

A

Turgescence jugulaire en position demi assise
Œdème bilatéraux blanc mous , qui prennent le godet
RHJ , demi aussi , reste plus de une minute après avoir appuyé
HTAP EP Pneumothorax peuvent être à l’origine d’une IC droite

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23
Q

Le choc de pointe

A

5ème EIC
Ligne média claviculaire et ponctiforme
En dôme hypertrophie
Plus bas , dilatation due à une Ic

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24
Q

Inspiration et expiration face aux cavités cardiaque

A

Inspiration augmente le début ça revient plus vite donc cavité droite
Expiration diminue le débit donc ça repart plus doucement cavité gauche

25
Q

L’auscultation cardiaque

A

Foyer aortique c’est la ou on l’entend le mieux
2EIC en expiration penchée en avant
Foyer pulmonaire en inspiration forcée
Foyer mitraux pencher sur la gauche pour rapprocher le cœur , en expiration
Foyer tricuspide sous la xiphoïde en inspi

26
Q

Les bruits physio du cœur

A

B1 fermeture mitral et tricuspide qui s’entend donc le mieux à ces deux foyers
B2 fermeture aortique et pulmonaire qui s’entend le mieux à ces foyers
La systole est plus courte que le diastole sauf a l’effort ou les temps s’ égalisent

27
Q

Cas où les bruits du cœur sont assourdis

A

Baisse du débit cardiaque
Épanchement
Valvulopathie

28
Q

Le poul et la respiration

A

Le poul accélère à l’inspiration et diminue à l’expiration

Le rythme cardiaque s’accélère à l’inspiration et décélère à l’expiration. Pourquoi ? La régulation du rythme cardiaque par le système nerveux autonome est influencée par la respiration. L’inspiration inhibe temporairement l’influence du système parasympathique et produit une accélération du rythme cardiaque.

29
Q

Les anomalies de B2

A

L’éclat de B2 est physiologique à l’inspiration et s’entend au foyer pulmonaire il devient pathologique à l’expiration .
S’il est présenté à l’expiration ça peut être due à une HTAP qui peut être pré capillaire due aux poumons ou post capillaire due au cœur .

30
Q

Anomalie de B1

A

B3 le galop au début de la diastole est physio jusqu’à 30 ans ˋ mais peut devenir patho et signifier car des parois ventriculaires trop rigides à cause d’une post charge trop,importante peut être droite ou gauche
B4 le galop de fin de diastole du à la systole auriculaire peut être physio après 50 ans

31
Q

Les souffles cardiaques

A

Due à une vitesse de passage du sang trop importante
Anatomique ou non
Éjectionnel du à un trop petit trou
De régurgitation du à une valve qui se ferme mal
L’anémie peut être à l’origine de souffle c’est alors un souffle fonctionnel

32
Q

Les différents souffle

A

RA
Carotide pointé du cœur ( le rat porte un stéthoscope)
Le rat est rude et râpeux
Expiration
Systole ( t’es rassyste)
IA
Sternum gauche xiphoïde
On fait IA sur le DHADHA ( doux humē aspiratif )
Expiration
diastole
IM
Aisselle
I’m Jean Pasquin Jet de vapeur et Piaulant
Expiration
systole
RM
Aisselle
(g)Rand mère Sourde qui tombe ( roulement )
Expiration
Diastole

33
Q

Mécanismes d’IC

A

Ic myocardique donc systolique
Le cœur a été malade , il ne a pas de problème de pression
Les parois de dilatent pour faire passer plus de sang mais elles finissent pas durcir
Apparition d’un B4 ( hypertrophie excentrique )
Ic non myocardique donc diastolique
Problème de pression pré ( insuffisance À ou M ) ou post charge ( HTA) , hypertrophie concentrique du cœur pour lutter contre les pressions , le cœur n’est plus bien irrigué en diastole , cardiopathie dilaté ( B3)

34
Q

Signes d’IC gauche

A

Tachycardie
Dyspnée orthopnee et tout ça
Œdème pulmonaire
Râles crépitants aux deux bases qui remontent selon l’atteinte
Apparition de B3 B4

35
Q

Signes fonctionnels d’atteinte des artères

A

Une AOMi signifie une claudication intermittente qui s’arrête à l’arrêt de l’effort mais qui peut continuer au repos si elle est évoluée .
Les membres peuvent devenir blanc
IPS cheville sur bras normal entre 0,9 et 1,3 plus il est bas plus il est sévère

36
Q

Les valeurs des degrés d’HTA

A

Degrés 1
Systolique 140-160
Diastolique 90 100
Degré 2
Systolique 160-180
Diastolique 100 110
Degrés 3
Systolique 180
Diastolique 110

37
Q

L’ischémie aigu du membre

A

5P
Pain
Poul
Paresthésie
Paralysie
Paleur

38
Q

La TVP

A

Les problèmes veineux
Varice , phlébite , dermite ocre
Claudication veineuse possible
Œdème ++
Voir le diamètre des deux mollets
La triade de Virchow pour les TVP
Stase veineuse , altération de la paroi veineuse , activation de la coagulation

39
Q

Syndrome cave inf

A

OMI + circulation collatérale abdo

40
Q

Hypertrophie ECG

A

RV5 + SV6 > 35mm

41
Q

Axe ECG

A

D1 et aVF positif

42
Q

AOMI

A

Sténose des artères qui entraîne une mauvaise vascu ressentie d’abord à l’effort puis au repos
Les douleurs se calment debout
Membre froid
La douleur est tjs en avant de la sténose
Syndrome de Leriche avec impuissance

43
Q

Claudication

A

Radiculaire , se calme alors penchée en avant
Signe de Caddie

44
Q

Atteinte aigu des artères

A

Membre froid , douleur soudaine à type de broiement

45
Q

Complication AAorte

A

Une embolie qui entraîne une ischémie des MI( notamment )

46
Q

La sténose des artères rénales

A

HTA

47
Q

Hypotension
Différence Systole Diastole

A

Hypotension PAD a moins de 90
Différence de moins de 25 choc hémorragique
De plus de 60 vasodilatation veineuse

48
Q

Comment mesurer un IPS

A

Avec un écho Doppler

49
Q

Trouble trophique artériel

A

Peau blanche , sans poile , ulcéreuse

50
Q

Recherche d’anomalie artérielle

A

Sténose donc abolition du poul
Anévrisme Diagnostic Tuméfaction expansive à la systole
Signe de Bakey AAA est sous rénal si entre la xiphoïde et le haut de l’anévrisme on peut placer un travers de main

51
Q

Circulation capillaire

A

Le temps de décoloration cutanée au delà de 3sec traduit une baisse du débit

52
Q

Auscultation des trajets vasculaires

A

Avec le petit pavillon du stéthoscope
Carotide fémorale et abdominale
Un souffle systolique traduit une sténose
U. Souffle systole diastolique traduit une fistule

53
Q

C’est quoi une varice

A

C’est une dilatation anormale d’une veine

54
Q

C’est quoi une thrombose veineuse

A

C’est une caillot qui se forme dans la veine
Si c’est une veine profonde c’est une thrombose veineuse profonde ou TVP ou phlébite
Same si elle est sur une veine artificielle

55
Q

Signes clinique d’une varice

A

Ça stagne en bas donc œdème , lourdeur , douleur
Signe du flot qui dénote d’une incontinence valvulaire

56
Q

Signe clinique d’une phlébite

A

Douleur , crampe
Grosse jambe rouge inflammatoire et asymétrique
La saphène interne +++
Signe de Homans

57
Q

Lymphoedeme

A

Ne prend la le godet
Œdème blanc et incolore même indolore
Le signe de stemmer Incapacité a pincer la face dorsale du 2ème orteil

58
Q

Qu’est ce qui entraîne des crépitants

A

Inspiratoire
OAP
Ic gauche
Pneumonie
Les crépitants ça craint

Semio Ecos (2 decks)

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