Cardio

Question 1

Facteurs de risque TdP

Answer 1

âge avancé
sexe féminin
bradycardie 
hypothyroïdie 
hypo K, hypo Mg 
atteinte rénale/hépatique
IC, hypertrophie ventricule gauche 
ATCD personnel ou familial prolongation QT
ATCD familiaux mort cardiaque subite
admin rapide Rx iv 
diurétiques 
interactions 
Rx prolongent QT
Blocage Ikr/IKs

Question 2

Quelques Rx qui prolongent QT

Answer 2

antiarythmiques classe Ia et III
macrolides, fluoroquinolones, septra
itraconazole, kétoconazole
antidépresseurs: tricycliques, bupropion, citalopram
antipsychotiques: haldol, olanzapine, rispéridone
dompéridone, métoclopramide
méthadone

Question 3

Quand faire digoxinémie

Answer 3

après initiation
interactions Rx
intoxication suspectée
changement fct rénale

** à faire au moins 8h post-dose **

Question 4

Facteurs augmentent sensibilité digoxine

Answer 4

hypo K, Mg 
hyper Ca
maladies CV avancées
désordres acido-basiques
hypoxémie
hypothyroïdie 
amyloïdose
âge

Question 5

Signes d’intoxication à la Digoxine

Answer 5

N/V/D/A, douleur abdo
troubles visuels
fatigue, faiblesse, étourdissements, confusion

arythmies, bloc AV

Sx non cardiaques sont pas toujours présents !!!

Question 6

CHADS2

Answer 6

Congestive heart failure
HTA
Âge >= 75 ans 
Diabète
Stroke (AVC/ICT) x 2

2 ou + : risque élevé
1 ou + : anticoagulant

Question 7

ES amiodarone

Answer 7

fibrose pulmonaire
troubles vision
désordres thyroïdiens
photosensibilité/coloration bleu-grise
augmentation enzymes hépatiques
bradycardie
troubles GI
faiblesse musculaire, neuropathie

Question 8

prévention AVC FA: 65 ans +

Answer 8

Anticoagulant

Question 9

prévention AVC FA:

• ATCD AV/ICT
• HTA
• IC
• Db

Answer 9

anticoagulant

Question 10

prévention AVC FA:

• maladie coronarienne
• maladie artérielle périphérique

Answer 10

antiplaquettaire