Cardio 1 Flashcards
Criterios mayores y menores de Jones?
Mayores: carditis, corea, nod subcutaneos, poliartritis, eritema marginado
Menor: artralgia, fiebre 39°, VSG y prot C react, P-R prolongado
Cuando se considera carditis ligera, moderada, y grave?
Ligera: soplo sistolico en apex x insuficiencia mitral
Moderada: soplo de Carey-coombs mas IC
Grave: soplo diastolico en foco aortico x insuficiencia aortica
Tratamiento para carditis leve y para mod/grave?
Leve: naproxeno o Asa
Mod/grave: metilprednisolona x 3 dias y posterior prednisona VO
Profilaxis secundaria para fiebre reumatica?
Penicilina G benzatinica 1,200,000 c/4sem
- Sin carditis: x 5 años o hasta 21 años
- Con carditis: x 10 años
- Con carditis y cardiopatia: x 10 años hasta los 40 años
Tipo de soplo en insuficiencia mitral?
IMSS: soplo sistolico en apex irradiado a axila
Tipo de soplo en estenosis mitral?
Soplo diastolico en apex
Tratamiento de eleccion en FA aislada?
Propafenona (tipo I)
Si presenta otras complicaciones es amiodarona (tipo III)
Clinica caracteristica en la estenosis aortica?
Angina, sincope, s4, IC
Tipo de soplo en estenosis aortica?
Soplo en 2° espacio intercostal derecho, sistolico + desdoblamiento paradojico de S2
En que consiste el fenomeno de gallavardin?
Irradiacion del soplo al apex en una estenosis aortica
Tipo de soplo en insuficiencia aortica?
Soplo diastolico en foco aortico
Que es y donde aparece el soplo de Austin-Flint?
Soplo diastolico irradiado a apex en insuficiencia aortica
Antidoto de la metahemoglobinemia?
Azul de metileno
Formula para sacar presion de pulso?
Sistolica - diastolica
Como se muestra en el ECG la isquemia subendocardica y subepicardica?
Subendocardica: onda T positiva
Subepicardica: onda T negativa
Como se muestra en el ECG la lesion subepicardica y subendocardica?
Subepicardica: elevacion de ST
Subendocardica: depresion de ST
Dosis de ASA en sindrome coronario?
Dosis carga 300mg
Mantenimiento 75-100
Tiempo maximo para uso de trombolisis en IAM?
<12hrs y si el sitio de traslado queda a mas de 2 hrs
Diferencia entre la angina inestable y el IAMSEST?
La angina inestable no presenta elevacion de troponinas
En el codigo infarto cual es el tiempo puerta-balon? Y puerta aguja?
Puerta balon=90min
Puerta aguja=30min
De acuerdo a la edad del paciente que tipo de fibrinolitico se usa?
Punto de corte es a los 75 años
<75 años= alteplase o tenecteplase
>75 años= estreptoquinasa
Dosis de estreptoquinasa?
1.5 millones de unidades por 30 a 60min
Dosis de alteplase?
Bolo + infucion
15mg bolo
.75mg/kg en 30 min
Dosis de tenecteplase?
>75 años puede aplicarse 1/2 dosis <60kg- 30mg 60-70kg - 35mg 70-80kg - 40mg 80-90kg - 45mg >90kg - 50mg