Cardiaco Flashcards
Que es la arterioesclerosis?
Es el endurecimiento de las artetrias y perdida de la elasticidad de estas
Que tipos de arterioesclerosis hay?
Tenemos 4 tipos
- Arterioesclerosis senil: Se da por envegecimiento
- Arterioesclerosis Hipertensiva
- Arterioesclerosis Monckeberg: Provocada por un deposito de Ca en la capa media
- ******Ateroesclerosis******
Que es la arterioesclerosis?
Se caracteriza por una lesion a nivel de la intima llamada ateroma, la cual crece hacia la luz y la protuye, provocando isquemia en el tejido
Como es la formacion de la placa de ateroma?
Los pasos son
- Lesion en el endotelio
- Acumulacion de ******Lipoproteinas LDL,****** entre la intima y la media
- Adhesion plaquetaria
- Adhesion de monocitos y migracion de macrofagos a la intima
- Los macrofagos se comen a los LDL y se forman las ******celulas espumosas******
- Reclutamiento de CML
- Proliferacion de CML y formacion de matriz extracelular
Cuales son los sitios mas frecuentes para la formacion de la placa de ateroma?
- Arterias abdominales y arterias iliacas
- Arterias coronarias
- Carotidas internas
- Arterias cerebrales
Que complicaciones puede sufrir una placa de ateroma y cuales son sus resultados?
- Puede sufrir una rotura y en consecuente ******formar un trombo******
- Hemorragia intraplaca
- Atero**embolia→** una parte del trombo formado se desprende
- Formacion aneurismas
************Consecuencia de la rotura de una placa→************
Para que haya alguna complicacion grave la placa debe ocluir mas del 70% del vaso, estas complicaciones depende del lugar de la formacion de la placa y pueden ser
- Infarto de miocardio
- ACV
- Aneurisma Aortico
- Enfermedad vascular periferica
Que es un aneurisma?
Es una diltacion congenita o adquirido de los vasos sanguineo o del corazon
Que tipos de anuerismas existen?
- Sacular: Se ve afectada solo una pared
- Fusiforme: Ambas paredes se ven diltadas
- Aneurisma falsos: Se da cuando los defectos de la pared provocan la filtracion de sangre entre la intima y la media formando un Hematoma
Cuales son las principales causas de la formacion de un Aneurisma?
- Defectos hereditarios
- Ateroesclerosis ********causa mas frecuente**********
- HTA
- Traumatismo
- Vasculitis
- Infecciones
Cual es el sitio mas comun en los cuales se desarrolla un aneurisma?
El mas comun es el Aneurisma de la aorta abdominal, el cual se ve mucho en
- Hombres
- Fumadores
- Mayores de 50, debido a esto es muy importante que hombres mayores de 50 se hagan revisiones de la aorta, debido a que la edad aumenta el riesgo de desarrollar un anuerimsa
Cuales son las complicaciones de un aneurisma de la aorta?
- Obstruccion de vasos que nacen de la aorta
- Formacion de embolos o trombos
- Pinzamiento de estructuras adyacentes
- Algunas veces se puede ver una masa abdominal que simula un tumor
- El aneurisma se puede romper provocando Hemorragias masivas
Que es la cardiopatia isquemica?
Es un desequilibrio ente la irrigacion de corazon y las demandas metabolicas de esta, su principal causa es la formacion de una placa ateroesclerotica en las arterias coronarias, donde se ve una obstruccion de las coronarias lo que puede ocacionar una cardiopatia isquemica cronica o un sindrome coronario agudo
Cuales son las principales cuasas de un infarto de miocarido?
- La principal se deben a una trombosis aguda de una arteria coronaria, en consecuencia de un cambio agudo de la placa ateroesclerotica
- Embolizacion de un trombo mural, que se puede originar en consecuencia de una fibrilacion auricular
- Vegetaciones valvulares
Cuales son los cambios que puede sufrir la placa? y cuales son sus complicaciones?
Con la placa pueden suceder 2 cosas
- Cardioparia isquemica cronica: Donde la placa no se rompe y hay una obstruccion fija aqui podemos ver lo que se conoce como ******angina estable********
- Sindrome coronario agudo: Se da cuando la placa sufre una lesion, el cual estimula un agregado plaquetario sobre esta, la cual aumenta el nivel de obstruccion a nivel coronario, aca podemos ver a la ******angina inestable****** en este vemos una lesion en el miocardio debido al gran desequilibrio entre la irrigacion del corazon y de sus necesidades.
Que tipos de infartos exsisten?
-
********nfarto trasnmural:**********
- Es el mas frecuente
- Afecta todo el espesor del ventriculo
- Se debe a la oclusion de un vaso de epicardio, debido a la formacion de una placa ateroesclerotica y trombosis aguda
- Se ve una elevacion del segmento ST
-
Infarto subendocardico
- Se limita al tercio interno del miocardio
- Se produce por una reduccion de la perfusion por arteroesclerosis sin compromiso critico