Cardiacas Flashcards
¿Qué síntomas clásicos presenta un paciente con infarto agudo de miocardio (IAM)?
Dolor opresivo en el pecho >20 min, irradiado a brazo izquierdo y mandíbula, diaforesis, disnea.
¿Qué estudio de gabinete es esencial para el diagnóstico de IAM?
ECG
¿Cuáles son los principales exámenes de laboratorio para evaluar IAM?
Tropininas
CK
Mioglobina
¿Cuáles son los principales marcadores de necrosis miocárdica?
Tropininas
CK
Mioglobina
¿Qué indica una elevación de troponina I?
Necrosis miocárdica aguda (IAM, miocarditis, embolia pulmonar).
¿Cuál es el rango normal de troponina T e I?
Troponina T <0.03 ng/mL,
Troponina I <40 ng/L.
¿Cuáles son los diferentes tipos de infarto agudo de miocardio?
Tipo 1: infarto espontáneo
Tipo 2: por isquemia secundaria
Tipo 3: fulminante
Tipo 4/5: postquirúrgico.
¿Qué diferencia un IAM con elevación del ST de un IAM sin elevación del ST?
IAMCEST: elevación del ST en ECG
IAMSEST: sin elevación del ST pero con biomarcadores elevados
¿Cuáles son los hallazgos electrocardiográficos de un IAM?
Elevación del ST, inversión de ondas T, bloqueo de rama izquierda nuevo.
¿Cuál es el marcador más temprano de necrosis miocárdica?
Mioglobina
¿Qué indica una elevación de la mioglobina en sangre?
IAM, lesiones musculares, insuficiencia renal.
¿Cuál es la principal función de la creatina fosfocinasa (CPK)?
Conversión de creatina en fosfocreatina en el músculo y cerebro.
¿Qué isoenzima de CPK es específica del corazón?
CK-MB
¿Cuáles son las principales causas no cardíacas de elevación de enzimas musculares?
Ejercicio extremo, trauma muscular, rabdomiólisis, enfermedades hepáticas.
¿Qué fármacos pueden elevar las enzimas musculares?
Cocaina
Fenitoina
Estatinas
¿Qué valores de troponina CK-MB y mioglobina se consideran sugestivos de IAM?
Troponina >40 ng/L
CK-MB >25 U/L
Mioglobina >92 mg/L.
¿Qué diferencia hay entre BNP y NT-proBNP en insuficiencia cardíaca?
BNP regula el volumen sanguíneo
NT-proBNP es su forma inactiva;
Ambos se elevan en insuficiencia cardíaca.
