carcinoma hepato celular CHC Flashcards
definição de carcinoma hepato celular
neoplasia maligna de hepatócito
causa de carcinoma hepato celular
Tem estreita relação com a cirrose hepática secundária ao vírus da hepatite e ao alcoolismo.
história típica do paciente que está com carcinoma hepato celular
idade avançada, história de hepatite/alcoolismo. pode ter neoplasia, astenia, diminuição de apetite, perda de peso, fome, febre e dor.
exame físico típico do paciente com carcinoma hepato celular
icterícia
febre
punho percussão hepática dolorosa
quais as características do exame de US no paciente que está com carcinoma hepato celular?
inespecífico
quais as características da RNM no carcinoma hepato celular?
característica comum ao adenoma, bem sensível em quem tem cirrose hiperdensidade seguida de (wash out)
por que no carcinoma hepato celular ocorre a hiperdensidade primária na RNM?
95% de sua vascularização é arterial, então ele fica mais claro do que o resto do parênquima na fase arterial
por que no carcinoma hepato celular ocorre o wash out secundário na RNM?
a parte do parênquima sem o tumor mantém o contraste por mais tempo, porque a sua vascularização é em maioria venosa. já o tumor lava rápido o contraste, porque é praticamente vascularizado por artéria
o que levar em conta na hora de tratar um tumor de carcinoma hepato celular?
depende da idade do paciente, do tamanho do tumor, do nível de comprometimento funcional…
quais as duas modalidades de tratamento no carcinoma hepato celular?
curativa;
paliativa.
quais os tipos de tramento no carcinoma hepato celular?
cirúrgica alcoolização embolização (TAE) quimioterapia radioterapia microondas
defina o screening de pacientes com cirrose
US semestral
AFP semestral
quando fazer a Bx na suspeira de carcinoma hepato celular?
lesão sugestiva e ausência de cirrose
lesões concomitantes com corportamento distinto diante do emprego de cte
na presença de CHC o que devemos investigar?
metástase
