captation thyroidienne

Question 1

Quel est le but de la captation?

Answer 1

évaluer le fonctionnement de la thyroide

Question 2

quel est le principe de la captation?

Answer 2

on administre une dose d’iode radioactif per os. Puis on mesure la quantité de radioactivité provenant de la glande afin de déterminer la quantité d’iode inorganique qu’utilise la glande.

Question 3

quels sont les indications cliniques ? (2)

Answer 3

1) diagnostique différentiel entre hyperthyroidies
2) calculer la dose thérapeutique (maladie de Graves)

Question 3

quels sont les étapes de la technique ? (8)

Answer 3

Jour 1:
1. Mesure de l’activité (STD)
2. Vérification de la préparation du pt
3. explications
4. mesure de l’Activité résiduelle dans la thyroide
5. administration de la dose
Jour 2:
6. comptage au niveau de la thyroide
7. comptage au niveau de la cuisse
8. calcul % captation

Question 3

quels sont les rpm utilisés ? (2) indiquez leurs dose et voies d’administrations.
*pour une captation à l’iode

Answer 3

Na-I131; 150 à 370kBq et Per os
Na-I123: 7,4 à 14, 8 MBq (avec mise en image)
370 à 740 kBq (seul captation)
et per os

Question 4

quels sont les avantages et inconvénients de l’iode 131? (5)

Answer 4

A; disponibe et faible coût
I: longue demi-vie, émission de Beta-, énergie élevé (364keV)

Question 4

pourquoi utilise-t-on un fantome pour compte la dose standard ?

Answer 4

Pour avoir les mêmes conditions physiques que la mesure faite sur le pt. (avoir un BDF semblable)

Question 4

quels sont les avantage et inconvénients de l’iode 123? (5)

Answer 4

A: energie faible (159keV), courte demi -vie (13h)
I: peu disponible, risque de contamination (forme liquide), coût élevé.

Question 5

quelle est la préparation du patient ? (3)

Answer 5

1). si c’est une femme, il faut vérifier si elle est enceinte ou si elle allaite (il faut cessé l’allaitement au moins 3 semaines avant l’examen)
2) Vérifier la prise de médicament
3) vérifier les examens radio ou MN antérieurs

Question 6

quelles maladies ou condition augmente la captation? (7)

Answer 6

1. hyperthyroidie
2. thyroidite d’hashimoto (P1)
3. guérison de la thryoidite subaiguës
4. juste après un arrêt d’un anthithyroidien
5. déficience en iode
6. administration de TSH
7. lithium

Question 7

quelles maladies ou condition diminue la captation? (6)

Answer 7

1. Meds antithyroidien
2. thérapie aux HT
3. Prise exagérée d’iode inorganique (sel)
4. certains agent de contraste en radiologie
5. maladie rénale chronique
6. anion monovalent

Question 8

combien de temps faut-t-il arreter les antithyroidien?

Answer 8

1 semaine avant l’examen

Question 9

combien de temps faut-t-il arreter la prise de vitamine ou de solution iodée?

Answer 9

2 semaines avant l’examen

Question 10

combien de temps faut-t-il arreter lagent de contraste iode IV?

Answer 10

1 à 2 mois avant l’Examen

Question 11

que doit-on expliquer au patient? (7)
*pour une captation

Answer 11

1. administration en faite per os
2. ne provoque généralement pas d’Effet secondaire
3. permet de mesurer le fonctionnement de la glande
4. boire et uriner souvant
5. manger normalement
6. question?

Question 12

comment administre-t-on l’iode 131? (4)

Answer 12

1. place la capsule dans un contenan jetable avec des pinces
2. le patient place la capsule dans sa bouche sans la toucher, puis doit l’avaler sans croquer
3. patient doit boire de l’eau
4. doit s’assurer que c’est bien avalé

Question 13

comment administre-t-on l’iode 123? (2)

Answer 13

1. patient boit tout la dose (liquide)
2. doit rincer le verre 2 à 3 fois et le faire boire au patient (avoir toute la dose)

Question 14

Quels sont les PIV des rpm pour une captation à l’iode?

Answer 14

I131; 24h
I123 : 4h

Question 15

quelles sont les valeurs normales de la captation pour l’iode 131?

Answer 15

10 à 35 % à 24H

Question 16

quelles sont les valeurs normales de la captation pour l’iode 123?

Answer 16

5 à 15% à 6H

Question 17

quels sont les trois états thyroidiens ?

Answer 17

hypothyroidien
hyperthyroidien
euthyroidie

Question 18

pourquoi doit-on mesurer la dose après 24h?

Answer 18

la concentration de l’iode se stabilise 24 heures apres l’administration

Question 19

pourquoi dans certain cas on mesure apres 3h à 6h PIV?

Answer 19

le patient souffre pt d’une hyperthyroidie à clairance rapide. iode se concentre et ressort rapidement de la glande.