capsule 1 observation

Question 1

Que doit regarder le pht lors de sa revue des systèmes

Answer 1

Faciès, cervical, thorax, extrémité, tégument

Question 2

Déf du faciès?

Answer 2

Le faciès évoque le confort du patient et son état d’éveil.

Question 3

Les difficultés respiratoires sont observables de quelle façon chez enfants vs adultes?

Answer 3

Les difficultés respiratoires se remarquent chez l’enfant par le battement des ailes du nez. Chez l’adulte, on remarquera plutôt l’expiration contre les lèvres pincées.

Question 4

La coloration des…est révélatrice sur la présence de cyanose.

Answer 4

des oreilles, du nez et des lèvres

Question 5

Que regarde-t-on en cervical lors de la revue des systèmes?

Answer 5

L’activité des muscles accessoires.l’hypertrophie de ces muscles suggère une chronicité de la condition. La distension des veines jugulaires au niveau cervical est un signe parfois observable. La distension bilatérale suggère une cause cardiaque comme l’insuffisance cardiaque. La distension unilatérale suggère un problème local.

Question 6

Pourquoi regarder le thorax lors de la revue des systèmes?

Answer 6

Elliptique chez l’adulte, il est plutôt circulaire chez l’enfant. Il est important de noter toute déformation qui pourrait avoir un impact sur la mécanique respiratoire. Par ailleurs, la présence de tirage sus-claviculaire, intercostal ou abdominal est un signe révélateur de difficulté respiratoire.

Question 7

L’hippocratisme digital est un signe observable chez…?

Answer 7

dans certaines pathologies respiratoires, mais aussi dans la fibrose hépatique et la maladie de Crohn.

Question 8

Vrai ou faux l’oedème est un signe à regarder seulement au MS lors de la revue des systèmes?

Answer 8

Faux aux MI aussi

Question 9

Pour observer la qualité de la perfusion, que fait-on?

Answer 9

la température des extrémités est révélatrice de la qualité de la perfusion des extrémités. Le tégument normal a une apparence rose signe d’une perfusion adéquate. Une pâleur ou une cyanose sont des signes recherchés à l’observation du tégument.

Question 10

Cyanose centrale vs périphérique? différences:

Answer 10

il est possible de déterminer si la cyanose est centrale ou périphérique. Les muqueuses cyanosées comme les lèvres ou la langue sont associées à une cyanose centrale. La saturation en oxygène doit être inférieure à 80% pour l’observer. Elle traduit une dysfonction au niveau des échanges gazeux dans le poumon. La cyanose périphérique traduit une extraction accrue de l’oxygène dans une zone mal perfusée due à un débit cardiaque, entre autres. Les doigts, le nez et les orteils sont des exemples de zones observables dans cette situation.

Question 11

déformation du thorax typique observée dans la MPOC?

Answer 11

thorax en tonneau.La progression lente et prolongée de la maladie pulmonaire entraine une hyperinflation pulmonaire qui conduit à cette déformation

Question 12

pectus excavatum est une déformation dans laquelle une dépression sternale est observée. Si présence d’un FORTE dépression, quel impact cela peut-il y avoir?

Answer 12

Une forte dépression peut entrainer un syndrome restrictif.

Question 13

Normale de la fréquence respiratoire?

Answer 13

Tins/Texp: 1/2 (expiration 2x plus longue que l’inspiration)

Question 14

Nommer des indicateurs de difficulté respiratoire.

Answer 14

La présence de bruit respiratoire, l’utilisation des muscles accessoires lors de l’inspiration, le tirage, l’expiration contre lèvres pincées et le battement des ailes du nez

Question 15

Vrai ou faux quand la personne est normale on observe une bonne amplitude, c.-à-d., qu’on observe un déplacement antéro-postérieur et latérocostal de la cage thoracique et un déplacement antérieur de l’abdomen?

Answer 15

Vrai

Question 16

Comment se déplace la cage thoracique chez quelqu’un avec une respiration atipicale, chez qui retrouve-t-on ce type de respiration?

Answer 16

Seule la partie supérieure de la cage thoracique se déplace à l’inspiration. Ce type de respiration s’observe, entre autres, chez les patients qui ont une hyperinflation pulmonaire

Question 17

le type de respiration normalement observé?

Answer 17

La respiration abdominale ou diaphragmatique s’observe alors que la cage thoracique et l’abdomen se déplacent antérieurement de façon coordonnée.

Question 18

La présence de … ou de …peut expliquer l’asymétrie dans les mouvements respiratoires de la cage thoracique?

Answer 18

La présence d’une plaie chirurgicale ou d’une atélectasie importante

Question 19

Qu’est-ce que la respiration paradoxale?

Answer 19

Deux situations sont possibles. La première, durant l’inspiration on observe un mouvement antérieur de la cage thoracique et une dépression de l’abdomen. La deuxième, durant l’inspiration on observe une dépression de la cage thoracique et un mouvement antérieur de l’abdomen.

Question 20

Quelles sont les caractéristiques de la toux qu’on doit observer?

Answer 20

Force
qualité
productivité

Question 21

5 caractéristiques à rechercher concernant les expectorations?

Answer 21

Quantité
aspect
consistance
couleur
odeur

Question 22

Le passage d’une couleur translucide (normale) au jaunâtre ou verdâtre est lié à..?

Answer 22

la présence de neutrophiles qui relâchent l’enzyme peroxydase dans une phase de défense comme la présence d’un agent pathogène. Cet enzyme provoque le changement de coloration et la durée de contact entre le mucus et l’enzyme intensifie sa coloration passant du jaunâtre au verdâtre.

Question 23

Vrai ou faux chez une personne en santé, la probabilité que les expectorations translucides, blanches ou crème soient infectées est faible. Ce n’est pas le cas chez une personne ayant une MPOC ou une bronchiectasie chez qui on observe une association entre l’intensité de la coloration (jaune à vert) et la probabilité d’une colonisation infectieuse.

Answer 23

Vrai