Capitulo Tórax: diafragma Flashcards

1
Q

Características generales del diafragma

A

Músculo impar ancho
Cúpula con convexidad superior
Inserta en la abertura inferior del tórax
Tiene un centro tendinoso
Presenta tres porciones: lumbar costal y esternal

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2
Q

Constitución anatómica

A

Dos cúpulas derecha e izquierda
La derecha es más alta que la izquierda
Punto más alto de la bóveda diafragmatica está a 6 cm a cada lado de la línea media
Parte media de la bóveda coincide con la base de la aportéis xifoides
Puntos débiles
Adelante: triángulo esternocostal
Atrás: triángulo lumbocostal

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3
Q

Porción lumbar

A

Inserciones son cordones fibrotendinosos que son el pilar derecho e izquierdo

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4
Q

Pilar derecho e izquierdo inspecciones

A

Derecho va en la cara anterior de la 1 2 y 3 vértebra lumbar A veces baja hasta la 4
Izquierdo va en la 1 y 2 vértebra lumbar y a veces baja hasta la 3

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5
Q

Como se forma en hiato aortico y el limite anterior

A

Cada pilar tiene fibras musculares que se cruzan entre sí y forman el hiato , estas van con el ligamento arqueado medio y van delante del músculo psoas

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6
Q

Ligamento arqueado medial

A

Está en la apofisis costal de la 1 vértebra L

Las fibras laterales acompañan a este ligamento por delante del músculo psoas

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7
Q

Ligamento arqueado lateral

A

Va desde la apofisis Costal de la 1 vértebra L hasta la costilla 12 forma arco delante del músculo cuadrado lumbar

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8
Q

Triángulo lumbocostal

A

Espacio triangular entre las porciones lumbar y costal

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9
Q

Porción Costal

A

Fibras del diafragma se fijan en la cara medían de las últimas costillas y sus cartílagos

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10
Q

Porción esternal

A

Las inserciones se fijan en la cara posterior de la apofisis xifoids por dos fascículos
Cortas y horizontales
Van hacia el centro tendinoso

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11
Q

Centro tendinoso

A

Forma de trébol con tres foliolos

Foliolo anterior lateral derecho e izquierdo

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12
Q

Hiatos y foramenes

A

Permiten el paso de elementos que van de tórax a abdomen

Son tres por dónde pasan la aorta, la vena cava inferior y el esófago

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13
Q

Foramen de la vena cava

A

Entre la unión de los foliolos anterior y lateral derecho
Es el más grande y también pasan los ramos frenicoabdominales y
Del nervio frenico derecho

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14
Q

Hiato aortico

A

Está limitado por los dos pilares, delante está el ligamento arqueado medio y el límite posterior está la vértebra T 12 y cubierto por el ligamento longitudinal anterior
Pasa la arteria aorta y el conducto torácico

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15
Q

Hiato esofagico

A

Adelante del hiato aortico es muscular y sus bordes son gruesos
Está frente a la 10 vértebra T
El ligamento frenoesofagico se fija al esófago y no al diafragma
Transcurren los nervios vagos: derecho atrás e izquierdo delante

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16
Q

Perforaciones de los pilares de la porción lumbar

A

Entre el pilar principal y el ligamento arqueado medial un hueco da paso al tronco simpático y nervio esplanico menor
La vena lumbar ascendente derecha pasa detrás del ligamento arqueado medial o acompañado por el nervio esplanico mayor por el agujero homónimo

17
Q

Triángulo esternocostal

A

Entre observaciones xifoideas una porción costal

Hernias de Larry

18
Q

Triángulo lumbocostal

A

Entre las porciones lunar y costal

Hernias de bochdalek

19
Q

Vascularizacion: arteria pericardiofrenica

A

La arteria torácica interna viene de la subclavia y va acompañada por el Nervio frenico

20
Q

Arteria musculofenica

A

Va hacia la parte muscular anterior y lateral del diafragma

21
Q

Arterias frenicas superiores

A

Ramas de la parte inferior de la aorta torácica que van en las porciones lumbar y costal

22
Q

Arterias frenicas inferiores

A

Ramas de la aorta abdominal que van a la derecha e izquierda de la parte cóncava del diafragma irrigando lo inferiormente

23
Q

Venas frenicas superiores

A

Desembocan en bebe ácigos o hemiacigos drenan su sangre en la vena cava inferior

24
Q

Venas frenicas superiores

A

Desembocan en la vena ácigos o hemiacigos drenan su sangre en la vena cava inferior

25
Q

Venas pericardiofrenicas y musculofrenicas

A

Son afluentes de la vena torácica interna que termina en la vena braquiocefalica y está desemboca en la cava superior

26
Q

Vasos linfáticos

A

Tributarios o como ríos de nodos linfáticos: nodos frenicos superiores e inferiores, mediastinales y paraesternales
Los frenicos inferiores la linfa va al tronco lumbar , cisterna de quilo y para arriba por el conducto torácico

27
Q

Vasos linfáticos

A

Tributarios o como ríos de no

28
Q

Inervacion

A

Dos nervios frenicos
Seis nervios intercostales
Nervio frenico accesorio
Ramos simpáticos

29
Q

Fascia endotoracica

A

Está en la cara interna del tórax está formada por tejido conectivo laxo y fibras elásticas
Está entre la musculatura interna de la pared torácica y la porción costal de la pleura parietal
Continuación de la fascia cervical
Membrana suprapleural