Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Tumores Cutaneos > Capitulo 30 E 31 > Flashcards

Capitulo 30 E 31 Flashcards

1
Q

De acordo com a tabela sobre cores típicas do tumor de pele cite dois exemplos de lesões da coloração azul

A

Cisto epidermoide

Nevo de alta, nevo azul

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quem sou eu?
Sou derivado da crista neural.
Tenho uma área despigmentada ao meu redor.

A

Nevo de Sutton

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual lesão de pele melanocitico se relaciona com neurofibromatose?

A

Nevo de spilus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual a origem embriológica das partes moles associadas a pele, gordura músculos e vasos sanguíneos?

A

Todos tem origem mesênquima

Nervos são derivados da crista neural

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Verdadeiro ou falso?

O nevo de spilus, também conhecido como mancha café com leite, consiste em uma proliferaçao de melanócitos na derme.

A

Falso

O nevo de spilus consiste em um Acúmulo progressivo de grânulos e não pela proliferação celular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual local mais acometido no carcinoma de células de Merkel?

A

Face, cabeça e pescoço

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

De acordo com a tabela sobre cores típicas do tumor de pele cite dois exemplos de lesões da coloração marrom escuro, preto

A

Carcinoma basocelular
Nevo melanocitico
Melanoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quem sou Eu?
Derivo da crista neural
Proliferação de melanócitos na derme
Sou conhecido por acometer região acromio e deltoide
O sistema nervoso pode ser um fator pro
Meu desenvolvimento
Sou tratado com laser de rubi e alexandrita

A

Nevo de Itu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Caracterize o Rinofima.

Mais comum em:
Início em qual idade:
Estágios de evolução:
Causa:
Local de acometimento
A

Mais comum em homens cinco pra um a 30 pra um; início na quarta e quinta década de vida; muito erradamente é associada ao uso de álcool; pode haver um componente familiar; foram descritos quatro estágios de evolução
1- flushing
2- telangiectásias
3- acne rosácea
4- rinofima
O nariz é usualmente afetado mas pode acometer também momento zigoma e orelha
É causada por uma desordem vascular

O nariz desses pacientes realmente são muito grandes distorcidos por super crescimento sebáceo e vascular, inflamação crônica, excesso de tecidos moles por vezes grotesco, é uma forma severa de acne rosácea. Ossos e cartilagens não são afetados.As glândulas sebáceas do nariz se hipertrofiam e hiperplasian Produzindo a característica do nariz em bulbo oleoso e hipertrófico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quem sou eu?
Derivado da crista neural
Sou um tipo de nevo melanocitico
Castanha escuro com diâmetro de 2-3mm
Acredita-se que sou um nevo melanocitico em estágio inicial.
Posso ter a margem serrilhada ou lisa.
Não sou induzido pela exposição solar e não estou associado a doenças sistêmicas
Posso estar localizado em qualquer área do corpo
Geralmente apareço por volta dos 3 anos de idade mas posso estar presente ao nascimento me desenvolver posteriormente

A

Lentigo simples

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Verdadeiro ou falso?
Na hidroadenite supurativa a predominância de lesões axilares em pacientes masculinos e de lesões Perineais em pacientes femininos.

A

Falsa

Lesões axilares em pacientes femininos e perineais em masculinos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O que são Neuromas?

A

São hamartomas constituídos de sistema nervoso periférico.
Geralmente resultam de lesão neural
São
Dolorosos e requerem remoção cirurgica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Verdadeiro ou falso ?

Na hidroadenite supurativa as lesões são estéreis.

A

Verdadeiro as lesões são estéreis e os antibióticos nesses casos não são curativos
Porém a colonização bacteriana secundária pode exacerbar a doença mas não é um fator etiológico primário
Agentes s. Aureus e epidermidis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual lesão de pele do tipo tumoral surge após picada de inseto ou trauma local?

A

Dermatofibroma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q 
Quem sou eu?
Me localizo em área fotoexposta
Sou uma lesão crateriforme benigna
Acometo geralmente pacientes idosos
Por vezes desapareço espontaneamente 
Sou confundido com CEC porque no exame histopatologico são detectadas células escamosas atípicas em mim
É indicada Bx excisional.
A

Ceratoacantoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quem sou eu?
Tumor maligno de origem mesenquimal
Derivado de células adiposas das partes moles de tecidos profundos como a parte interna da coxa e o retroperitonio
Grande e volumoso com múltiplas pequenas lesões satélites localizadas fora do tumor principal

A

Lipossarcoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q 
Quem sou eu?
Tenho origem anexial.
Adenocarcinoma limitado a epiderme
Geralmente encontrado na vulva penis axila
Tenho a taxa de invasão elevada
A bx de linfonodo pode ser ultil
A

Doença de Paget extramamaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

De acordo com a tabela sobre cores típicas do tumor de pele cite três exemplos de lesões eritematosas

A 
CEC
Queloide e cicatrizes hipertroficas 
Hemangioma 
Dermatofibrosarcoma protuberante 
Angiossarcoma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Porque a doença de Bowen geralmente é diagnosticada tardiamente ?

A

Essa doença pode ser confundida com múltiplas doenças de pele e podem ser assintomáticas as alterações de pele podem ser sutis e sobrepor a aspectos clínicos e muitas doenças como eczema, doença de paget, psoríase, ceratose actinica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual objetivo do laser de CO2?

Quais lesões podem ser tratadas por ele?

A

Retiram o conteúdo de água de uma lesão

podem ser utilizados em lesões de várias cores: ceratose seborreica, granuloma telangiectásico, xantoma, fibroma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quem sou eu?
Posso ser considerado um hamartoma
Só acometo a epiderme
A derme embaixo de mim geralmente é normal
Posso me desenvolver junto com melanose solares.
Frequentemente sou encontrado junto com anormalidades de outros sistemas de órgãos
Posso ser tratado com terapia laser crioterapia elétro coagulação abrasão cirúrgica e excisão

A

Nevo epidérmico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Complete:

os tumores de pele e de partes moles associados a pele podem ser classificados em: (4)

A

Epiteliais
Apêndices cutâneos
Crista neural
Origem mesênquima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Especifique o tratamento da hidradenite supurativa de acordo com cada estágio da classificação de Hurley.

A

Tipo 1- clindamicina tópica a 1%

Tipo 2 - clindamicina e rifampicina por longo período

Tipo 3- mesma da tipo 2

Devem ser considerado laser para todos os estágios

A recorrência é muito elevada

A cirurgia é a única medida curativa efetiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Cite cinco critérios dermatoscopicos relevantes para o diagnóstico de carcinoma basocelular

A 
Ausência de rede pigmentar
Presença de um dos: arborização de vasos sanguíneos; áreas semelhantes a folha; grandes ninhos ovóides azul-acinzentados;
Mulpiplos glóbulos azul acinzentado 
Áreas em raio de roda
Ulceração
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Qual o tumor mesênquimal mais comum de partes moles ?

A

Lipoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quem sou eu?
Um tumor maligno de origem mesenquimal
Tenho baixa a moderada malignidade
Represento a maioria dos sarcomas cutâneos
Apresento crescimento local agressivo
Alta taxa de recorrência mas baixo potencial metastático
Me localizo preferencialmente no tronco
Seguido pelos membros superiores e cabeça
Minha principal Características é a recorrência após excisão cirúrgica normalmente ocorro como um tumor solitário ou múltiplo que apresenta cor vermelha elevação hemisférica e vasos papiliferos na superfície
As vezes tenho aparência queloidal e sou confundido com queloide e tratado com corticoide

A

Dermatofibrosarcoma protuberante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Cite cinco critérios dermatoscopiocos para lesões melanóciticas

A

Rede pigmentar; glóbulos agregados; estrias ramificados; pigmentação azul; padrão paralelo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quais são os Cinco tipos de nevos melanociticos?

A 
1- Lentigo simples 
2- Nevo melanocitico adquirido 
3-Nevo melanocitico congênito
4-Nevo displásico
5-Nevo de spitz
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Nevo adquirido com mais de 7mm com crescimento contínuo devemos considerar a possibilidade de :

A

Melanoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Cite cinco exames úteis para o diagnóstico e estadiamento dos tumores cutâneos:

A

Raio X para detecção de lesões calcificadas;
tomografia para detecção de metástase óssea em linfonodo pulmão
ressonância para detecção de tumor de partes moles sendo mais eficiente que a Tc
Angiografia método invasivo era usado frequentemente para investigar lesões vasculares; cintilou grafia rastreamento de lesão, metástase;
PET

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Qual o local mais comum da lipomatose múltipla ?

A

Parte superior do corpo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quem sou eu?
Sou um tumor benigno da bainha do nervo periférico sou encontrados geralmente em indivíduos com doenças geneticamente hereditárias Neuro fibromatose um e dois e posso acarretar sintomas que Variam de desfiguração física e dor até incapacidade cognitiva
Devo ser retirado cirurgicamente ou tratados com laser de CO2

A

Neurofibroma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Verdadeiro ou falso?

O neurofibroma só pode ser tratado com cirurgia. Não sendo indicada a terapia com CO2

A

Falso.

Os Neurofibromas Podem ser tratados cirúrgica mente ou tratados com laser de CO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Qual a margem livre necessário para ressecção do carcinoma de células de merkel

A

10-30 mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Cite três exemplos de tumores cutâneos não melanociticos que necessitam de 3 a 5 mm de margem horizontal

A

Doença de bowen
Ceratose solar
Carcinoma basocelular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

O que é nevo displásico? Ou nevo de clark

A

Nevo com melanócitos que envolvem a epiderme e a derme e possui características de malignidade porém são benignos
Pacientes com essa lesão Possui maior risco de desenvolver transformação maligna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Verdadeiro ou falso ?

Melanomas malignos geralmente se originam de névos melanociticos.

A

Falso
Atualmente considera-se que melanoma maligno não se originam de nevos ,exceto no caso do nevos congênito gigante, mas sim diretamente de melanócitos epidérmicos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Quais são as três indicações precisas de biópsia nos tumores de pele ?

A

As biópsias somente Devem ser realizadas com objetivo claro de diagnóstico diferencial de tumores benignos; Análise do estádio e grau de tumores malignos, detectar a área a ser ressecada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Qual o tratamento do schwannoma?

A

A Rê secção cirúrgica é a primeira opção de tratamento o tumor pode comprimir o nervo que o originou e levar a alterações sensoriais e motoras sua retirada deve ser cuidadosa para evitar lesão neural e se possível feita por enucleação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Quem sou eu?
Sou considerado um CEC intraepidermico inicial
Estou associado a exposição ultravioleta por longo tempo
Acometo na maioria das vezes idosos
Sou eritematosa as vezes eritematoacastanhada
Posso ser papulosa ou plana
Me localizo em áreas fotoexposta de pacientes com pele clara
Meu tratamento está sempre indicado

A

Ceratose actinica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Quem sou eu?
Estou presente ao nascimento
Aumento de tamanho com o crescimento do corpo, embora meu formato não se altere
Posso ser classificado de acordo com meu tamanho
Minhas células podem estar difusamente distribuidas na derme profunda
Quando tenho mais de 20cm posso ser perigoso, devido ao risco de surgir malignidade a partir de mim
Nessas situações devo ser removido com excisoes seriadas + enxerto ou retalhos locais

A

Nevo melanocitico congênito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Qual o tratamento preconizado para o rinofima?

A

Antibióticos e retinoides. Os estudos não demonstram conclusivamente o que impede a evolução de acne rosácea para o rionofima
Cirurgia: os tecidos doentes devem ser reduzidos, por excisão tangencial ou direta. Enquanto a superfície se reparar, a textura da pele sofre alterações, as vezes tornando-se mais lisa e as vezes tornando-se cicatrizes, dependendo da profundidade da excisão da pele

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Quem sou eu
Sou um câncer Raro e altamente agressivo
Me desenvolvo sobre ou logo abaixo da pele e dos folículos pilosos
Ocorro com frequência na face cabeça e pescoço
Geralmente apareço como nódulos ou tumores indolores e firmes.

A

Carcinoma de células de merkel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Quando se suspeitar de Neurofibromatose frente a um nevo?

A

Mancha café com leite ou nevo de spilus, 6 ou mais com diâmetro superior a 5mm na pré puberdade e acima de 15 na pós puberdade.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Quem sou eu
Sou derivado da crista neural
Posso ser ser dividido em 3 tipos de acordo com minha localização. Composto; intradérmico; juncional.
Quando estou localizado em locais mais profundas a terapia a laser não é efetiva e a excisão cirúrgica é mais recomendada para evitar recorrência.

A

Nevo melanocitico adquirido.

Juncional: as células estão na junção da derme e da epiderme

Composto: porção central se direciona para a derme, fazendo com que essa porção se eleve e se torne mais espessa

Intradérmico: pinta comum da face ou do tronco do adulto que se apresenta elevada devido a maturação e proliferação do nevo na derme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

De acordo com a tabela sobre cores típicas do tumor de pele cite um exemplo de lesões da cor amarelo, amarelo pálido

A

Nevo sebáceo

Xantoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Caracterize um nevo melanocitico congênito gigante e cite a forma de tratamento.

A

Lesões maiores que 20 cm, corre risco de malignização. Crescem junto com o corpo, devem ser ressecados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Quem sou eu?
Sou uma lesão papulosa ou plana mas por vezes pediculada
O sinal de Leser-trelat está associado a mim
Posso ser tratado com Terapia a laser, crioterapia, eletrocoagulação abrasão cirúrgica e excisão
Não tenho potencial de malignidade
Também sou conhecido por verruga senil

A

Ceratose seborreica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Quem sou eu?
Proliferação discreta de melanócitos na camada basal da epiderme
Acúmulo progressivo de melanina e presença de pelos.
Sou mais frequente em homens e na puberdade
Os androgênios podem exercer uma função no meu desenvolvimento
Laser de rubi e CO2 podem ser usados para me tratar.

A

Melanose de Becker também conhecido como Nevo piloso pigmentado de Becker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Quais as modalidades de tratamento da ceratose actinica ? E quando está indicado?

A

O Tratamento da ceratose está sempre indicado
O tratamento com excisão cirúrgica e sutura É o método de menor chance de recidiva
Entretanto é um tanto invasivo e raramente utilizado para essa finalidade. Lesões múltiplas pouco hipertrofias respondem muito bem ao tratamento com ácido tricloroacético.
O tratamento com 5fluoracil creme É um tratamento econômico para pacientes com lesões especificamente múltiplos atróficas e insipientes
É terapêutico e preventivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Quem sou eu?
Sou um tumor maligno de origem mesenquimal
Me apresento como nódulos ou manchas avermelhadas roxas marrons ou pretas que são geralmente papulares
Na maioria das vezes encontrado na pele mais podem frequentemente se disseminar para outra área especialmente para boca trato gastrointestinal e trato respiratório
Sou associada ao herpes vírus 8

A

Sarcom de kaposi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Quem sou eu?
Sou um tumor benigno de melanócitos caracterizado pelo acúmulo progressivo de grânulos de melanina e não pela proliferação de melanócitos.
6 ou mais lesões com diâmetro superior a 5mm na pré puberdade e acima de 15mm na pós puberdade é indicativa de neurofibromatose tipo 1 Nf1
Tb conhecida como doença de Von Recklinghausen

A

Nevo de Spilus

Também conhecido como mancha café com leite.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Cite três exemplos de tumores cutâneos não melanocitos que necessitam de 10 a 30 mm de margem horizontal livre

A

CEC
Tumores malignos em anexos
Carcinoma de células de merkel
Tumores malignos de origem mesênquima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

De acordo com a tabela sobre cores típicas do tumor de pele cite dois exemplos de lesões com coloração normal

A

Cisto epidermoide
Lipoma, fibroma, leiomioma
Schwannoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

O sistema de classificação de Hurley separa os pacientes em 3 grupos baseados na presença e extensão de cicatriz e tratos sinusais.
Defina os estágios.

A

Hurley 1 -formação de abscesso solitário ou múltiplo, sem sinus ou cicatriz

Hurley 2- um ou mais abscessos com formação de sinus e cicatriz

Hurley 3 - múltiplos sinus interconectados com abscessos em toda a área

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Quem sou eu?
Sou um hamartoma de glândulas sebáceas, folículos pilosos e glândulas apócrinas ectopicas.
Fico praticamente confinado na cabeça e pescoço
Podem surgir CBC e tricoepitelioma com o tempo
Recomendado excisão completa

A

Nevo sebáceo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Qual aplicação do laser de rubi e Alexandrita?

A

Lesões pigmentadas superficiais cores marrom ou preto

Ex:Nevo de OTA

58
Q

De onde é a origem embriológica da derme?

A

Mesênquima

59
Q

Quem sou eu?
Sou caracterizado por proliferação de fibroblastos e outros tipos de células.
Geralmente apareço após traumas ou picadas de insetos sou um nódulo cutâneo comum que se desenvolve frequentemente nos membros principalmente na parte inferior das pernas sou geralmente assintomático embora coceira e hipersensibilidade não sejam incomuns a remoção não é necessária a menos que não tenha certeza quanto ao diagnóstico ou quando Estejam com sintomas preocupantes.

A

Dermatofibroma ou histiocitoma fibroso

60
Q

Quantos milímetros de margem livre horizontal é preciso obter na ressecção de um carcinoma basocelular

A

3-5mm

capítulo 30 tabela 30.4

61
Q

De onde é a origem embriológica da epiderme?

A

Ectoderma superficial

62
Q

Quem sou eu?
Tumor epidérmico benigno
Sou uma versão menor do cisto epidermoide inferior a 4mm
Posso ser tratado facilmente com um orifício
Feito por uma agulha ou laser de CO2
Posso ser primário - congênito ou secundário em adultos

A

Milium

63
Q

Quem sou eu.
Sou derivado da crista neural
Sou uma proliferação de melanócitos na derme
Tenho a coloração azul
Tenho origem da 1º e 2º porção do trigêmeo
Sou comum em asiáticos é raro em brancos
As mulheres são afetadas 5x mais
Não sou congênito mas me desenvolvo no início da infância e na puberdade
Hormônios podem ter influência no meu desenvolvimento
Sou frequente em face e olhos.
Sou tratado com laser de rubi ou de alexandrita.

A

Nevo de Ota

OTA—Olho

64
Q

Qual o tamanho de margens livres é necessário na ressecção cirúrgica do CEC?

A

10-30mm

Capítulo 30 tabela 30.4

65
Q

Defina hidroadenite supurariva

A

É uma doença cutânea supurativa crônica e recorrente também conhecida como acne inversa

66
Q

Caracterize o schwannoma, também conhecido como Neurilenoma.

A

Proliferação benigna de células de Schwann na derme ou nos tecidos subcutâneos

67
Q

Microscópio binocular para observação da superfície da pele é o:

A

Dermatoscopio

68
Q

Qual a classificação dos nevos melanociticos congênitos?

A

Pequeno: menos de 1,5cm
Médio: 1.5-2cm
Grande ou gigante: maior que 20cm

69
Q

Cite A importância da ultrassonografia doppler para o diagnóstico de tumores de pele malignos

A

90% dos tumores de pele maligno apresentam alta velocidade de fluxo sanguíneo não observada em mais de 95% dos tumores de pele benignos

70
Q

Qual tumor cutâneo está associado a neurofibromatose tipo 2

A

Schwannoma

71
Q

Quem sou eu?
Tenho origem epitelial
Me apresento como um cisto subcutâneo congênito que se desenvolve a partir das linhas embriologicas de fechamento
Sou mais comum na área de cabeça e pescoço, principalmente na região supraorbital, sobrancelhas, pálpebra superior, glabela e couro cabeludo.
Posso conter alterações malignas por isso é recomendada a remoção cirúrgica completa

A

Cisto dermoide

72
Q

Quem sou eu?
Sou uma neoplasia maligna de células endoteliais
Não sou incomum
Metástase para locais distantes ocorrem frequentemente
Cirurgia, quimioterapia radioterapia e imunoterapia devem ser utilizados mas o prognóstico é desfavorável

A

Agiosarcoma

73
Q

Verdadeiro ou falso?

A cirurgia é a principal escolha páramo tratamento do sarcoma de kaposi

A

A cirurgia não é a principal escolha de tratamento embora possa ser útil como terapia de suporte a terapia anti viral altamente ativa pode ser combinada com essas terapias

74
Q

Quem sou eu?
“Seu curso insidioso inicia com nódulos subcutâneos que se rompem e coalesce formando abscessos extremamente doloridos na derme profunda. Frequentemente drenam Exudato purulento fétido gerando importante prejuízo a vida de relação
Com a progressão dessa doença ocorre fístulas, comedões fibrose contraturas dermicas e endurecimento da pele”

A

Hidradenite supurativa

75
Q

A doença de bowen tem origem:
A) epitelial
B) anexial
C) Mesenquimal

A

A) Epitelial

76
Q

Quem sou eu ?
Sou um tumor benigno de origem epitelial
Tenho forma de uma intumescência subcutânea lisa em formato de cúpula, móvel um pouco flutuante
Possuo células adjacentes que contém queratina
Posso
Romper espontaneamente ou por forças externas
Quando sou extragrande sou chamado de ateroma gigante, e é preciso descartar malignidade
Quando apresento inflamações recorrentes devo ser removido por excisão simples
Quando estou secretivo deve ser considerada primeira uma drenagem e depois remoção

A

Cisto epidermoide

77
Q 
Quem sou eu?
Sou um carcinoma intraepidermico 
Um tumor maligno de queratinocitos 
Posso evoluir para CEC invasivo
Frequentemente sou confundido com outras doenças como eczema, tinea corpis, doença de paget, psoriase
A

Doença de Bower.

78
Q

Quem sou eu?
Sou um nódulo em formato de pápula com aproximadamente 1cm de diâmetro
Ocorro no rosto ou pernas de pacientes jovens tenho a superfície lisa as vezes apresentando telangiectásia posso ser pigmentado ou ter uma cor variando entre rosa e vermelho alaranjado
após meu surgimento tenho a tendência de crescer rapidamente E atingir o tamanho de 1 cm em até seis meses após essa fase de crescimento inicial tem uma tendência de me tornar estático embora possa ocorrer alterações na cor
sangramento e coceiras são raros
deve ser realizada a excisão para estudo patológico

A

Nevo de Spitz conhecido também como melanoma juvenil

79
Q

Qual o tipo mais comum de câncer de pele?

A

CBC

80
Q

Verdadeiro ou falso?
A cirurgia micrográfica de Mohs é frequentemente utilizada para o tratamento do CBC entretanto para casos selecionados de CBC superficial pode ser usado o laser de CO2 ou criocirurgia

A

Verdadeiro

81
Q

Quem sou eu?
Desenvolvimento ou diferenciação anormal de vasos capilares na derme; três tipos de acordo com sua localização: mancha em vinho do Porto face membros e parte superior do corpo; mancha salmão front média glabela a ponta do nariz e lábios superior; e nevo de unna (nuca)
Associação com associação com síndrome de weber (face) e síndrome de klippel-frenastnay (membros)

A

Hemangioma simples

82
Q

O hemangioma simples do tipo mancha em vinho de porto pode desaparecer dentro de um ano após o nascimento,; verdadeiro ou falso?

A

Falso, o hemangioma simples pode ser dividido em três subtipos mancha em vinho do Porto, mancha salmão, nevo de unna;
apenas o tipo mancha salmão pode desaparecer dentro de um ano após o nascimento

83
Q

Pacientes Portadores de hemangioma simples não necessitam serem investigado com exames cerebrais, verdadeiro ou falso?

A

Falso, essa malformação vascular pode sugerir outras malformações vasculares, como as cerebrais

84
Q

Quais as síndromes associadas ao hemangioma simples ?

A

As de Werner e sd de Klippel

85
Q

Qual o tratamento preconizado para hemangioma simples?

A

Dye laser ou Nd-Yag laser

86
Q

Quem sou eu?
Tumor derivado de células endoteliais de vasos capilares na pele surge de três a quatro semanas após o nascimento possui um pico de crescimento de seis a sete meses de idade o volume raramente diminui naturalmente e o tratamento consiste em dye laser ou Nd Yag

A

Hemangioma fragiforme

87
Q

O hemangioma cavernoso é uma malformação venosa tipo representativo que apresenta baixo fluxo sanguíneo, a terapia esclerosante é o melhor tratamento

A

Verdadeiro

88
Q

Quem sou Eu?
Câncer de pele mais comum, raramente apresenta metástase ou sou fatal, posso invadir tecidos adjacentes, me localizo geralmente em cabeça e pescoço, desfiguração cosmética não é incomum, posso ser classificado em 10Tipos

A

CBC

89
Q

Quais os tipos existentes de CBC?

A

CBC superficial multifocal

CBC nodular

CBC infiltraivo, esclerosante e não esclerosante

CBC fibroepitelial

CBC com diferenciação anexial(folicular/écrina)

Carcinoma basoescamoso

CBC ceratotico

CBC pigmentado

CBC na simdrome no nevo basocelular

CBC micronodular

90
Q

Quem sou eu?
Neoplasia cutânea maligna comum
Lesão endurecida, elevada, com graus elevados de ulceração e crosta
Posso surgir em qualquer local mas sou mais comum em pele danificada como nas lesões actinicas de pele em cicatrizes pós queimadura (úlcera de marjolin) cicatrizes traumáticas, úlceras de estase, dermatite crônica por radiação, lesões por Lúpus
Líquen plano na mucosa oral e lesões infectadas do HPV.

A

CEC

91
Q

O carcinoma verrucoso é um subtipo de?

A

CEC

92
Q

No CEC não deve ser utilizada radioterapia como modalidade de tratamento pelo risco do surgimento de outras lesões cutâneas malignas no local irradiado e a distância.

A

Falso.
A cirurgia é frequentemente utilizada para remover essas lesões também pode ser usada radioterapia administrada como radioterapia externa ou como radioterapia interna(braquiterapia)

93
Q

A neurofibromatose tipo 1 tem como padrão de herança genética

A

Autossômica dominante

94
Q

O diagnóstico definitivo de melanoma se baseia na avaliação histologica quais são as características clínicas sugestivas de malignidade? (5)
ABCDE

A 
Assimetria
Bordas irregulares 
Coloração alteradas 
Diâmetro maior que 0.6 cm
Evolução
95
Q

Quais são os 4 subtipos principais de melanoma?

A

Lentigo maligno
Disseminativo superficial
Nodular
Acral lentiginoso

96
Q

Qual o subtipo menos comum do melanoma?

A

Melanoma desmoplasico

97
Q

Qual subtipo de melanoma que pode apresentar invasão perineural e não apresenta pigmento?

A

Melanoma desmoplasico

98
Q

Qual a abordagem inicial da lesão pigmentada sugestiva de melanoma?

A

Biópsia excisional dentro de uma margem de 1-2mm de pele com aparência normal
Caso aspectos estéticos ou funcionais impeçam a remoção da lesão por completo uma bx incisional ou utilização de punch deve ser realizada

99
Q

O que deve incluir na avaliação histológica da lesão primária suspeita de melanoma? (5)

A

1-Profundidade de Breslow em milímetros

2-Presença ou ausência de ulceração

3-Taxa mitótica por mm2

4-Estado das margens periféricas e profunda

5-Nível de Clark(especialmente para lesões maiores ou iguais a 1mm de profundidade)

100
Q

As margens de excisão do melanoma são determinadas pela profundidade de breslow. Quais as medidas e planos de ressecção?

A

Melanoma in situ requerem margem de 0.5 de pele com aparência normal

Para melanomas invasivos:

margens de 1cm são recomendadas para lesões maior ou igual a 1mm de profundidade

Margem de 1-2cm é recomendada para lesões de 1,01-2,0 mm em profundidade(dependendo de aspectos funcionais e estéticos)

Margem de ao menos 2cm é recomenda para lesões maior que 2mm em profundidade

101
Q

A que nível deve ser ressecado o melanoma ungueal?

A

Ao nível da articulação intrafalangeana distal de modo a preservar a função.

102
Q

Para quais pacientes é oferecida a biópsia de linfonodo sentinela ?

A

A biópsia de Lynn for no do sentinela é oferecida aos pacientes com melanomas maior do que 1 mm em espessura e para os pacientes com melanomas finos menor do que 1 mm de espessura que apresentam características de alto risco incluindo o ulceração e/ou alta taxa mitotica

A probabilidade de detecção de focos metastáticos na biópsia dois linfonodos sentinela aumenta de acordo com a espessura da lesão primária.

103
Q

Qual a abordagem recomendada para paciente com melanoma no estádio 1 e 2 e para pacientes no estádio 3 (metástases regionais) ou sistêmicas no estádio 4?

A

1 e 2 radiografia torácica e exames de função hepática

Metástases regionais ou sistêmicas estágio 3 e 4 - estadiamento abrangente com tomografia com emissão de positrons.

104
Q

Qual marcador utilizado no sistema de estadiamento de melanoma da american Joinville committee on Cancer que prediz um pior prognóstico nos pacientes com doenças metastaticas

A

Lactato desidrogenase

105
Q

Qual tratamento adjuvante adjuvante deve ser considerado para pacientes com melanoma primário ou doença metastático de alto risco ?

A

Interferon-alfa

106
Q

Verdadeiro ou falso?

Os melanomas correspondem a 4% dos tumores de pele e é responsável por 77% das mortes associadas ao câncer de pele

A

Verdadeiro

107
Q

Qual o fator prognóstico mais poderoso para avaliar sobrevida em melanomas em ESTÁGIO INICIAL

A

Breslow

108
Q

Na classificação TNM para melanoma quais fatores são levados em consideração ?

A 
1 índice de Breslow 
2 índice mitótico 
3 presença de ulceração 
4 taxa mitotica 
5 presença de micrometástases e macrometastases
6 desidrogenase láctica
109
Q

De acordo com a tabela sobre avaliação do estadiamento no paciente portador de melanoma para determinar presença e extensão da disseminação do tumor,
em um tumor primário sem evidência clínica de outro envolvimento quais exames são necessários:

A

Exame físico, raio X de tórax e, exames de função hepática, linfocintilografia para detectar a localização dos linfonodos sentinela (caso o tumor apresente 1mm ou mais de espessura )

110
Q

De acordo com a tabela sobre avaliação do insta adiamento, exames recomendados para determinação da presença e extensão da disseminação do melanoma, para doença local e regional ( metástase em trânsito ou acometimento linfonodal) Quais exames são necessários?

A

Exame físico, exames de função hepática, tomografia computadorizada: do tórax e abdômen para avaliar fígado e pulmão; de pelve caso o tumor acometa extremidades inferiores, do pescoço caso o tumor acometa cabeça e pescoço

Linfocintilografia Para detectar a localização dos linfonodos sentinelas

Imagens adicionais se clinicamente indicadas por sinais e sintomas

111
Q

De acordo com a tabela para avaliação do está adiamento, exames recomendados para determinação da presença extensão da disseminação do melanoma quais exames são necessários para metástase em órgãos a distância

A

Exame físico; exame da função hepática e nível da desidrogenase lactica sérica
Tomografia computadorizada de acordo com a localização do tumor
Ressonância magnética caso seja necessário avaliar a extensão da invasão de partes moles
PET ct Para detectar a extensão do acometimento tumoral de órgãos vitais, pulmão, fígado, cérebro.

112
Q

Nos casos de melanoma é a dosagem da desidrogenase láctica está indicada para pacientes com acometimento de linfonodos ; Verdadeiro ou falso?

A

Falso, só é dosada em casos de metástases em órgãos distantes

113
Q

De acordo com o índice de Breslow,

Qual a chance de se obter o linfonodo positivo quando esse índice é de 1.01 - 2.0mm

A

12 a 20%

Menor que 1mm - 4 a 7%

De 1.1 a 2.0 - 12 a 20 %

De 2.1 e 4.0mm - 28 a 33%

Maior que 4 - 40 a 44%

114
Q

Verdadeiro ou falso?

Baseado nas avaliações do banco de dados do estadiamento do melanoma da ajcc, o status do linfonodo tem sido demonstrado ser o principal fator prognóstico de sobrevida.

A

Para pacientes com doença limfonodal clinicamente detectável (macrometastases) as características do tumor primário se tornam essencialmente irrelevantes no que diz respeito a taxa de sobrevida em 5 anos.

Neligan pág 761

115
Q

O que é nevo de Sptz?

A

Pápula vermelho acastanhada, solitária, bem definida, lisa mas pode ser pigmentada em geral em face ou pernas em crianças cresce rápido e depois estabiliza
Deve ser realizado excisão e anatomopatológico

116
Q

O que são nevo de pra e Itú?

A

São melanomas que migram para a epiderme tem início na infância e adolescência e tem relação com hormônios.
Nevo de ota mais comum em origem asiática acomete áreas inervaras pelo trigêmeo
V1 e V2
80% em mulheres, bilateral

117
Q

O que é síndrome do nevo atípico E do melanoma familiar?

A

Os critérios são : ocorrência de melanoma maligno em um ou mais parentes de primeiro-ministro segundo grau. Presença de inúmeros nevos melanociticos, muitas vezes mais de 50

Risco de desenvolver melanoma em
Toda a vida pode ser de 100%

118
Q

O que é síndrome BK?

A

Melanomas com distribuição familiar
Em 10 a 20% dos casos
Tendem a surgir mais cedo e são distribuídos entre nevos displasicos pelo corpo com excesso no tronco e deficiência nos membros superiores.

119
Q

Como se caracteriza o sinal de Hutchinson ?

A

É uma lesão plana. Amarronzada e macular que pode crescer em ritmos variados e atingir diferentes variações de pigmentação.

Pode ocorrer mais comumente na face, pescoço e outras áreas expostas ao sol em adultos de meia idade ou posteriormente.

Atenção: na avaliação histológica está lesão se apresenta como uma maior proliferação melanocitica na junção dérmica e epidérmica

Um melanoma invasivo lentigo maligno invasivo pode se desenvolver no interior dele

120
Q

Qual a chance do aparecimento de um segundo melanoma em um paciente já apresenta 1 melanoma.

A

É o risco de um segundo melanoma em um paciente com melanoma chegar 4/5% entretanto com histórico familiar positivo de melanoma o risco para múltiplos melanoma os primários aumentar para 10% ou mais

121
Q

Quando a probabilidade de um indivíduo desenvolver melanoma durante a vida chega a quase 100%?

A

Quando um individuo possui um histórico familiar de melanoma em parentes de primeiro ou segundo grau
É que possui evidência clínica de nevos diaplasicos

122
Q

Verdadeiro ou falso?

A maior parte dos melanoma são detectados na prática dermatológica durante uma avaliação física de rotina e não são partes da queixa apresentada pelo paciente

A

Verdadeiro

123
Q

Descreva o melanoma disseminativo superficial quanto a

Frequência
Tipo de crescimento

A

É o mais comum - 50 a 80%

É caracterizado pela fase de crescimento radial horizontal durante vários anos antes da evolução para a fase de crescimento vertical
Aparece a partir de nevo preexistente

Predileção para dorso em homens e extremidades em
Mulheres

124
Q

Caracterize o malanoma medular

Grau de acometimento
Padrão de crescimento

A 
Segundo mais comum. 20-30%
Extremamente agressivo
Não tem fase de crescimento horizontal
Mais comum em homens 
Não pode ser usados critérios ABCDE
125
Q

Caracterize o melanoma lentigo maligno

A

5-10%
Crescimento lento
Principalmente em áreas fotoexpostas de pessoas idosas
Geralmente face
Lesão precursora presente de 10-15 anos
Seu prognóstico é o mesmo que o disseminativo superficial

126
Q

Caracterize o melanoma acral lentiginoso

A

Surge nas palmas da mão e plantas do pé.
Regiões subungueais E espaços interdigitais
Frequentemente são confundidos com outras patologias.
Presumidamente, devido ao diagnóstico tardio
Esse tipo de melanoma apresenta as menores taxas de sobrevida em 5 anos.

Se disseminam agressivamente e possuem alta taxa de recidiva local

127
Q

Qual subtipo de melanoma apresenta menor sobrevida ?

A

Acral.

128
Q

Qual o melanoma variante do nodular ou disseminativo que não apresenta pigmento?

A

Melanoma amelanotico

Não apresenta pigmento suficiente para se apresentar como uma lesão pigmentada

Não apresenta invasão perineural

129
Q

Qual a variante menos comum do melanoma?

Caracterize.

A

Melanoma desmoplasico.

Ele geralmente não apresenta pigmento e cresce na superfície externa da pele
Tem a aparência de uma cicatriz hipertrofica da pele em um local no qual o paciente não se lembra de ter tido uma lesão

Histopatologico se apresenta como um crescimento cicatricial da lesão com melanócitos malignos se apresentando como células fusiformes

PODE TER INVASÃO PERINEURAL

130
Q

Cite 10 fatores de risco para melanoma.

A

Pele clara, queimadura de sol formando bolhas em crianças, nevos displasicos,
Grandes nevos congenitos, melanoma anterior, câncer de pele não melanocitico anteriores
Sexo masculino idade acima de 50 anos
Xeroderma pigmentoso, NAFM

131
Q

Qual local anatômico de maior recorrência do melanoma?

A

Em grande série de caso o maior risco de recorrência local foi documentada nos tumores primários das mãos e dos pés com uma taxa de recorrência de 11 a 12% ao passo que o risco é de somente cinco a 6% para tumores na face coro cabeludo e orelhas

132
Q

Quais áreas de pior prognóstico pro melanoma representada pela sigla BANS

A

Tórax posterior, braços, pescoço e couro cabeludo posterior

133
Q

Verdadeiro ou falso?
Apesar da pele da cabeça e pescoço corresponderem a somente 9% da superfície corporal 15 a 30% de todos os meses primários se desenvolve na cabeça e pescoço

A

Verdadeiro

134
Q

Em um melanoma ressecado da bochecha qual a melhor opção de cobertura do defeito?

A

A cobertura é melhor obtida por meio de um retalho cutâneo de avanço da bochecha

E enxerto cutâneo de pele total da pálpebra superior

135
Q

Quando realizar radioterapia no paciente com melanoma ?

A

Quando a remoção do melanoma preparar com margens adequadas não é possível o tratamento adjuvante radioterápico pode ser considerado apesar de geralmente não ser recomendado para tratamento primário do melanoma cutâneo.

136
Q

Verdadeiro ou falso?
Recorrências tumorais estão correlacionados com a espessura da lesão e 60 a 70% dessas lesões surgem nos primeiros 18 a 24 meses após o tratamento cirúrgico.

A

Verdadeiro

137
Q

Qual a sobrevida de um paciente com melanoma e metástase cerebral, hepática ou óssea?

A

6 meses

138
Q

Qual agente quimioterápico mais utilizado no melanoma metastático?

A

Dacarbazina

139
Q

Qual o maior foco de metástase do melanoma e a taxa de sobrevida em 5 anos?

A

Pele, gordura e linfonodos- 50 a 60% de incidência.

Sobrevida em 5 anos de 5-40%

140
Q

Qual a aplicabilidade da IL-2 no melanoma?

A

Administração de IL dois intravenosa em altas doses resultar em taxa de resposta objetiva globais de cerca de 17%

Tumores Cutaneos (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions