Capítulo 2 - Respuestas celulares al estrés y las agresiones tóxicas: adaptación, lesión y muerte Flashcards
Son vías de transducción de señales activadas ya sea fisiológicamente o patológicamente en la hipertrofia de corazón a través de sensores mecánicos, agonistas, factores de crecimiento
Fosfatidil inositol 3 cinasa (PI3K/AKT) VÍA FISIOLÓGICA
Señalización anterógrada de receptores acoplados a proteínas G VÍA PATOLÓGICA
Tanto la vía fisiológica como patológica en la hipertrofia cardiaca activan las mismas proteínas o factores de transcripción estos son(3)
Factor de transcripción que se une a la secuencia GATA (GATA4)
Factor nuclear de células T activadas (NFAT)
Factor potenciador de miocitos 2 (MEF2)
La atrofia es consecuencia de la disminución de la síntesis de proteínas y del aumento de su degradación en las células. La degradación de proteínas celulares se produce sobre todo, mediante la vía___________ tanto en mecanismos fisiológicos como patológicos como la caquexia cancerosa.
Ubicuitina- proteasoma
Cite cuerpo residual debido a una atrofia que provoca coloración marrón o atrofia parda en la célula
Gránulos de lipofuscina
La carencia o exceso de qué vitamina induce metaplasia escamosa del epitelio respiratorio y debido a qué
Vitamina A
Inducción de transcripción de genes directamente por medio de receptores de retinoides nucleares (tipo 2)
Son ejemplos de epitelios cilíndricos que pueden tener metaplasias por uno escamoso estratificado
E. respiratorio
E. de los conductos excretores (Glándulas salivales, páncreas, vía biliar) (POR CÁLCULOS)
El esófago de barret es:
Metaplasia que consiste en el reemplazo de epitelio escamoso por epitelio cilíndrico similares a las del intestino.
Tejidos mesenquimatosos
Cartílago
Hueso
Tejido adiposo
Ejemplo de miositis osificante de carácter adaptativo
Hueso del ginete
Citocina inflamatoria, responsable de la supresión del apetito y agotamiento de reservas lipídicas, con la consiguiente atrofia muscular (CAQUEXIA que afecta con enfermedades inflamatorias o cáncer)
TNF
Rasgos fundamentales de lesión celular reversible: (2)
Fosforilación oxidativa reducida
Edema celular
Por ejemplo, en la isquemia del miocardio, el edema celular es un cambio morfológico reversible que se puede producir en cuestión de minutos, evolucionando al estado de irreversibilidad en un plazo de ____. Sin embargo, es posible que los rasgos inconfundibles de muerte celular observados al microscopio óptico (histológicas) no se inicien hasta________ después del comienzo de la isquemia. Sin embargo, debido a la pérdida de la integridad de la membrana plasmática, el músculo necrótico libera rápidamente enzimas y proteínas cardiacas específicas, que se detectan en sangre unas _____ después de la necrosis celular miocárdica.
1-2 h
4-12 horas
2horas
Dos son los rasgos de la lesión celular reversible que pueden identificarse al microscopio óptico:
Edema celular
Cambio graso
Qué es el cambio hidrópico o degeneración vacuolar
Fenómeno de Microscopia óptica en la célula en donde se visualiza citoplasma en pequeñas vacuolas transparentes, que son segmentos distendidos y desprendidos de RE
Son cambios ultraestructurales de la lesión celular reversible: (4)
Alteración membrana plasmática
Cambios mitocondriales
Dilatación del RE
Alteraciones nucleares
Masas de fosfolípidos, grandes y en forma de espiral
figuras de mielina
Causas Habituales ATROFIA (Dx) /6
Falta de actividad (atrofia por desuso) Pérdida de inervación Disminución del riego sanguíneo Nutrición inadecuada Pérdida de estimulación endócrina Presión
Cambios nucleares en las células necróticas se ajusta a uno de 3 patrones estos son:
Cariólisis
Picnosis
Cariorrexis
Patrones de necrosis tisular (6)
Caseosa pulmón/tuberculosis Coagulativa riñón Fibrinoide vasos Gangrenosa Grasosa mesenterio Licuefactiva cerebro
Área localizada de necrosis coagulativa
Infarto
En este tipo de necrosis el material necrótico se denomina pus
Necrosis licuefactiva
Porqué ocurre la calcificación distrófica
Cuando las células necróticas y tejidos celulares no son destruidos y reabsorbidos con rapidez, conforman un medio favorable para DEPÓSITO DE SALES DE CALCIO Y OTROS MINERALES
Las figuras de mielina es algo característico de la
Necrosis
La respuesta celular a los estímulos lesivos depende de:
Naturaleza
Duración
Gravedad
Mnemotecnia
NaDa Grave
Las consecuencias de la lesión celular dependen de: (3) de la célula afectada
Tipo Estado Adaptabilidad Mnemotecnia Tea
La disminución de ATP hasta el 5-10% de los niveles normales tiene efectos generalizados sobre muchos sistemas celulares esenciales como:
Fallo bomba Na-K
Fallo bomba de Ca2+
Activación de la fosfofructoquinasa 1 y glucógeno fosforilasa por el incremento de AMP
Desorganización mecanismo de síntesis de proteínas producto de la disminución de ATP
Uno de los componentes estructurales del poro de transición de permeabilidad mitocondrial es la proteína _______ una de las numerosas _______sobre las que actúa el fármaco ciclosporina
Ciclofilina D
Ciclofilinas
El daño mitocondrial ya sea una carencia de oxígeno incremento de Ca2+ o de ROS tiene consecuencias sobre la misma las principales son (3)
Poro de transición de permeabilidad mitocondrial
Formación de ROS por una fosforilación oxidativa anómala
Activación de la apoptosis celular a través del Citocromo C /Caspasas
Que enzimas citosólicas por incremento de calcio intracelular son activadas y nocivas para la célula(4)
Endonucleasas
Fosfolipasas
Caspasas
Proteasas
APERTURA PORO DE TRANSICIÓN DE PERMEABILIDAD MITOCONDRIAL
Que tipos de adaptación hay:
Hipertrofia
Hiperplasia
Atrofia
Metaplasia
El aumento de la producción o la menor eliminación de ERO determina un exceso de radicales libres, conocido como:
Estrés oxidativo
Qué es la reacción de Fenton
Reacción que muestra los cambios y formación de radicales libres por diversas causas entre ellas el poseer metales pesados en el cuerpo como hierro y cobre
Cuáles ERO conoce
O2superóxido, H2O2, OHradical de hidroxilo, ONOO-
Formación de O2 degradación del mismo compartimento celular y enzimas de síntesis y degradativas
Mitocondria
O2 Fosforilación oxidativa fagocito oxidasa
SOD lo convierte en agua y oxígeno
Formación de H2O2 degradación del mismo compartimento celular y enzimas de síntesis y degradativas
Síntesis
Oxidasas peroxisomas
SOD citosol
Degradación Peroxisomas
CATALASA
Degradación citosol y mitocondria
Glutation peroxidasa
Formación de iones hidroxilo (OH) degradación del mismo compartimento celular y enzimas de síntesis y degradativas
Se genera por hidrólisis
Glutation peroxidasa (CITOSOL, MITOCONDRIAS)
Formación de iones ONOO- degradación del mismo compartimento celular y enzimas de síntesis y degradativas
NO sintasa multiples
tipos celulares Endotelio leucocitos neuronas
Degrada Piroxirredoxinas (Citosol, mitocondrias)
El hierro y el cobre catalizan la formación de ERO. En condiciones normales, la reactividad de estos metales se minimiza mediante su unión a proteínas de reserva y transporte, por ejemplo
Transferrina
Ferritina
Lactoferrina
Ceruloplasmina
Glutation peroxidasa presente en mitocondrias
Manganeso-SOD
Glutation peroxidasa presente en citosol
Cobre zinc-SOD
Qué enzimas contienen los lisosomas
ARNasas ADNasas Proteasas Fosfatasas Glucosidasas
El punto de no retorno en las células se caracteriza por:
Incapacidad para revertir la disfunción mitocondrial (falta de fosforilación oxidativa y generación de ATP)
Trastornos pronunciados en al función de las membranas
Biomarcadores por daño celular
Hígado
Epitelio Vías biliares
Músculo
Transaminasas
Fosfatasa alcalina
Creatina cinasa y troponina
Los ROS ocasionan enlaces de tipo _______ en las membranas celulares
COVALENTE
Respuesta de las células de mamíferos para responder al estrés generado por hipoxia
Factor de TRANSCRIPCIÓN Factor 1 inductible por hipoxia Favorece: Inducción de nuevos vasos sanguíneos Estimula vías de supervivencia celular Aumenta glucólisis anaerobia
A pesar de las numerosas investigaciones en modelos experimentales que se han realizado, aún no se dispone de abordajes terapéuticos fiables para la reducción de las consecuencias lesivas de la isquemia en situaciones clínicas. La estrategia que parece más útil en las lesiones isquémicas (y traumáticas) cerebrales y de la médula espinal es la inducción transitoria de hipotermia (reduciendo la temperatura corporal central hasta menos de ____ grados centígrados
33.5
Lesión por isquemia reperfusión MECANISMOS
Estrés oxidativo
Sobrecarga de calcio intracelular
Inflamación
Activación del sistema del complemento
Inmunoglobulina propensa a depositarse en tejidos isquémicos
IgM