Capitulo 2 Flashcards
TIPOS DE OJO ROJO SUPERFICIAL
1.-CONJUNTIVITIS 2.-BLEFARITIS 3. ORZUELO Y CHALAZION. 4. DACRIOCISTITIS.
TIPOS DE CONJUNTIVITIS?
1.- BACTERIANA 2.- VIRAL 3.-ALÉRGICA.
TIPOS DE CONJUNTIVISITIS Y SU CLÍNICA
TRATAMIENTO PARA LAS CONJUNTIVITIS?
- -BACTERIANA: ATB EN COLIRIO COMO EL CLORANFENICOS Y LOS AMINOGLUCOCIDOS(NEO-KANA- TOBRA-GENTAMICINA)
- VIRAL: TTO SINTOMATICO
- ALÉRGICA: ANTIHISTAMÍNICOS Y SI NO RESPONDE COLIRIOS CON CORTICOIDES COMO LA DEXAMETASONA.
CONUNTIVITIS BACTERIANA CRONICA, CLÍNICA CUASA Y TTO?
OJO ROJO + ARDOR + SENSACIÓN DE ARENILLA EN EL OJO
PERO MENOS INTENSO E INTERMITENTE
CAUSA ES POR EL MAL ASEO, USO DE LENTES DE CONTACTO O LA BLEFARITIS ETC
TTO : COLIRIOS DE ATB COMO CLORANFENICOL. AMINOGLUCOSIDOS + TRATAR LA CAUSA PERO X TIEMPO MÁS PROLONGADO
BLEFARITIS CLNIC, CAUSA Y TTO
CHALAZION Y URSUELO CLÍNICA - DIFERENCIAS Y TTO?
CLÍNICA DE AMBAS :
AUMENTO DEL VOLUMEN DEL PÁRPADO + DOLOR + ERITEMA+ POSIBLIDAD DE HACER ABSCESO
DIFERENCIAS:
ORZUELO: OBSTRUCCIÓN DEL FOLÍCULO PILOSO
CHALAZION: OBSTRUCCIN DE LA G, MEIBONIO.
TTO: MASAJES MÁS CALOR HÚMEDO
DACRIOCISTITIS CLÍNICA, CAUSA Y TTO?
CLÍNICA: INFLAMACIÓN POR INFECCIÓN DE LA PARTE MEDIAS O CONDUCTO LAGRIMAL+ ERITEMA + DOLOR + EPIFORA
CUASA: INFECCIÓN X S.AUREUS QUE PROVOCA QUE SE TAPONEN
TTO: ATB CONTRA S. AUREUS COMO PENICILINAS OXAZOLICAS( OXA-DICLOXA-CLOXA- FLUCOXACILINA) o BETALACTAMICOS
MEJOR OPCIÓN AMOXI MÁS AC CLAULANICO VÍA ORAL
QUERATITIS CLÍNICA, CAUSA?
ES LA INFLAMACIÓN DE LA CÓRNEA ÓSEA DE LA PARTE MÁS ANTERIOR DEL OJO.
CLÍNICA:
OJO ROJO PROFUNDO
ARDOR
BLEFAROESPASMO
EPIFORA
FOTOFOBIA
CAUSA:
INECCIONES X CONJUNTIVITS BAC
HERPETICA PROVOCA ULECERAS DENDRITICAS
OJO SECO PUNCTATA(PUNTOS SUPENDIDOS)
ACTINICA POR QUEMADURA X RADIACION
DG Y TRATAMEINTO DE LA QUERATITIS?
UVEITIS CLÍNICA, CAUSA Y TTO?
ES LA AFECTACIÓN DE LA UVEA
CLINICA: OJO ROJO PROFUNDO ´+ HIPOPION O TYNDAL + DISMINUCIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL+ ENOFTALMOS.
CAUSAS:
INFECCIÓNES: PRECEDEIDAS POR CONJUNTIVITIS
AUTOINMUNE: ESPONDITILITIS, ENF INTESTINAL INFLAMTORIA
TTO: TRATAR LA CAUSA + CORTICOIDES TÓPICOS.
GLAUCOMO AGUDO CLÍNICA CAUSA Y TTO?
CLÍNICA:
OJO ROJO+ DOLOR+ DISMINUCIÓN DE LA AV+ HIPERTONIA OCULAR + VOMITOS
PRESNTA MIDRIASIS Y AUSENSIA DEL REFLEJO FOTOMOTOR
CAUSAS: CIERRE DEL ÁNGULO IRIODIOCORNEAL QUE IMPIDE QUESE REABSORVA EL HUMOR ACUOSA.
TTO:
AGUDO: INHIBIDORES ANIDRASA CARBONICA(ACETAZOLAMINA Y DORZOLAMINA) - ANÁLOGOS DE LAS PROSTAGLANDINAS(LATANOPROST) AGONISTAS ALFA Y BETABLOQUEANTES(TIMOLOL)
ENDOFTALMITIS CLÍNICA, CAUSA Y TTO?
ESCRERITIS, CLÍNICA CAUSA Y TTO?
CELULITIS PRE Y ORBITARIA CLÍNICA Y CAUSAS?
CEL. PREORBITARIA: AUMENTÓ DE VOLUMEN + ERITEMA+ EDEMA
CEL ORBITARIA: PROPTOSIS + DISMINUCIÓN DE AV + OFTALMOPARESIA + ALT REFLEJO FOTOMOTOR
CAUSAS:
SINUSITIS ( NEUMOCOCO O HAEMOPHILUS)
INFECCIÓN EXTERNAS( S. AUREUS)
MANEJO DE LA CELULITIS PRE Y ORBITARIA
CATARATA CLÍNICA, CAUSA Y TTO?
DEGENRACION MACULAR RELACIONADA CON LA EDAD?
GLAUCOMA CRÓNICO CLINCA, CAUSA , DG Y TTO
CLÍNICA:
AGUDEZA VISUAL ESTA NORMAL AL INICIO
PÉRDIDA DEL CAMPO VISUAL DE MANERA PROGRESIVA:
INICIÓ SE VEN ESCOTOMAS PERIFERICOS
FINAL VISIÓN EN TUNEL
CAUSA:
DESEQUILIBIO YA QUE LA PRODUCCIÓN DE H. ACUOSO ES MAYOR A LA ABSORICION
SCREENING TONOMETRIA (MIDE LA PRESIÓN NORMAL DEL PÍO ES HASTA 20) LA EXCAVACIÓN DE LA PAPILA NORMAL ES HASTA EL 30% MÁS YA ES ASIMETRICA
DG CAMPIMETRIA
TTO: PINDOLOL - TIMOLOL- PILOCARPINA
CONTRAINDICAO LOS ANTI DPRESIVOS TRICICLICOS
DG. CAMPIMETRIA
DESPRENDIMIENTO DE RETINA,CLÍNICA, CAUSA, DG Y TTO.
CLÍNICA:
FOTOPSIAS(PUNTOS BLANCOS)+ ENTOPSIAS(PUNTOS NEGROS)
DISMINUCIÓN DEL CAMPO VISUAL DE DOS FORMAS
- CAÍDA DE TELÓN (DESPRENDIMIENTO ES DE ARRIBA HACIA ABAJO)
- FORMACIÓN DE MURO( DE ABAJO HACIA ARRIBA)
DEFEECTO PUPILAR AFERENTE
CAUSAS RETINOPATÍAS + MIOPATIAS + TRAUAMA
DG: FONDO DE OJO
TTO: QUIRÚRGICO ( LA VITRECTOMIA.- CONSISTE EN SACAR EL HUMOR VÍTREO Y REEMPLAZARLO CON S. SALINA O CON GAS.
TROMVOSIS DE LA VENA CENTRAL DE LA RETINA, CLINCA, CAUSA DG Y TTO?
CLÍNICA:
AMAUROSIS SÚBITA+ PERIDIDA DE LA VISIÓN PARCIAL(VE COMO EN CUENTA DEDOS O SOMBRAS)
CAUSAS: RETINOPATÍA HIPERTENSIVA O TOMBOFILIA
DG: FONDO DE OJO
TTO: FOTOCOAGUALACION
OCLUSION DE LA ARTERIA CENTRAL DE LA RETINA, CLÍNICA, CAUSA, DG Y TTO?
CLIINICA:
AMAUROSIS SÚBITA
PERDIDA COMPLETA DE LA VISIÓN( NO VE NADA)
DESPRENDIMIENTO PUPILAS AFERENTE.
CUASAS:
EMBOLIA ARTERIAL(TROMBOSIS DE LA ARTERIA OFTALMICA)
DG:FONDO DE OJOS VEMOS = PALIDEZ + MÁCULA VISIBLE
TTO: MANEJO UN ACV + ESTUDIAR LA FUENTE EMBOLICA.
HEMORRAGIA VÍTREA CLÍNICA, CAUSA, DG, TTO?
NUEROPATIA ÓPTICA ISQUEMICA CLÍNICA, CAUSA, DG Y TTO?
NEURITIS ÓPTICA:
CLÍNICA:
AMAUROSIS UNILATERAL
DEFECTO PUPILAS AFERENTE
EDEMAS PAPILAR ANTERIOR
CAUSA.;
AUTOINMUNES- ESCLEROSIS MÚLTIPLE– ARTERITIS DE LA TEMPORAL.( NEURITIS ÓPTICA IQUEMICA)
DG: RMN
TTO: CORTICOIDES + TRATAR LA CAUSA
MIOPÍA:
EL OJO SE ALARGA Y POR LO TANTO LA LUZ O LA IMAGEN ENFOCA EN SITIO ANTES DE LA RETINA O PORDELANTE DE LA RETINA
SE CORRIGE CON LENTES BICONCAVOS
HIPERMTROPIA QUE ES Y COMO SE CORRIGE?
AQUÍ EL OJO ES MÁS PEQUEÑO DE LO NORMAL POR LO QUE LA IMAGEN SE PROYECTA O SE ENFOCA DESPUÉS DE LA RETINA
SE CORRIGE CON LENTES BICONVEXOS
ASTIGMATISMO QUE ES Y COMO SE CORRIGE?
ENE L ASTIGMATISMO EL OJO ESTÁ NORMAL, PERO LA CURVATURA DE LA CÓRNEA ESTÁ ALTERADA PROVOCANDO ALTERACIONES EN LA CURVATURA DEL OJO
SE CORRIGE CON LENTES CILÍNDRICOS
PRESBICIA, CLÍNICA, CAUSA, TTO?
CLÍNICA:
ADULTO MAYOR SUP A LOS 40 AÑOS
VE BIEN DE LEJOS, PERO NO VE BIEN DE CERCA
CAUSA: EDAD YA QUE EL CRISTALINO PIERDE LA EDAD
TTO: LENTES BICONVEXTOS PARA LEER
TIPOS DE DEFECTOS DE VISIÓN Y SU MANEJO.
HIFEMA CLÍNICA-CAUSA- DG- TTO?
PRESENCIA DE SANGRE EN LA CÁMARA ANTERIOR
CLINICA: SANGRE ENLA PARTE ANT DEL OJO O POR DELANTE DEL IRIS
CAUSA: TRAUMATISMO Y ES UN SIGNO DE ALARMA
DG. CLÍNICO
TTO DERIVAR A UTO
MANTENER AL PACIENTE SEMISENTADO A QUE LA HEMORRAGIA NO ALTERE LA CÁMARA Y SE VAYA HACIA A PARTR POSTERIOR
PINGUECULA, CLINICA, CAUSA, DG Y TTO?
CLINICA:
AUMENTÓ DE VOLUMEN DE LA CONJUNTIVA VULVAR
INDOLORA
COMO COMPLICACION ES LA PINGUECULITIS
CAUSA:
EXPOSICIÓN SOLAR
DG: CLINICO
TTO: LAGRIMAS ARTIFICIALES + PROTECTOR SOLAR( GAFAS CON PATAS ANCHAS)
EN CASOS GRAVES QX
LEUCOCORIA, CLINICA, CAUSAS, DG Y TTO?
CLINICA: PUPILA BLANCA
CAUSAS:
ADULTO X CATARATA
NIÑOS: RETINOBLASTOMA-CATARATA CONGÉNITA- PERSISTENSIA DEL VÍTREO PRIMARIO- RETINOPATÍA DEL PREMATURO.
DG: CLINICO
TTO: TRATAR LA CAUSA
LEUCOMA CLINICA, CAUSA, DG, TTO?
CLINICA: ZONA BLANCA EN LA CÓRNEA + PUEDE AFECTAR AV
CAUSAS: POST ÚLCERA CORNEAL O QUERATITIS.
DG: CLINICO
TTO:
AGUDO : TRATAR LA CAUSA
ESTABLECIDA: CIRUGÍA MÁS TRANSPLATE DE CÓRNEA
XANTEASMAS CLINICA, CAUSAS, DG, TTO?
CLINICA : PRESENCIA DE AUEMNTO DE VOLUMEN O PLACAS DE COLOR AMARILLO ALREDEDOR DE LOS OJOS
CAUSAS:
DISLIPIDEMIAS
CIRROCIS BILIAR PRIMARIA
DG: CLÍNICO + PERFIL LIPIDICO
TTO: CAUSA
ORBITOPATIA DISTIROIDEA CLINICA, CAUSAS, DG, TTO?
CLINICA:
PROPTOSIS(EXOFTALMUS)
DIPLOPIA
SEQUEDAD OCULAR( X LS RXPOSICION)
SE PUEDEN COMPLICAR CON LA QUERATITIS PUNCTATA O SICCA
CAUSA: ENF DE GRAVES BASEDOW
NO SE RELACIONA CON LA PATOLGIA HIPERTIORIDEA
DG: CLÍNICO
TTO:
LEVE= OBSERVAS + TRATAR LOS SINTOMAS
MODERADO= CORTICOIDES + INMUNOSUPRESORES´+ RADIOTERAPIA
AVANZADA = CIRUGIA
TIPOS DE TUMORES OCULARES Y SUMANEJO?
RETINOPATÍAS TIPOS, CLINICA, CAUSA, DG, TTO Y RIESGO?
RETINOPATÍAS SON ASINTOMÁTICAS Y REFLEJAN EL DAÑO DE OTROS ÓRGANOS COMO EN EL CASO DE LA DM Y LA HIPERTENSION
TIPOS:
NO PROLIFERATIVA Y LA PROLIFERATIVA
CAUSA: DM Y LA HTA
DG: FONDO DE OJO EN DONDE SE EVIDENCIA
CLÁSICO DE TODA RETINOPATIA NO PROLIFERATIVA
- EXUDADOS SEREOS)(PUNTOS AMARILLOS)
- MICROANEURISMA
- MICROINFARTOS(IMÁGENES ALGODONOSAS)
- MICROHEMORRAGIAS
RETINO PROLIFERATIVA
FORMACION DE NEOVASOS
HEMORRAGIA VITREA
TTO:
RT PROLIFERATIVA FOTOCOAULACION
RETINOPATÍA HIPERTENSIVA CLINICA, CAUSA, DG. ?
CAUSA: HIPERTENSIÓN ARTERIAL
DG: FONDO DE OJO:
RETINOPATÍA HTA
DISMINUCIÓN DE LOS CRUZES ARTERIO VENOSOS
AUMENTO DEL BRILLO DE LAS ARTERIOLAS
HILOS DE COBRE Y LOS HILOS DE PLATA
HEMORRAGIAS EN LLAMAS
RETINOPATIAS GENERAL
MICROANEURISMAS
MICROINFARTOS
EXUDADOS
CLASIFICACION DE KEITH-WAGENER- BARKER
TIPOS DE HEMIANOPSIAS?
LESIÓN PREQUIASMATICA: PROVOCA LESIÓN UNILATERAL O ALTERACIÓN UNILTERAL PERO CONTRALATERAL DEL CAMPO VISUAL AFECTADO: EJEM SI TIENE ESCOTOMOS EN LA PARTE SUPERIOR LA LESIÓN ES EN LA PARTE INFERIOR.
HEMIANOPSIA HETERONIMAS SON LESIONES EN EL QUIAMA ÓPTIMO PUEDE SER CENTRAL O PERIFERICO
CENTRAL POR COMPRESIÓN DE TUMORES EN LA HIPOFISIS PROVOCANDO HEMIANOPSIA HETERONIA BITEMPORAL
PERIFÉRICAS POR COMPRESIÓN DE LA ARTERIA CARÓTIDA POR ANEURISMA PROVOCANDO HEMIANOPSIA HETERONIA BINASAL
HEMIANOPSIA HOMÓNIMAS SON LESIONES DETRÁS DEL QUIASMA ES DECIR CINTILLAS, RADIACIONES ÓPTICAS, CISURA CALCARINA, LÓBULO OCCIPITAL
EJEM AFECTA EL LADO DERECHO DE CADA OJO O EL LADO IZQ DE AMBOS OJOS.
MIENTRAS MÁS POSTERIORES MÁS CONGRUENTES(SIMILARES)
DEFECTO PUPILAR AFERENTE QUE ES Y O COMO SE LO CONOCE?
SE CONOCE COMO PUPILA DE MARCUS GUNN O ESCAPE PUPILAR
SE PRODUCE POR LESIÓN DE LA VÍA AFERENTE DEL NERVIO ÓPTICO PROVOCANDO ASÍ QUE EL IMPULSO NO LLEGUE AL LÓBULO OCCIPITAL.
PRODUCE HIPOREACTIVIDAD PUPILAR CUANDO SE ILUMINA EL LADO ENFERMO CON RESPECTO AL LADO SANO
PUEDE SER DE DOS TIPOS
ABSOLUTA.- LE ILUMINA EL LADO ENFERMO Y NO SE CONTRAEN
RELATIVA.- SE ILUMINA EL LADO ENFERMO Y SE CONTRAE LEVEMENTE.
PUPILA DE ADDIE CAUSA Y CLINICA?
ES CAUSADA POR UNA DENERVACION PARCIAL, POSTGANGLIONAR PARASIMPATICA IDIOPATICA.
CLINICA:
ANISOCORIA
REFLEJO FOTOMOTOR DISMINUIDO BILATERAL
MIDRIASIS
PUPILA DE ARGYLL ROBERTSON?
CAUSADO POR NEUROSIFILIS
CLINICA
REFLEJO FOTOMOTOR ABOLIDO
REFLEJO DE ACOMODACIÓN CONSERVADO
SÍNDROME DE HORNER CAUSAS Y CLINICA?
SE PRESENTA X LO GENERAL POR AFECTACIÓN DEL GANGLIO ESTRELLADO DEBIDO A UNA METÁSTASIS
AUENQUE DEFEPDE DEL NIVEL DE AFECTACIÓN
- PRIMERA NEURONA (CENTRAL)
ACV-SIRINGOMIELIA- TUMOR DEL TRONCO
- SEGUNDA NEURONA( PREGANGLIONAR)
TUMOR DE PANCOAST MÁS COMUN
- TERCERA NEURONA (POSTGANGLIONAR)
DISECCIÓN CAROTÍDEA
CEFALEA EN RACIMOS
TUMOR NASOFARINGEO
CLINICA:
MIOSIS
PTOSIS PALPEBRAL
ENOFTALMUS
ANHIDROSIS DEL LADO DE LA CARA AFECTO
LESIONES DEL 3-4-6 NERVIO CRANEAL Y DEL FASICULO LONGITUDINAL MEDIAL.
ESTRABISMO CLINICA, COMPLCACIN, DG Y TOO
CLINICA: DESVIACIÓN DE LA MIRADA DE UNO DE LOS OJOS
DIPLOPIA
COMPLICACION: AMBLIOPIA
DG ; CLÍNICO + PRUEBA DE HIRSHBERG: SE PIDE QUE MIRE AL FRENTE A UN PUNTO FIJO Y SE VE LA DESVIASCION DE UNO DE LOS OJOS
TTO:
- FLUCTUANTE Y MENOS DE 6 MESES OBSERVAR
- MAYOR A 6 MESES Y FIJO DERIVAR A OFTALMOLOGIA
QUE ES LA AMBLIOPIA, CLINICA, CAUSA, Y DG Y TTO?
ES UNA ALTERACIÓN EN LA AGUDEZA VISUAL POR FALTA DE DESARROLLO Y DE ESTIMULACIÓN DE LOS NERVIOS
CLINICA:
DISMINUCIÓN DE LA AV DE UN OJO POR LO GENERAL
NO MEJORA AL CORREGIR LA CAUSA DE MANERA INMEDIATA
CAUSA FALTA DE ESTIMULACIÓN Y DE DESARROLLO DE LOS NERVIOS
DG: CLINICO
TTO: TRATAR LA CAUSA DE MANERA PRECOZ
GLAUCOMA CONGÉNITO, CLINICA, DG Y TTO?
CLINICA:
- EPIFORA
- BUFTALMOS(G. OCULAR GRANDE)
- MEGACORNEA( CÓRNEAS GRANDES)
- ESTRÍAS DE HAAB( SE VEN GRISES)
DG: CLINICA Y DERIVAR ANTE SOSPECHA
TTO: QX
RETINOBLASTOMA CLINICA, DG, TTO?
CLINICA:
- LEUCOCORIA
- PROPTOSIS UNILATERAL
- ESTRABISMO
DG: CLÍNICO Y DERIVAS A ESPECIALISTA
TTO :
QIMIO+ RADIO TERAPIA + QX
ES DE BUEN PRONÓSTICO EN CASOS PRECOZ
RIESGO RECURRE CON OTROS CANCERES.
RETINOPATIA DEL PREMATURO?
SCRENING SE HACE A TODO NIÑO < DE 32SG O< 1500 GR AL NACER
DG : FONDO DE OJO PERO ADEMÁS SIVE PARA DETERMINAR LA SEVERIDAD; SE VE LA ZONA DE LA RETINA AVASCULAR
ZONA: 1 A 3 ( LA UNO ES LA PEOR POR SER CENTRAL)
ETAPA: 1 A 5 ( MAYOR NUEMERO ES PEOR=
HAY RIESG DE CEGUERA
TTO
OBSERVAR. VS FOTOCOAGULACION VS VITRECTOMIA
